抗凝药的相关知识.ppt

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　　标题： 抗凝药的相关知识

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　　标题： 本节课的内容

　　正文： 我科常见的抗凝药物。 抗凝药物的应用。 华法林的服用标准及调节。 抗凝药物的不良反应。

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　　正文： 我科常见的抗凝药 1 香豆素类 △ 口服抗凝药 △ 代表药：华法林 2 抗血小板类药物 △ 代表药：阿司匹林

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　　正文： 华法林的药理作用: 维生素K拮抗剂 使依赖维生素K凝血因子Ⅱ、 Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ合成障碍 发挥抗凝作用

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　　正文： 作用特点 □ 体内抗凝 □ 对已形成的凝血因子无抑制作用 □ 缓慢：需 8～12小时发挥作用，1～3天达到高峰 □ 持续：停药后维持作用尚可维持数天

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　　正文： 临床用途： 1 防治血栓栓塞性疾病 2 减少静脉血栓的形成(髋关节置换术、心脏瓣膜置换术、带瓣血管置换术后)

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　　标题： 瓣膜置换术后抗凝药的服用标准

　　正文： 生物瓣：3～6个月 需服用抗凝药时间 机械瓣：终生抗凝 服用标准：合理的抗凝治疗是维持凝血酶原时间(PT) 在20～25秒。

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　　标题： 抗凝剂量的调节

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　　正文： 调整方法

　　PT<20秒

　　抗凝不足

　　增加用药量

　　PT>25秒

　　抗凝过量

　　减少用药量

　　四分之一

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　　正文： 抗凝的并发症 ◇ 血栓与栓塞 ◇ 出血 ◇ 此外，慎用干扰抗凝治疗的药物。

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　　正文： 阿司匹林 抗血小板聚集作用，延长出血时间，防止血栓形成 。在我科用于冠脉搭桥术后及主动脉夹层介入治疗后等。

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　　正文： 阿司匹林的副作用 ◇ 过敏反应 ◇ 胃黏膜损伤 ◇ 出血