声带小结手术病人的护理.ppt
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标题: 声带小结手术病人的护理
副标题: 耳鼻喉科
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标题: 前言
其他占位符: 声带小结又称歌唱者小结或教师小结,发生于儿童者称喊叫小结,指两侧声带边缘前中1/3交界处出现对称性结节样增生,妨碍声门闭合致声音低粗不利,最主要的临床症状为声嘶。通过喉镜检查可以进行临床诊断。治疗包括适当声带休息、纠正发声方法、手术治疗等。
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标题: 一.入院前三天(手术前护理)
其他占位符: 术前宣教重点是:指导患者适应无声交流,因为术后要相对禁声休息10-14天。为患者准备纸和笔,教会病人用手势、眼神、用手机发信息等方法表达自己。
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标题: 一.入院前三天(手术前护理)
其他占位符: 心理护理: 缓解患者术前紧张和担心情绪,使其树立战胜疾病的信心,正确对待手术. 介绍手术成功的例子,为患者介绍主任及主刀医师的技术、先进的医疗设备,消除患者对手术的担心,以良好的心态配合手术。
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标题: 一.入院前三天(手术前护理)
其他占位符: 口腔护理:手术前2天用生理盐水含漱,保持口腔清洁,忌烟酒辛辣刺激食物,以免咳嗽影响手术。
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标题: 一.入院前三天(手术前护理)
其他占位符: 跟踪患者全身检查结果:ECG,胸片,抽血检查结果,如果患者有呼吸道疾病、高血压或糖尿病等全身性疾病时,应待病情控制后再行手术。
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标题: 一.入院前三天(手术前护理)
其他占位符: 术前常规准备:禁食水10-12小时,女性避开月经期。
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标题: 二.入院4-6天(手术后护理)
其他占位符: 按全麻术后常规护理。 饮食指导: 全麻清醒6小时后给予温凉流质饮食,饮食以清淡为主,避免辛辣刺激食物,餐后用生理盐水漱口.
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标题: 二.入院4-6天(手术后护理)
其他占位符: 病情观察(重点一) (1)观察病人的呼吸情况:喉头水肿 (2)术后声嘶改善情况。 (3)伤口出血、伤口疼痛、吞咽困难、发热情况.
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标题: 二.入院4-6天(手术后护理)
其他占位符: 强调禁声重要性(重点二) 术后常规禁声10-14天。手术后禁声对日后嗓音恢复起重要作用,术后过早的发声会使声带的创面互相磨察,而延迟恢复,引起病变复发。
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标题: 二.入院4-6天(手术后护理)
其他占位符: 禁声期间护理措施: 1.反复和家属及患者强调术后患者用笔纸表达,避免开口说话严格轻声说话,耳语。 2. 纸和笔放在患者触手可及处。
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标题: 二.入院4-6天(手术后护理)
其他占位符: 3.对于不识字的患者指导其用手势眼神点头摇头等方法进行沟通。 4.我们要加强巡视。把床头铃放在患者随手可及处,同时帮患者做些力所能及的事。指导其控制情绪变化 .
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标题: 二.入院4-6天(手术后护理)
其他占位符: 预防伤口粘连: 鼓励做深呼吸:双侧声带息肉摘除的患者术后一周,在清醒的情况下练习做深呼吸2-5次,使声带充分外展,可避免声带粘连, 遵医嘱用抗生素,激素等。
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标题: 三.出院健康指导
其他占位符: 1、指导注意保护嗓音:指导患者正确及时的发声训练(呼吸训练、咀嚼,哼鸣练习等)指导患者说话的速度,刚开始时不宜过快,要循序渐进。 2、患者戒烟酒,避免辛辣刺激性的食物。 3、加强体格锻炼预防呼吸道感染,注意休息。节制发音,不发高音,出院后一周,一个月,三个月,六个月来院复诊。若有不适及时来院治疗。
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