神经系统对内脏活动、本能行为和情绪的调节.ppt

　　神经系统对内脏活动、本能行为和情绪的调节

　　一、自主神经系统 (一) 交感和副交感神经的结构特征

　　(二) 交感和副交感神经系统的功能 ? 调节心肌、平滑肌和腺体(见表) 除胆碱能、肾上腺素能系统外 还有肽能、嘌呤能和胺能递质系统 (三) 交感和副交感神经系统的功能特征 ? 紧张性支配(tonic innervation) ? 对效应器的双重支配(dual innervation) ? 效应器所处功能状态的影响 ? 对整体生理功能调节的意义

　　自主神经功能的意义 交感神经是一个应急系统，在环境急骤变化 时，以动员机体的潜在力量适应环境的急剧变化， 形成交感-肾上腺髓质系统，称为应急反应; 副交感神经系统的活动比较局限，形成迷走- 胰岛素系统，主要促进机体的调整恢复和消化吸 收，积蓄能量及加强排泄和生殖等。

　　二、中枢对内脏活动的调节

　　(一)脊髓的内脏调节功能 ●有一定的调节作用，但调节能力差。 ●为所有交感、部分副交感神经的发源地 ●可完成下列反射： ①血管张力反射; ②勃起反射; ③排尿、排便反射; ④发汗反射。

　　(二)低位脑干的内脏调节功能

　　?延髓(生命基本中枢)： ●心血管反射中枢; ●呼吸节律中枢; ●吞咽、呕吐、唾液分泌反射中枢 ●肾上腺髓质反射性分泌中心 ?脑桥： ●呼吸调整中枢 ?中脑： ●瞳孔对光反射中枢 另外膀胱收缩、皮肤电反应的调节

　　(三) 下丘脑(hypothalamus)对内脏活动的调节 ? 解剖：前区、内侧区、外侧区、后区 与皮层及皮层下结构功能紧密联系 传入：边缘前脑、丘脑、脑干网状结构 传出：以上传入部位、腺垂体、神经垂体 ? 功能特点：较高级的内脏活动调节中枢 多样性和复杂性 常为复杂生理活动调节中的一部分

　　下丘脑结构： 前区：视前核(preoptic n.) 视上核(supraoptic n.) 视交叉上核(suprachiasmatic n.) 室旁核(paraventricular n.) 下丘脑前核(anterior hypothalamic area) 内侧区(结节区): 腹内侧核(ventromedial n.) 背内侧核(dorsomedial n.) 结节核(tuberous n.) 灰白结节(white & gray tubera) 弓状核(arcuate n.) 结节乳头核(tuberomammillary n.)

　　外侧区：下丘脑外侧核(lateral hypothalamic n.) (分散) 内侧前脑束(medial forebrain bundle) (穿插) 后区：下丘脑后核(posterior hypothalamic n.)、 乳头体核(mammillary body)

　　? 下丘脑的调节功能 ? 与自主神经系统(autonomic ~)功能的关系 ? 与睡眠(sleep)的关系 ? 与生物节律(biorhythm)的关系 ? 体温(body temperature)调节 ? 水平衡(water balance)调节 ? 本能行为(instinctive behavior)和情绪(emotion) ? 内分泌(endocrine)活动调节

　　? 与生物节律(biorhythm)的关系 * 生物节律的概念 *日周期(circadian rhythm)及其产生机制 * 控制中心——视交叉上核

　　? 体温(body temperature)调节 * 感受和整合中心——视前区/下丘脑前部 * 调定点(set point)学说

　　? 水平衡(water balance)调节 * 肾排水：由抗利尿激素(ADH)调节 ADH释放：SON(主要)、PVN 调节：渗透压感受器、容量感受器等 * 摄水：一种本能行为(instinctive behavior) 调节：通过渴觉(thirst)产生 由ADH和血管紧张素Ⅱ(ANGⅡ)介导

　　渴觉的引起 *血浆晶体渗透压↑→渗透压感受器→ ADH↑→渴觉 *细胞外液量↓→肾动脉灌注压↓→肾素↑ →ANGⅡ↑→SFO和OVLT→渴觉 *动脉血压↓→压力感受器→ADH↑或 RAS↑(ANGⅡ↑)→渴觉 *疼痛、情绪紧张→渗透压感受器→ ADH↑→渴觉

　　? 内分泌(endocrine)活动调节

　　*下丘脑内存在神经元分泌9种调节肽影响腺垂 体7种激素的分泌，如TRH对TSH，CRH对ACTH等。 *下丘脑内还存在觉察细胞，监视血中激素的浓 度，起负反馈作用。

　　? 摄食(feeding)行为的调节 * 能量平衡(energy balance)：调定点学说 * 摄食中枢(feeding denter)：下丘脑外侧区 * 饱中枢(satiety denter)：下丘脑腹内侧核 饱中枢和摄食中枢之间存在交互抑制 * 有关神经递质：NPY、增食因子(orexin)、 黑色素浓缩激素(melanin-concentrating hormone); 瘦素(leptin)、阿黑皮素原衍生物、 可卡因和苯丙胺调节转录物、CRH、儿茶酚胺、 脑-肠肽(如CCK等)、葡萄糖等

　　神经肽Y(NPY)及其受体 *作用：使摄食↑ *分布：NPY能神经元：下丘脑弓状核 纤维→室旁核 *受体： Y1、Y2、Y5受体已被鉴定 Y5受体：下丘脑内侧和外侧区 *敲除NPY基因并不引起显著的厌食 可能与其他因素(如瘦素)的参与有关

　　增食因子(orexin)及其受体 *在下丘脑外侧区合成 *有增食因子-A和增食因子 -B两种多肽 *有OX1R和OX2R两种受体, *均为G蛋白耦联受体 黑色素浓缩激素(melanin-concentrating hormone) *其mRNA仅存在于下丘脑外侧部和未定区

　　瘦素(leptin)及其受体 *本质：蛋白质类激素, 含167个氨基酸 *分布：循环血液, 可进入脑组织和脑脊液 *受体分布：下丘脑、脉络丛和脑外组织 *作用：↓摄食,↑能量消耗 *机制：↓食欲刺激物, 如NPY ↑抑制摄食行为的物质, 如CRH ↑交感活动(HYP→VLM),↑能量消耗 ↓胰岛素释放,↓组织储存能量物质

　　? 与自主神经系统(autonomic ~)功能的关系 * 人为刺激某些部位可引起 膀胱收缩、胃液分泌、心律失常等 * 整体中多为复杂生理活动调节的一部分 ? 与睡眠(sleep)的关系 * 间脑睡眠区和前脑基底部睡眠区 刺激这些区域可引起睡眠或觉醒

　　? 性行为的调节 * 促进性行为的区域：内侧视前区 * 动物实验：电刺激该区→性行为 破坏该区→性冷漠或性行为↓ * 性激素受体：放射自显影示雌激素受体丰富 注入性激素→性行为 * 接受边缘系统的投射纤维 ACh→性行为↑; 单胺类→性行为↓

　　? 情绪(emotion)的调节 * 恐惧(fear)和发怒(rage) 防御反应(defense reaction) 假怒(sham rage) 防御反应区(defense zone) * 愉快(pleasure)和痛苦(agony) 自我刺激(self-stimulation) 奖赏(reward ~)和惩罚系统(punishment ~)

　　* 情绪生理反应(emotional physiological ~) 自主神经系统活动改变 内分泌活动改变 * 激发行为的动机(motivation) 欲望、动机和行为的关系 奖赏和惩罚系统对行为动机的影响 * 成瘾(addiction) 定义和可能机制

　　(四) 大脑皮层对内脏活动的调节 ? 边缘系统(limbic system) 边缘系统、边缘前脑和边缘中脑的概念 边缘前脑的功能：特点是复杂多变 主要：产生嗅觉、内脏活动调节 摄食行为、性行为和情绪调节 学习与记忆 ? 新皮层(neocortex) 刺激一定区域：某种内脏活动改变

　　第五节 脑电活动及觉醒和睡眠

　　一、脑电活动 (一) 自发脑电活动 (spontaneous electric activity of the brain) ? 脑电图波形及临床意义(脑瘤和癫痫) ? 脑电波的形成机制(略)

　　(二)皮层诱发电位(evoked cortical potential) ? 概念：感觉传入系统或脑的某一部位受刺激时，在皮层某一特定部位引出的电位变化。 ? 组成：主反应(与刺激锁时)、次反应和后放 ? 描记：计算机叠加和平均 ? 应用：科研和临床诊断 ? 常用诱发电位：SEP、AEP、VEP

　　二、觉醒(arousal)与睡眠(sleep) (一) 觉醒状态的维持 ? 行为觉醒(behavioral ~)：黑质DA系统 证据：破坏该系统后无探究行为 ? 脑电觉醒(electroencephalogram ~)： ? 蓝斑上部NA系统(紧张性作用) 证据：破坏后快波↓, 但仍能短时唤醒 ? 脑干网状结构ACh系统(时相性作用) 证据：注入阿托品后脑电呈慢波

　　(二) 睡眠的两个时相和产生机制 ? 慢波睡眠(slow wave sleep, SWP) ? 表现：感觉、运动、自主神经活动减退 ? 意义：GH分泌增多, 促进生长和体力恢复 ? 异相睡眠(paradoxical sleep, PS) ? 表现：活动进一步减退, 伴阵发性表现 ? 意义：GH分泌减少, 脑内蛋白合成加快, 促进精力恢复; 某些疾病可能夜间发作

　　发生机制 ? 慢波睡眠：三个有关脑区 ? 间脑睡眠区：下丘脑后部、 丘脑髓板内核群邻旁区、丘脑前核 ? 延髓同步化区：上行抑制系统(尾端网状结构) ? 前脑基底部睡眠区：视前区和Broca斜带区 促眠物质：5-HT受体拮抗剂、腺苷、PGD2 ? 异相睡眠：脑桥网状结构PGO锋电位 促眠物质：ACh

　　一、学习(learning)与记忆(memory) 1. 学习的形式 ? 非联合型学习(nonassociative ~) ? 习惯化、敏感化等突触可塑性变化 ? 联合型学习(associative ~) ? 经典条件反射的建立和消退 ? 操作式条件反射(operate conditioned reflex)

　　第六节 脑的高级功能

　　第一信号系统和第二信号系统

　　2. 记忆(memory)的形式 ? 按记忆的贮存和回忆的方式分 ? 陈述性记忆(declarative ~) 情景式(episodic)和语义式(semantic)记忆 ? 非陈述性记忆(nondeclarative ~) ? 按记忆保留时间的长短分 ? 短、中、长时程记忆 (short-, intermediate-, long-term ~)

　　3. 人类记忆的过程

　　4. 遗忘(loss of memory) ? 为正常生理现象 ? 特点：遗忘速率先快后慢 ? 机制：条件反射久不强化; 后来信息的扰 ? 病理性遗忘：记忆障碍或遗忘症(amnesia) ? 顺行性~(anterograde ~)：多见慢性酒精中毒 ? 逆行性~(retrograde ~) ：多见脑震荡

　　5. 学习与记忆的机制 ? 学习与记忆的脑功能定位 大脑皮层联络区; 海马及其邻近结构 其他脑区：如丘脑、杏仁核等 ? 神经生理机制：突触的可塑性、突触前易化 ? 神经生化机制：蛋白质的合成, 某些智能性递质和生物活性物质 ? 神经解剖机制：新突触联系的建立

　　二、两侧大脑皮层功能的相关 ? 现象：右手学会一种技巧, 左手未经训练, 也有一定程度的掌握 ? 著名实验：Sperry[美国], 1950 切断视交叉的猫, 使一侧眼认识某物, 蒙蔽的另一眼也具认识力 若预先切断胼胝体, 则蒙蔽眼不再具认识力 ? 结论：两侧皮层依靠胼胝体传送感觉信息

　　三、大脑皮层的语言中枢 1. 视觉信号→运动语言的信号传递过程

　　2.失语症与损伤部位 ? 运动失语症(motor ~)：Broca区 ? 感觉失语症(sensory ~)：颞上回上部 ? 失写症(agraphia)：额中回后部 ? 失读症(alexia)：角回 ? 流畅失语症(fluent aphasia)：Wernicke区 严重时可同时出现多种语言活动功能障碍

　　四、人类大脑皮层功能的一侧优势 (laterality cerebral dominance) 1. 左侧皮层在语言活动功能上占优势 ? 原因：遗传因素和后天使用右手(主要) 2. 右侧皮层在非语言活动功能上占优势 ? 空间辨认、深度知觉、 触觉认识、音乐欣赏等 ? 失用症、面容失认症、失算症等 3. 人类一侧皮层优势的相对性