护胃圈——消化内科品管圈.ppt

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　　标题： 护胃圈消化内科品管圈

　　副标题： 圈名：护胃圈 寓意： 绿色的圈：代表我们是一支为了科室发展而团结一致、永不停歇、生机勃勃的护理团队。 红色的心：代表我们用爱心、诚心、细心、耐心、恒心为病人提供最优质的护理服务。 黄色的胃：代表我们科的优势病种。 绿色的手：代表我们拥有精湛技术的双手，托起病人的生命与希望。

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　　我们的圈徽

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　　正文：

　　圈的组成

　　圈组成员：。

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　　标题： 品管圈成员合影

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　　二、选题与现状把握

　　注：以评价法进行主题评价，共　8 　人参与选题过程;票选分数：5分最高、3分普通、1分最低，第一顺位为本次活动主题。 本次品管圈选定之主题为：提高首次护理评估单书写正确率

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　　提高首次护理评估单书写正确率 ——选题理由

　　对病人而言： 尊重事实，及时了解病情

　　对护士而言： 建立标准作业程序， 提升护理质量

　　对院方而言： 提高对病人病情的了解度

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　　品管圈活动计划甘特图

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　　标题： 现状把握—改善前首次护理评估书写流程

　　(Gp:) 主班通知接受新病人

　　(Gp:) 在护士站询问基本情况

　　(Gp:) 测量生命体征

　　(Gp:) 口头介绍住院环境及注意事项

　　(Gp:) 填写首次评估单

　　(Gp:) 签字

　　(Gp:) 带病人到病房

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　　现状把握——改善前文书查检表

　　说明：2015年5月检查项目300次，错误累计总次数：60次，总不满意率为20%

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　　标题： 改善前柏拉图

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　　目标值设定举例 改善护理文书不满意率为20% (60/300) 目标值=7.2% 改善幅度=64% 目标值=现况值-改善值 =现况值-(现况值×圈能力×改善重点) =20 -(20×0.8×0.8) =7.2

　　目标设定

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　　目 标 图

　　目标值=现况值-改善值 =现况值-(现况值×圈能力×改善重点) =20-(20×0.8×0.8) =7.2

　　降幅64%

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　　三、主要原因分析表

　　注：以评价法进行主题评价，共　8　人参与选题过程;票选分数：5分最高、3分普通、1分最低，第一顺位为本次活动主题。 本次品管圈主要原先分析为： 1、护士对疼痛评分标准不熟悉 2、护士书写有涂改项

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　　.

　　培训不到位

　　缺少评分表

　　病人多， 工作量大

　　物

　　人

　　其他

　　方法

　　人员不足

　　护士对疼痛评分标准不熟悉

　　没有标准书写格式

　　解 析

　　培训不到位

　　评分方法不正确

　　责任心不强

　　评分表不规范

　　分值安排不合理

　　医护沟通不到位

　　护士书写有涂改项

　　责任心不强

　　书写习惯差

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　　标题： 因果关联分析图

　　人员不足

　　缺少评分表

　　护士对疼痛评分标准不熟悉

　　分值安排不合理

　　(2,0)

　　(4,0)

　　培训不到位

　　护士书写有涂改项

　　(2,-2)

　　医护沟通不到位

　　(2,-1)

　　(2,0)

　　(0,-4)

　　(0,-5)

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　　人员不足 培训不到位

　　缺少评分表 护患沟通不到位

　　根因分析

　　护士对疼痛评分标准不熟悉 护士书写有涂改项

　　(Gp:) 表象

　　(Gp:) 降低首次护理评估单书写不规范率

　　(Gp:) 近因

　　(Gp:) 根因

　　标题： 冰山图

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　　真因验证

　　真因验证柏拉图

　　解 析

　　注：对20例首次护理评估单调查，其中护士对跌倒风险评估不熟悉占11例，进行真因分析。

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　　真因验证

　　真因验证柏拉图

　　注：对20例首次护理评估单调查，其中护士书写有涂改项 占9例，进行真因分析。

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　　标题： 四、对策与实施 对策拟定评分表

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　　标题： 对策实施 文书知识培训

　　正文： 学习其他医院 制定标准化格式 科室间相互交流 护理文书质量互评 护理部指导

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　　标题： 教育护士对年轻护士进行评估指导

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　　标题： 五、效果确认-有形成果  改善后首次护理文书查检表

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　　标题： 改善后柏拉图

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　　标题： 有形成果 标准化首次评估单书写流程

　　(Gp:) 主班通知接受新病人

　　(Gp:) 询问基本情况

　　(Gp:) 测量生命体征

　　(Gp:) 填写首次评估单

　　(Gp:) 签字

　　(Gp:) 带病人参观病区，实景讲解

　　(Gp:) 带病人到病房，并介绍病房环境

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　　改善前、中、后效果比较

　　目标达成率 目标达成率=(改善后-改善前)/(目标值-改善前)×100% =(3.3%-20%)/(7.2%-20%)×100% =132.5%

　　效果确认—有形成果

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　　有形成果

　　目标降幅 64%

　　实际降幅83.5%

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　　标题： 无形成果

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　　效果在持续中

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　　通过品管圈活动，不断改善工作流程,提高护理质量，使工作更有序化、标准化，减少护理安全隐患，意义深远……

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　　THANKS!