针刀医学发展概览.ppt

　　针刀医学发展概览

　　中华中医药学会针刀医学分会 xx市立医院疼痛科 xxx

　　回 顾

　　小针刀→小针刀疗法→针刀医学→针刀医学教育准入 ●“小针刀”以针的方式进入人体后，能进行针的刺激和刀的切割作用的闭合手术器械。 ●“小针刀疗法”能解除四肢关节软组织损伤疼痛，因其疗效明显在国内逐渐推广应用。从此挤身于医学汪洋大海之中。

　　●小针刀疗法萌芽于上个世纪70年代，经过8年的临床验证，于1984年通过江苏省的鉴定，当时称为“小针刀疗法”。 ● 1987年首次向全国推广小针刀疗法。 ● 1990年在深圳成立了中国小针刀疗法研究会，经过20个年头的推广，数万名针刀医师的临床实践和应用，针刀疗法有了长足的进步，理论、技术日趋系统化、规范化。 ● 1991年中国小针刀疗法研究会得到国家正式批准成为中华全国中医药学会外科分会小针刀疗法研究会。在沈阳小针刀疗法2届学术交流会上王沛教授宣读了批文。

　　●1994年国家中医药管理局批准小针刀疗法专业委员会更名为国家二级学会中华中医药学会针刀医学分会; ● 2004年11月国家中医药管理局批准成立了世界中医药联合会针刀专业委员会。

　　1989年小针刀疗法首次有了自己的论文集

　　1987年在南京开始举办全国性的针刀疗法培训班，此后近20年间北京、南京一直在正常办班，普及推广针刀疗法。培训的学员也在全国各地办班，加起来约有数百期，学员几乎遍布全国每个角落以及几十个国家和地区，培训人数达数万人。

　　据中国科学院数学研究所2005年提供的调查资料显示： ●目前，全国针刀专科医院有369家; ●针刀专科门诊部有2166家; ●设立针刀科的医院3432家; ●目前全国针刀从业人员总数为102695人; ●全国每天接受针刀治疗的就诊患者3600723人，其中住院患者14064人。

　　据中国科学院数学研究所最近的一项抽样调查资料统计，针刀治愈率和外科手术及药物或其它治疗治愈率的比较、显效率的比较： ● 在针刀闭合性手术适应症范围内治愈率是外科手术治愈率的1.2倍。 ●针刀治愈率是药物和其它治疗治愈率的4.15倍; ●针刀治疗显效率是外科手术治疗显效率的0.94倍， ●针刀治疗显效率是药物和其它治疗显效率的0.52倍。

　　全国每年节省的医疗费用的总数字：每年针刀治疗费用比较外科手术同病种节省的费用605.64亿元，每年比药物和其它治疗方法节约的费用为172.25亿元;针刀治疗当中药费所占的比例为：15.7%; 算出全国每年门诊节省的医疗费用的总数：每年在针刀闭合性手术适应症范围内比外科手术节约6.8亿元，比药物和其它治疗方法节约的费用为5.6亿元。

　　2003年经国家中医药管理局正式批准，针刀医学被列为中医药科技成果推广项目。2004年经国家教育部批准，针刀医学被列为全国中医药院校的正式课目，北京中医药大学成立针刀医学系，招收针刀医学方面的研究生班，2005年5月份开始招生，11月份开课。

　　●针刀医学”治疗的病种逐渐拓宽，基础理论研究不断充实完善，从全国大量临床报导及临床研究的科研文章看，慢性软组织损伤的范围不仅局限在皮肤、肌肉、韧带、筋膜、关节囊、滑囊、腱鞘、神经、血管等软组织，还包括了内脏器官、脑组织、脊髓等，为此国家中医药管理局于2003年9月6日组织了听证鉴定，从针刀疗法理论的科学性、实用性及在多学科领域的应用情况做了比较全面的论证和阐述。认为针刀疗法已经不能完全反映针刀技术的现状改称为针刀医学。

　　●“针刀医学教育准入” 经过全国10万多名医务工作者的临床实践使针刀医学不断完善，针刀诊疗技术不断规范化、系统化。由北京中医药大学朱汉章教授牵头全国37所高等医学院校及50余名专家编写的《针刀医学》教材，已由中国中医药出版社正式出版，针刀医学已经进入了高等医学院校，标志着针刀医学已经成为医学新的学科。

　　随着针刀医学发展，针刀医学方面的书籍大量出版发行，由任月林、任旭飞经3年多时间编著的图文并茂、贴近临床、通俗实用的《实用针刀医学治疗学》专著，以全新的观点、思路、方法奉献给广大针刀界同仁，近期由人民卫生出版社出版发行，希望大家提出宝贵的意见和建议。

　　目录 上 篇 针刀医学诊疗技术 第一章 病历书写及格式 第二章 病史采集 第三章 专科情况 第四章 辅助检查 第五章 诊断、鉴别诊断治疗经过 中 篇 针刀治疗及手术入路 第一章 体表定位与应用解剖 第二章 针刀治疗中的具体问题 第三章 针刀脊神经刺激术 第四章 针刀交感神经刺激术 第五章 针刀神经干丛否则激术 第六章 针刀切割松解术 下 篇 疾病治疗 第一章 颈胸部 第二章 腰腿部 第三章 痉挛性疾病 第四章 针刀意外与预防

　　定 位 针刀医学在医学领域的定位 ▲发展中的针刀医学 ▲慢性软组织损伤的治疗处在国内领先水平 ▲脊柱源性疾病、内脏疑难杂症的临床治疗同相关学科齐头并进

　　从事针刀医学 研究的历史责任 针刀从被人轻视→到不可忽视→到引起重视

　　●从事针刀医学研究的医师应感到责任重大，要做到知识面广，治疗方法多。目前的针刀科、疼痛科治疗病种已超越科室的治疗范围，已经形成或逐渐形成了医院疑难病研究机构。

　　● “十病九痛”说明了我们必须具备全科医生的知识和能力。 ●针刀不能“包打天下”，要学习掌握多种治疗方式方法。 ●针刀最大的优势就是疗效，然而解决获效之理是我们义不容辞的艰苦任务。

　　存在问题

　　●针刀医学队伍素质亟待提高。人员基本上是半路出家，学历、能力悬殊较大。 ●基础理论研究滞后，只讲针刀疗效，对其获效机理困惑，应意识到“春苗”已过期，该是研究“马尾巴功能”的时候了。

　　●针刀医学前瞻性研究已迫在眉捷。 ●研究方向欠清晰，方法还在“盲人摸象”。