泌尿系统（一）.ppt

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　　标题： 泌 尿 系 统

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　　标题： 概 述

　　正文： 一、组成 肾 生尿器官 输尿管 膀胱 排尿管道 尿道

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　　标题： 概 述

　　正文： 二、功能 1. 排出机体内的代谢产物以 及多余的水份和无机盐 2. 保持内环境的平衡和稳定 3. 内分泌功能

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　　标题： 肾

　　正文： 一、肾的形态 二、肾的结构 三、肾的位置和毗邻 四、肾的被膜

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　　标题： 肾的外形

　　正文： 肾是成对的实质性器官 左右各一 外形似蚕豆状

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　　标题： 肾的外形

　　正文： 两端 上端 下端 两面 前面 后面 两缘 内侧缘 外侧缘

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　　标题： 肾的外形

　　正文： 肾门 肾内侧缘中部的凹陷，是 肾的血管、肾盂、淋巴管 和神经出入肾的门户

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　　标题： 肾的外形

　　正文： 肾蒂 出入肾门的结构包绕结缔 组织合称肾蒂 肾蒂内主要结构排列顺序 从前至后: V、A、肾盂 从上至下: A、V、肾盂

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　　标题： 肾的外形

　　正文： 肾窦 肾门伸入至肾实质的凹陷 内容：肾盂、 肾小盏、肾大盏 肾A的分支 肾V的属支 神经、淋巴管 脂肪组织

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　　标题： 肾的结构

　　正文： 肾实质 (1)肾皮质:肾小体、肾小管 (2)肾髓质:肾锥体(15-20个) 肾乳头、乳头孔 肾柱 肾小盏 (7-8个) 肾大盏 (2-3个) 肾盂

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　　标题： 肾的位置

　　正文： 位于脊柱两侧 腹膜后间隙 长轴向外下倾斜 左右肾高度不一 左肾：T11下缘---L2- L3椎间盘 右肾：T12上缘---L3上缘

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　　标题： 肾的位置

　　正文： 第12肋横过左肾后面中部 右肾后面上部 肾门平L1 体表投影: 胸腹部 腰背部 肾区 是指竖脊肌外侧缘与第12肋的夹角，肾病变时可出现触压痛和叩击痛

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　　标题： 肾的毗邻

　　正文： 上方 肾上腺 前方 左肾 胃底、胰尾、 空肠、结肠左曲 右肾 肝、结肠右曲 十二指肠降部 后方 膈、腰背部肌肉

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　　标题： 肾的被膜

　　正文： 内层 纤维囊 三层 中层 脂肪囊 外层 肾筋膜 肾筋膜分为肾前筋膜和肾后筋膜，两者向上向外融合，向下向内分离

　　纤维囊

　　脂肪囊

　　肾筋膜

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　　标题： 输 尿 管

　　正文： 一、 输尿管的位置与形态 二、 输尿管的行程与分段 三、 输尿管的三个狭窄

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　　标题： 输尿管的位置与形态

　　正文： 位于腹膜后间隙 为成对细长肌性管道 长度20-30cm 管径4-7mm

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　　标题： 输尿管的行程与分段

　　正文： 起于肾盂下段，在腰大肌前面 下行，跨过髂血管表面，进入 盆腔，终于膀胱 腹部 按行程分为 盆部 壁内部

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　　标题： 输尿管盆部

　　正文： 男 行于输精管后方 女 于子宫颈外侧约2.5cm 并与之交叉 处绕过子宫动脉后下方

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　　标题： 输尿管壁内部

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　　标题： 输尿管的三个狭窄

　　正文： 上狭窄：肾盂输尿管移行处 中狭窄：输尿管跨髂血管处 下狭窄：输尿管壁内部

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　　标题： 膀 胱

　　正文： 一、膀胱的形态 二、膀胱的位置与毗邻 三、膀胱的内面结构 四、膀胱与腹膜的关系

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　　标题： 膀胱的形态

　　正文： 是储存尿液的囊状肌性器官 空虚的膀胱呈三棱锥体形 分为 尖 底 体 颈 充盈的膀胱呈卵圆形

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　　标题： 膀胱的位置与毗邻

　　正文： 位于小骨盆前部，前邻耻骨联合 后 男 精囊腺、直肠 女 子宫颈和阴道上段 输精管壶腹

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　　标题： 膀胱的内面结构

　　正文： 膀胱三角 两侧输尿管口与尿道内口之间 的三角形区，缺少粘膜下组织， 始终保持平滑，是肿瘤、结核 和炎症的好发部位 输尿管间襞 两侧输尿管口之间的横行皱襞， 膀胱镜检呈苍白带，是寻找输尿 管口的标志

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　　标题： 膀胱与腹膜的关系

　　正文： 空虚时 充盈时 膀胱尖不超过耻骨联合上缘 膀胱超过耻骨联合上缘

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　　标题： 尿 道

　　正文： 一、男性尿道 (见男性生殖系统) 二、女性尿道

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　　标题： 女性尿道

　　正文： 特点：短 3-5cm 宽 直径0.6cm 直 开口于阴道前庭的尿道外口

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　　标题： 尿液的生成和排出途经

　　正文： 肾小体(产生) → 肾小管 → 肾锥体 → 肾小盏 → 肾大盏 → 肾盂 → 输尿管 → 膀胱 → 尿道 → 体外