佝偻病.ppt

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　　标题： 佝偻病

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　　标题： 佝偻病

　　正文： 概述 病理 临床 X线表现

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　　标题： 概述

　　正文： 佝偻病(Rickets)：在婴儿期较为常见，是由于维生素D及其活性代谢产物缺乏，引起钙、磷代谢紊乱，而使骨骼钙化不良的一种疾病。

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　　标题： 病理

　　正文： 佝偻病主要为生长中的软骨和新生的类骨组织钙化不足。病理变化始于生长旺盛的干骺端和骨膜下，致骺板增厚，干骺端杯口状增宽，骨干易弯曲变形。

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　　标题： 临床

　　正文： 佝偻病发生于小儿，表现有囟门闭合延迟、方颅、腕部手镯样畸形、鸡胸、串珠肋、 “O”形或“X”形腿等。

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　　标题： X线表现

　　正文： 一、初期 此期常无骨骼病变，骨骼X线可正常，或钙化带稍模糊。

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　　标题： 二、活动期(激期)

　　正文： 1、骨骺及干骺端改变： 骺板增厚，干骺端宽大，呈杯口状、毛刷状改变，骨小梁稀疏。骨骺骨化中心出现延迟，密度低且不规则。

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　　正文： 2、全身骨骼改变：密度减低，皮质变薄，骨小梁模糊。 ①、下肢长骨：弯曲，膝内翻或膝外翻畸形等; ②、胸廓：鸡胸，串珠肋; ③、头颅：方颅，囟门闭合延迟; ④、骨盆：呈漏斗状或三叶形骨盆; ⑤、脊椎：侧弯或后凸，椎间隙增宽。

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　　正文： 三。恢复期 先期钙化带再次出现并逐渐增厚(最初征象)，骨骺相继出现，骨密度逐渐恢复正常，骨小梁变清晰，严重的畸形多不能完全恢复，可有假性骨折线。

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　　正文： 四、后遗症期 重症患儿遗留骨骼畸形。

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　　正文： 佝偻病活动期：腕关节骨质密度普遍减低，尺桡骨干骺端呈毛刷状、杯口状改变，其边缘因骨样组织不规则钙化而成致密影。

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　　佝偻病活动期

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　　佝偻病恢复期

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　　正文： 佝偻病恢复期

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　　佝偻病恢复期

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　　正文： 佝偻病后遗肋骨变形：各肋骨前端增生膨大，状如串珠。

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