内脏神经系统.ppt

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　　标题：第三节内脏神经系统 visceral nervous system

　　第十五章周围神经系统peripheral nervous system

　　昆明医科大学人体解剖学与组织胚胎学系 Department of Human Anatomy and Histoembryology, KunMing Medical University

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　　[要求] 1. 掌握躯体神经与内脏运动神经的区别。 2. 熟悉交感神经的中枢部位。 3. 熟悉交感干的组成、中枢联系及大致分布。 4. 熟悉副交感神经的低级中枢部位及其在周围的大致分布。 5. 掌握交感受神经与副交感受神经的区别。

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　　标题：概述

　　正文：内脏神经系统为神经系统中的一个组成部分，既存在于中枢神经系统内，也存在于周围神经系统中，既有感觉成分，也运动成分。内脏运动神经功能是支配心肌、平滑肌的活动和控制腺体的分泌。在一定程度上不受意志的控制，又称自主神经。内脏运动神经是控制和调节动植物共有物质代谢活动，也称为植物性神经。

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　　一、内脏运动神经

　　内脏运动神经和躯体运动神经结构和功能上有较大差别，从形态结构上区别如下：

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　　躯体运动与内脏运动神经的区别

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　　标题： (一)交感神经 sympathetic nerve

　　低级中枢：脊髓T1—L3侧角

　　周围部

　　交感干交感神经节神经节分支神经丛

　　交感部

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　　椎旁神经节：

　　节间支

　　颈神经节：颈上、中、下神经节胸神经节：10～12对腰神经节：4对骶神经节：2-3对奇神经节：1个

　　1 交感干

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　　2.椎前神经节：腹腔神经节肠系膜上神经节主动脉肾节肠系膜下神经节

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　　3. 交通支 communicating branches

　　(1)白交通支：由脊神经分出到达至椎旁节的分支，其内有脊髓侧角细胞发出的有髓节前神经纤维经脊神经和白交通支到达椎旁节，呈白色故称为白交通支，有15对。

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　　(2)灰交通支：是椎旁节到脊神经的分支，其内含有椎旁节内节后神经元发出的无髓节的纤维经灰交通支返回脊神经，随脊神经分布，色灰暗故称灰交通支，有31对。

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　　4.交感受神经节前纤维经白交通支进入椎旁节后的三种去向：

　　(1)终止于相应椎旁神经节，换神经元。 (2)在交感干内上升或下降: 终止于上方或下方的椎旁节。 (3)穿椎旁节到椎前节换元。

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　　胸交感神经节—内脏大神经(6—9胸交感神经节)，内脏小神经(10—12胸交感神经节)——椎前节换元

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　　5. 交感神经节后纤维的三种去向： (1) 经灰交通支返回脊神经，随脊神经分布。 (2) 袢附动脉走行，在动脉外形成相应的神经丛，随动脉分布到所支配器官。 (3) 由交感神经节直接分布到所支配器官。

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　　交感神经节前、后纤维分布规律： (1)来自脊髓T1—T5中间带外侧核的节前纤维换元后，其节后纤维分布于上半身。 (2)来自脊髓T5—T12中间带外侧核的节前纤维换元后，其节后纤维分布于腹腔器官和结肠左曲以上消化管。 (3)来自脊髓L1—L3中间带外侧核的节前纤维换元后，其节后纤维分布于结肠左曲以下消化管、盆会阴和下肢。

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　　(二)副交感神经 parasympathetic nerve

　　1、组成 (1)低级中枢脑干副交感神经核脊髓骶部：脊髓骶2—4节段的骶副交感核 (2)周围部：节前纤维副交感神经节(器官旁节和器官壁内节)节后纤维。

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　　1. 颅部副交感神经

　　(1)动眼神经副核

　　动眼神经

　　睫状神经节

　　瞳孔括约肌，睫状肌

　　(2)上泌涎核

　　面神经