第十六章 静脉输液和静脉输血法.ppt
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其他占位符: 1
第十六章 静脉输液和静脉输血法
一、静脉输液
二、静脉输血
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其他占位符: 2
第十六章 静脉输液和静脉输血法
第一节 静脉输液
教学内容
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其他占位符: 3
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第八章 患者入院和出院的护理
一、输液的目的
1.纠正水电解质失调,维持酸碱平衡 2.补充营养,供给热能 3.输入药物,治疗疾病 4.增加血容量,维持血压 5.利尿消肿
第十六章 静脉输液和静脉输血法
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(Gp:) 晶体溶液 分子小,在血管内存留时间短,对维持细胞内外水分的相对平衡起重要作用,对纠正体内电解质失调效果显著
(Gp:) (二)
(Gp:) 胶体溶液 分子大,在血管内存留时间长,对维持血浆胶体渗透压,增加血容量,改善微循环,提升血压效果显著
(Gp:) (三)
(Gp:) 高营养液 供给病人热能,维持正氮平衡,补充各种维生素和矿物质
二、常用溶液及作用
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第八章 患者入院和出院的护理
(一)
第十六章 静脉输液和静脉输血法
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(Gp:) 葡萄糖溶液 5%葡萄糖溶液10%葡萄糖溶液 用于补充水分 和热量
(Gp:) 晶体溶液
(Gp:) 等渗电解质溶液 0.9 %氯化钠溶液 5 %葡萄糖氯化钠 复方氯化钠溶液 用于补充水和电解质,维持体液容量和渗透压平衡
(Gp:) 高渗溶液 20 %甘露醇 25 %山梨醇 25 %葡萄糖溶液50%葡萄糖溶液 用于利尿脱水提高血浆渗透压 消除水肿
(Gp:) 碱性溶液 5 %碳酸氢钠溶液 1.4 %碳酸氢钠溶液 11.2 %乳酸钠溶液 1.84 %乳酸钠溶液 用于纠正酸中毒 调节酸碱平衡
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第八章 患者入院和出院的护理
第十六章 静脉输液和静脉输血法
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第八章 患者入院和出院的护理
第十六章 静脉输液和静脉输血法
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(Gp:) 右旋糖酐 中分子右旋糖酐 可提高血浆胶体渗透压,补充血容量 低分子右旋糖酐 可降低血液粘稠度,改善微循环及抗血栓形成
(Gp:) 代血浆 常用羟乙基淀粉、氧化聚明胶、聚乙烯吡咯酮等 能增加循环血量和心输出量,在急性大出血时可与全血共用
(Gp:) 5%白蛋白 血浆蛋白 可补充蛋白质和抗体有助于组织修复和增加机体免疫力 能维持血浆胶体渗透压,减轻组织水肿
(Gp:) 胶体溶液
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第八章 患者入院和出院的护理
第十六章 静脉输液和静脉输血法
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第八章 患者入院和出院的护理
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(Gp:) 氨基酸
(Gp:) 静 脉 高营养液
(Gp:) 脂肪乳
供给病人热能 维持正氮平衡 补充维生素和矿物质
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第八章 患者入院和出院的护理
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氨基酸
脂肪乳
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第八章 患者入院和出院的护理
第十六章 静脉输液和静脉输血法
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三、静脉输液技术
(Gp:) 周围 静脉 输液法
(Gp:) 头皮 静脉 输液法
(Gp:) 颈外 静脉 插管 输液法
第十六章 静脉输液和静脉输血法
外周 静脉 留置针 输液法
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(一)周围静脉输液法
第十六章 静脉输液和静脉输血法
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(一)周围静脉输液法 【目的】同“静脉输液的目的”
其他占位符: 13
第十六章 静脉输液和静脉输血法
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(一)周围静脉输液法 【评估】1.患者的年龄、病情、意识、心肺功能状况 2.输液的目的,输入药物的性质、作用、副作用 3.患者静脉穿刺部位皮肤情况,静脉血管弹性充盈度 4.患者的认知能力、自理能力、合作程度 【计划】护士准备 患者准备 用物准备 环境准备
其他占位符: 14
第十六章 静脉输液和静脉输血法
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(一)周围静脉输液法 【实施】--操作步骤 1准备药液 2再次消毒 3插输液器 4核对解释 5挂瓶排气 6选择静脉 7消毒皮肤 8查对排气 9穿刺静脉 10松带固定 11调节滴速 12查对记录 13观察反应 14更换药液 15拔针按压 16整理记录
其他占位符: 15
第十六章 静脉输液和静脉输血法
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(一)周围静脉输液法 【实施】--注意事项 (1)严格遵守无菌技术操作原则,认真执行查对制度。 (2)根据患者病情、用药原则、药物性质合理安排输液顺序,注意药物配伍禁忌。
其他占位符: 16
第十六章 静脉输液和静脉输血法
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(一)周围静脉输液法 【实施】--注意事项 (3)长期输液,应保护和合理使用静脉,一般从远心端小静脉开始穿刺。 (4)对持续超过24小时的患者,应每天更换输液器。
其他占位符: 17
第十六章 静脉输液和静脉输血法
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(一)周围静脉输液法 【实施】--注意事项 (5)输液过程应加强巡视,认真倾听患者主诉,仔细观察患者的全身及局部反应,及时处理输液故障,并主动配合医生处理各种输液反应。
其他占位符: 18
第十六章 静脉输液和静脉输血法
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(一)周围静脉输液法 【实施】--注意事项 (6)输液前必须排尽输液管及针头的空气,防止发生空气栓塞;输液过程中要及时更换输液瓶,加压输液时必须有护士看护,输液完毕及时拔针。
其他占位符: 19
第十六章 静脉输液和静脉输血法
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(一)周围静脉输液法 【实施】--注意事项 (7)严禁在输液的肢体侧进行抽血化验或者测量血压。
其他占位符: 20
第十六章 静脉输液和静脉输血法
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(二)头皮静脉输液法 【目的】同“静脉输液的目的” 【评估】1、患儿的年龄,病情及意识情况 2、患儿的心理状况及合作程度 3、穿刺部位的皮肤及血管情况,
其他占位符: 21
第十六章 静脉输液和静脉输血法
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(二)头皮静脉输液法 【计划】护士准备 患者准备 用物准备 环境准备
其他占位符: 22
第十六章 静脉输液和静脉输血法
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(二)头皮静脉输液法 【实施】--操作步骤 同密闭式周围静脉输液法“1-5” 选择静脉 消毒皮肤 再次查对 穿刺静脉 同密闭式周围静脉输液法“10-16”
其他占位符: 23
第十六章 静脉输液和静脉输血法
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(二)头皮静脉输液法 【实施】--注意事项 (1)注意鉴别头皮静脉和动脉(2)注意观察患儿病情变化 (3)根据病情、年龄、药物性质及治疗要求调节滴速,一般每分钟不超过20滴。
其他占位符: 24
第十六章 静脉输液和静脉输血法
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(三)颈外静脉输液法 【目的】1、长期持续输液,周围静脉穿刺困难的患者, 2、长期静脉内输入高浓度或刺激性强的药物,或行静脉内高营养治疗的患者 3、周围循环衰竭的危重患者,测量中心静脉压者
第十六章 静脉输液和静脉输血法
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(三)颈外静脉输液法 【评估】同密闭式周围静脉输液法
第十六章 静脉输液和静脉输血法
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(三)颈外静脉输液法 【计划】护士准备 患者准备 用物准备 环境准备
第十六章 静脉输液和静脉输血法
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(三)颈外静脉输液法 【实施】--操作步骤 同密闭式周围静脉输液法“1-5” 选择静脉 备针及敷贴 消毒皮肤 查对排气 穿刺固定 同密闭式周围静脉输液法“11-14” 输液毕封管 再次输液 拔针按压 整理记录
其他占位符: 28
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(三)颈外静脉输液法 【实施】--注意事项 (1)外套管如有回血,应及时推注封管液,避免外套管堵塞。 (2)输液过程中应勤观察。 (3)每日常规消毒穿刺点及周围皮肤并更换敷。
其他占位符: 29
第十六章 静脉输液和静脉输血法
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(四)外周静脉留置针输液法 【实施】--操作步骤 同密闭式周围静脉输液法“1-5”选择静脉 准备用物 消毒皮肤 查对排气 穿刺静脉 松带固定 同密闭式周围静脉输液法“11-14” 输液完毕封管 再次输液 拔针按压 整理记录
其他占位符: 30
第十六章 静脉输液和静脉输血法
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(四)外周静脉留置针输液法 【实施】--注意事项 (1)静脉留置者应注意保护肢体 (2)勤巡视、勤观察 (3)静脉留置针一般可以保留3-5天,最长超过7天 (4)封管液可选用0.9%氯化钠溶液5到10毫升,或稀肝素盐水2到5毫升,目前临床也有用正压可来福接头代替肝素帽胶塞,可不用封管液封管
其他占位符: 31
第十六章 静脉输液和静脉输血法
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四、输液速度的调节与时间计算 1.已知液体总量和计划输液所用时间,计算毎分钟滴数,公式: 每分钟滴数(滴)=液体总量(ml)x滴系数/输液时间(min)
其他占位符: 32
第十六章 静脉输液和静脉输血法
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四、输液速度的调节与时间计算 2.已知每分钟滴数和液体总量,计算输液所需要的时间,公式: 输液时间(h)=液体总量(ml)x滴系数/每分钟滴数× 60(min)
其他占位符: 33
第十六章 静脉输液和静脉输血法
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四、输液速度的调节与时间计算 3.电脑微量输液泵
其他占位符: 34
第十六章 静脉输液和静脉输血法
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五、常见输液故障及排除方法 (一)液体不滴 1.针尖斜面滑出血管外 拔出针头,另选静脉重新穿刺 2.针尖斜面紧贴血管壁 适当调整针头及肢体位置,直到点滴通畅为止
其他占位符: 35
第十六章 静脉输液和静脉输血法
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五、常见输液故障及排除方法 (一)液体不滴 3.针头堵塞 更换针头,重新穿刺 4.压力过低 适当降低肢体位置或抬高输液瓶位置 5.静脉痉挛 穿刺局部热敷,保暖可缓解
其他占位符: 36
第十六章 静脉输液和静脉输血法
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(二) 茂 菲 氏 滴 管 内 液 面 过 高
五、输液故障排除技术
第十六章 静脉输液和静脉输血法
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(三) 茂 菲 氏 滴 管 内 液 面 过 低
夹紧茂菲氏滴管下端的输液管,用手 挤压滴管,使液体下流至滴管内,当液面 升至所需高度时,停止挤压,松开滴管下 端输液管即可。
五、输液故障排除技术
第十六章 静脉输液和静脉输血法
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(四) 茂 菲 氏 滴 管 内 液 面 自 行 下 降
若茂菲氏滴管内液面自行下降,应检 查上端输液管与茂菲氏滴管的衔接是否紧 密,有无漏气或裂隙,必要时更换输液管。
五、输液故障排除技术
第十六章 静脉输液和静脉输血法
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标题: 六、输液反应与护理
其他占位符: (一)发热反应 (二)急性肺水肿(循环负荷过重) (三)静脉炎 (四)空气栓塞
第十六章 静脉输液和静脉输血法
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发 热 反 应
(一)
(Gp:) 原因
(Gp:) 因输入致热物质所引起
(Gp:) 症状
(Gp:) 病人表现为发冷、寒战继而高热 轻者体温在38℃左右 重者体温可达40℃以上 伴有头痛、恶心、呕吐、脉速等症状
(一) 发 热 反 应
第十六章 静脉输液和静脉输血法
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发 热 反 应
(Gp:) (1) 减慢输液滴速或停止输液,通知医生 (2) 观察病情及生命体征的变化 (3)寒战时给予保暖,高热时物理降温 (4)遵医嘱给于抗过敏或激素类药物 (5) 及时做好护理记录,保留剩余药液和输液器进行检测
护 理 措 施
(Gp:) 输液前应认真检查 药液的质量、输液器具的包装 与灭菌日期,严格执行无菌技术操作
(Gp:) 预 防
(一) 发 热 反 应
第十六章 静脉输液和静脉输血法
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发 热 反 应
(一)
(二) 急 性 肺 水 肿
(Gp:) 病人突然出现气促、咳嗽、呼吸困难 出冷汗、咯粉红色泡沫样痰 严重时痰液自口鼻涌出 两肺听诊布满湿啰音
(Gp:) 症 状
(Gp:) 短时间内输入过多液体,输液速度过快 使循环血容量急剧增加 心脏负荷过重引起
(Gp:) 原 因
第十六章 静脉输液和静脉输血法
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(Gp:) (1)立即停止输液,通知医生 病人取端坐位,双腿下垂 (2)给予高流量氧气吸入 用20%~30%乙醇湿化氧气 (3)遵医嘱给予镇静剂,强心剂 利尿剂和扩血管药物 (4)必要时用止血带或血压计袖带轮流适 当加压四肢 (5)给于心理护理,及时做好护理记录
(Gp:) 护 理 措 施
(Gp:) 严格控制输液速度和输液量 对心肺功能不良、老年人、儿童 输液时更要慎重
(Gp:) 预 防
(二) 急 性 肺 水 肿
第十六章 静脉输液和静脉输血法
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发 热 反 应
(三) 静 脉 炎
(Gp:) 长期输入浓度较高,刺激性较强的药物 静脉内放置刺激性较强的输液导管时间过长 输液中未严格执行无菌技术操作等
(Gp:) 原因
(Gp:) 沿静脉走行出现条索状红线 局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛 有时伴有畏寒、发热等症状
(Gp:) 症状
第十六章 静脉输液和静脉输血法
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发 热 反 应
症 状
(三) 静 脉 炎
(Gp:) (1)局部用50%硫酸镁溶液热湿敷 (2)患肢抬高并制动 (3)超短波理疗,每日1次 (4)合并感染,根据医嘱给予抗生素治疗
(Gp:) 护 理 措 施
(Gp:) 对刺激性强、浓度高的药物稀释后输入 静脉内置管时间不宜过长 严格执行无菌技术操作 有计划的更换穿刺部位
(Gp:) 预 防
第十六章 静脉输液和静脉输血法
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发 热 反 应
(Gp:) 输液时导管内空气未排尽 液体输完未及时更换药液拔针 输液管连接不紧,加压输液无人守护
(Gp:) 原 因
(Gp:) 病人胸部异常不适,呼吸困难,严重紫绀 心前区听诊可闻及响亮的、持续的“水泡音”
(Gp:) 症 状
(四) 空 气 栓 塞
第十六章 静脉输液和静脉输血法
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(四) 空 气 栓 塞
(1)立即安置病人取左侧头低足高位 (2)给予高流量氧气吸入,提高病人血氧浓度 (3)有条件者可通过中心静脉导管抽出空气 (4)密切观察病情变化,做好病情动态记录
护 理 措 施
输液前认真检查输液器的质量,排尽输液导管内的空气;输液中及时更换输液瓶并及时添加药液;输液完毕及时拔针;加压输液时要有专人守护;输液过程中注意加强巡视。
预 防
第十六章 静脉输液和静脉输血法
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空气阻塞肺动脉入口
(四)空气栓塞
第十六章 静脉输液和静脉输血法
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病人左侧头低足高位 使气泡避开肺动脉入口
(四)空气栓塞
第十六章 静脉输液和静脉输血法
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标题: 知识拓展
输液微粒污染的防护
输液微粒 是指输入液体中的非代谢颗粒杂质 肉眼不易观察到,其直径一般在1~15 μm 大的直径可达50~300μm 微粒在溶液中的多少决定液体的透明度 输液微粒随液体进入人体 对人体造成严重危害的过程称为输液微粒污染
第十六章 静脉输液和静脉输血法
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标题: 知识拓展
输液微粒污染的防护
输液微粒的来源 药液生产过程中混入的异物和微粒 盛装药液的容器不洁净 输液器和注射器不洁净 配液环境不洁净 如切割安瓿、开瓶塞、反复穿刺 溶液瓶橡胶塞等
第十六章 静脉输液和静脉输血法
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标题: 知识拓展
输液微粒污染的防护
输液微粒污染的危害 主要取决于 微粒的大小、形状、化学性质 以及堵塞血管的部位 血流阻断的程度和人体对微粒的反应 最易受微粒损害的脏器有肺、脑、肝和肾等部位 输液微粒进入人体可引起的危害 血管栓塞、静脉炎 肺内肉芽肿 血小板减少和过敏反应等
第十六章 静脉输液和静脉输血法
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标题: 知识拓展
输液微粒污染的防护
临床操作中防止微粒污染 应采用一次性密闭式输液器 输液器通气管末端使用终端滤器 配液与输液的环境应空气净化 输液前认真检查药液的透明度、质量和有效期 药液现用现配,遵守操作规程 严格无菌技术操作等
第十六章 静脉输液和静脉输血法
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其他占位符: 55
第十六章 静脉输液和静脉输血法
第二节 静脉输血
教学内容
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其他占位符: 56
一、输血的目的
1.补充血容量,增加心排血量,提高血压,改善全身血液灌流,促进血液循环。 2.补充血红蛋白,促进携氧功能。
第十六章 静脉输液和静脉输血法
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其他占位符: 57
一、输血的目的
3.输人各种凝血因子和血小板,预防和控制出血。 4.补充血浆蛋白,维持血浆胶体渗透压,以减轻组织渗出和水肿。
第十六章 静脉输液和静脉输血法
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其他占位符: 58
一、输血的目的
5.补充抗体、补体,增加机体抵抗力。 6.吞噬、吸附、中和毒物,排除有害物质,改善组织器官的缺氧状况。 7.促进骨髓造血功能和网状内皮系统功能。
第十六章 静脉输液和静脉输血法
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二、 血液制品 的种类
全血
成分血
其他血液制品
第十六章 静脉输液和静脉输血法
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(Gp:) (一)全血
全血是将采集的血液不经任何加工 而存入保养液血袋中的血液 分为新鲜血和库存血两种
(Gp:) 新鲜血
(Gp:) 库存血
(Gp:) 指在4℃的冰箱内 保存1周内的血
(Gp:) 指在4℃冰箱内 保存2~3周内的血
超新鲜血
指在4℃冰箱内 保存4小时的血液
第十六章 静脉输液和静脉输血法
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第十六章 静脉输液和静脉输血法
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血 液 保 存 箱
第十六章 静脉输液和静脉输血法
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(Gp:) 全血分离后 的液体部分 主要成分为 血浆蛋白 不含血细胞 无凝集原,分为 新鲜血浆 冰冻血浆 干燥血浆
(Gp:) 血浆
(Gp:) 经沉淀、离心 洗涤等方法 分离血浆后提取 制剂有 浓缩红细胞 红细胞悬液 洗涤红细胞
(Gp:) 红细胞
(Gp:) 由新鲜全血 经离心后而成 的白细胞 在4℃的 温度下保存 有效期为48h
(Gp:) 白细胞 浓缩悬液
(Gp:) 全血离心 后所得 在22℃的 温度下保存 有效期为24h
(Gp:) 血小板 浓缩悬液
(Gp:) (二)成分血
(Gp:) 成分血是将血液成分进行分离,加工成各种高浓度、 高纯度的血液制品,根据病情需要输入相关的成分
第十六章 静脉输液和静脉输血法
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(Gp:) 1
(Gp:) 白蛋白液 从血浆中提纯而得 能提高机体 血浆蛋白和 胶体渗透压 适用于 低蛋白血症的病人
(Gp:) 2
(Gp:) 抗血友病球蛋白浓缩液 适用于血友病患者
(Gp:) 3
(Gp:) 纤维蛋白原 适用于纤维蛋白缺乏症及DIC患者
(三)其他血液制品
第十六章 静脉输液和静脉输血法
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第十六章 静脉输液和静脉输血法
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其他占位符: 66
三、静脉输血方法
(一)血型 ----AB0血型系统和Rh血型系统 (二)交叉配血----直接交叉配血和间接交叉配血试验
第十六章 静脉输液和静脉输血法
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其他占位符: 67
三、静脉输血方法
(三)输血前准备 1.备血 输血前根据医嘱抽取血标本,连同已填写好的输血申请单送往血库做血型鉴定和交叉配血试验。采血标本时禁止同时采集2个人的血标本,以免混淆。
第十六章 静脉输液和静脉输血法
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其他占位符: 68
(三)输血前准备 2.取血 根据输血医嘱,凭取血单到血库取血,和血库工作人员共同做好“三查八对”。“三查”即查血液制品的有效期、血液制品的质量、输血装置是否完好;“八对”即核对患者床号、姓名、住院号、血袋(瓶)号、血液种类、血液剂量、血型鉴定和交叉配血试验结果。查对正确无误后在交叉配血试验单上由两人签名,领取血液。
第十六章 静脉输液和静脉输血法
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其他占位符: 69
(三)输血前准备 3.取血后 血液从血库取出后,勿剧烈振荡。血液不能加温,室温下放置时间不能超过4小时,一般放置15~20分钟开始输入。 4.输血前 必须与另一护士再次查对,确定正确无误后方可输人。
第十六章 静脉输液和静脉输血法
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其他占位符: 70
(四)静脉输血技术 【目的】同“输血的目的” 【评估】1、患者年龄、病情、输血目的、血型、既往输血史、过敏史
第十六章 静脉输液和静脉输血法
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其他占位符: 71
(四)静脉输血技术 【评估】2、患者意识状态、对输血相关知识的了解、心理反应及合作程度 3、其余同密闭式周围静脉输液法
第十六章 静脉输液和静脉输血法
72张
其他占位符: 72
(四)静脉输血技术 【计划】护士准备 患者准备 用物准备 环境准备
第十六章 静脉输液和静脉输血法
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其他占位符: 73
(四)静脉输血技术 【实施】----操作步骤 (1)同密闭式周围静脉输液法”1-10“ (2)再次核对 (3)消毒输血 (4)调节滴速 (5)严密观察 (6)输人盐水 (7)整理记录
第十六章 静脉输液和静脉输血法
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其他占位符: 74
(四)静脉输血技术 【实施】----注意事项 (1)根据输血申请单正确采集血标本。严禁同时采集2个及2个以上患者血标本。 (2)为确保输血安全,必须严格执行“三查八对”制度。
第十六章 静脉输液和静脉输血法
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其他占位符: 75
(四)静脉输血技术 【实施】----注意事项 (3)如输库血,须认真检查血液质量。 (4)为避免不良反应的发生,在输血前、后及两袋血液之间,都应输人少量0.9%氯化钠液。输血时血液内不得加入药物。
第十六章 静脉输液和静脉输血法
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其他占位符: 76
(四)静脉输血技术 【实施】----注意事项 (5)输血过程中经常巡视病房,密切观察患者有无不良反应。 (6)加压输血时必须有专人守护,避免发生空气栓塞。
第十六章 静脉输液和静脉输血法
77张
其他占位符: 77
(四)静脉输血技术 【实施】----注意事项 (7)输入的成分血由于量较少,应加强监视,不能离开患者。(8)输血后的血袋应及时送回输血科保存。
第十六章 静脉输液和静脉输血法
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其他占位符: 78
四、常见输血反应及护理
(一)与输入血液质量有关的输血反应 1、发热反应 (1)原因 (2)症状与体征 (3)预防
第十六章 静脉输液和静脉输血法
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其他占位符: 79
四、常见输血反应及护理
(一)与输入血液质量有关的输血反应 1、发热反应----(4)护理措施 反应轻者处理 反应重者处理 保留剩余血液和输血用具送检
第十六章 静脉输液和静脉输血法
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其他占位符: 80
四、常见输血反应及护理
(一)与输入血液质量有关的输血反应 2、溶血反应 (1)原因 (2)症状与体征 (3)预防
第十六章 静脉输液和静脉输血法
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其他占位符: 81
四、常见输血反应及护理
(一)与输入血液质量有关的输血反应 2、溶血反应----(4)护理措施 ?立即停止输血,通知医生紧急处理;?保留静脉通道,以备抢救用;?保留余血并抽取患者血标本一同送检,重新进行血型鉴定和交叉配血试验;
第十六章 静脉输液和静脉输血法
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其他占位符: 82
四、常见输血反应及护理
(一)与输入血液质量有关的输血反应 2、溶血反应----(4)护理措施 ④双侧腰部封闭,肾区用热水袋热敷,保护肾脏;⑤遵医嘱用药;⑥密切观察病情变化,监测生命体征及尿量并做好记录;⑦必要时行换血疗法。
第十六章 静脉输液和静脉输血法
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其他占位符: 83
四、常见输血反应及护理
(一)与输入血液质量有关的输血反应 3、过敏反应 (1)原因 (2)症状与体征 (3)预防
第十六章 静脉输液和静脉输血法
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其他占位符: 84
四、常见输血反应及护理
(一)与输入血液质量有关的输血反应 3、过敏反应----(4)护理措施 严密观察患者反应并及时通知医生;轻者减慢输血速度,遵医嘱用药;重者立即停止输血,按过敏性休克处理。
第十六章 静脉输液和静脉输血法
85张
其他占位符: 85
四、常见输血反应及护理
(一)与输入血液质量有关的输血反应 4、细菌污染反应 (1)原因 (2)症状与体征 (3)预防
第十六章 静脉输液和静脉输血法
86张
其他占位符: 86
四、常见输血反应及护理
(一)与输入血液质量有关的输血反应 4、细菌污染反应----(4)护理措施 ?立即停止输血,通知医生,配合抢救;?取剩余血及患者的血标本做血培养及药物敏感试验;?积极给予抗感染治疗;④严密观察休克的早期表现,及时处理。
第十六章 静脉输液和静脉输血法
87张
其他占位符: 87
四、常见输血反应及护理
(一)与输入血液质量有关的输血反应 5、传染性疾病输血致传染性疾病通常在远期出现 (1)原因 (2)症状与体征 (3)预防
第十六章 静脉输液和静脉输血法
88张
其他占位符: 88
四、常见输血反应及护理
(一)与输入血液质量有关的输血反应 5、传染性疾病输血致传染性疾病通常在远期出现 ----(4)护理措施 根据不同的疾病采取不同的隔离措施及护理措施。
第十六章 静脉输液和静脉输血法
89张
其他占位符: 89
四、常见输血反应及护理
(二)与大量快速输血有关的输血反应 (1)急性肺水肿----同静脉输液反应 (2)出血倾向 护理措施:观察患者全身反应和局部变化,并给予相应的处理。
第十六章 静脉输液和静脉输血法
90张
其他占位符: 90
四、常见输血反应及护理
(二)与大量快速输血有关的输血反应 (3)枸橼酸钠中毒反应 护理措施:严密观察患者病情变化及输血后反应,按医嘱使用钙剂。
第十六章 静脉输液和静脉输血法
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其他占位符: 91
四、常见输血反应及护理
(二)与大量快速输血有关的输血反应 (4)酸碱平衡失调 遵医嘱按血液酸碱度补充碱性药物,纠正酸中毒。 (5)体温过低 注意保暖,观察病情变化,做好心理护理。
第十六章 静脉输液和静脉输血法
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其他占位符: 92
四、常见输血反应及护理
(三)与输血操作有关的输血反应 1.空气栓塞 同静脉输液反应 2.微血管栓塞 护理措施:溶栓疗法,对症处理。
第十六章 静脉输液和静脉输血法
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其他占位符: 93
五、自体输血
(一)适应症 (二)禁忌症 (三)方法
第十六章 静脉输液和静脉输血法
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其他占位符: 94
谢谢!
第十六章 静脉输液和静脉输血法