心理评估.ppt

　　心理评估

　　心理评估

　　心理评估： 是依据心理学的理论与方法测试和评定患者的心理活动情况和心理特征。 心理评估的目的： 1、了解患者的心理和行为是否正常; 2、判断患者的个人适应潜能; 3、研究患者的心理变化规律。

　　心理评估的方法

　　心理评估可以采用标准化方法(如心理测验)和非标准化方法(如观察法、访谈法、调查法等) 心理测验是依据一定法则，用数理化手段对心理现象或行为加以确定和测量。 心理测验主要采用量表的形式进行。

　　心理评估的一般过程 1、确定评估目的 2、确定评估问题与方法 3、了解特殊问题 4、结果描述与报告

　　心理测验的基本条件

　　1、主试： ①需经过严格训练，熟悉评估方法的内容、功能、适用范围、优缺点 ②必须按标准化程序操作 ③态度端正 ④操作熟练 2、被试： ①意识清醒，有自控能力 ②自愿合作 ③符合心理评估要求

　　心理测验的基本条件

　　3、信度、效度和常模： ①信度 ②效度 ③常模 4、施测条件： ①测量环境 ②测量时间 ③测量标准

　　心理测验的基本原则 1、标准化原则 2、保密原则 3、客观性原则

　　常用的心理测验

　　智力测验： 如韦氏智力测验 韦氏成人智力量表(WAIS)：16-74岁 韦氏儿童智力量表(WISC)：6-16岁 韦氏学前儿童智力量表(WPPSI):4-6.5岁 可以得到： 言语智商(VIQ) 操作智商(PIQ) 全量表智商(FIQ)

　　其它智力测验 (1)非语言的智力测验 (2)婴幼儿智力发展量表 (3)文化公平的智力测验

　　常用的心理测验

　　人格测验 1、明尼苏达人格测验(MMPI) 2、卡特尔16项人格因素问卷(16PF) 3、艾森克人格问卷(EPQ) 4、洛夏墨迹测验

　　常用的评定量表

　　(1)适应行为量表： 1. 儿童行为量表：CBCL 2. 儿童多动症、孤独症诊断量表 3. 儿童感觉统合失调评定量表 4. 成套神经精神运动量表 (2)精神症状评定量表： 自评(SCL-90、SAS、SDS) 他评(汉米尔顿抑郁量表、焦虑量表)

　　实验

　　内容： 气质类型测试 卡特尔16-PF人格因素问卷 症状自评量表SCL-90 要求： 掌握心理测试的要求 熟悉心理测试的过程

　　时间： 第 周，星期二 ( 月 日) 10：00~12：00 地点： 仙林校区，B14楼，心理学实验室(一)、实验室(二)

　　思 考

　　心理学如何治疗心理疾病?心理学家如何解决自身的心理问题?

　　心理咨询与心理治疗

　　一、心理治疗与心理咨询的概念

　　心理咨询(psychological counseling)：受过专业训练的咨询者致力与来访者建立一个具有治疗功能的良好关系，来协助对方认识自己、接纳自己，进而欣赏自己，以致可以克服成长的障碍，充分发挥个人的潜能，促进个性健康发展的过程。

　　心理咨询的含义 心理咨询是一个过程，在这个过程中，一位受过专业训练的咨询者，致力与来访者建立一个具有治疗功能关系; 心理咨询的目标是协助来访者认识自己、接纳自己，进而欣赏自己，以致可以克服成长的障碍，充分发挥个人的潜能，使人生有统合并丰富的发展，迈向自我实现。

　　心理治疗(psychotherapy) ：以心理学各种理论为指导，以良好的医患关系为桥梁，应用各种心理学技术，包括医护人员的言语、表情、行为和某些仪器以及一定的训练程序，改善病人的心理状态，增强病人的心理状态，从而纠正异常行为，消除心身症状，重新建立个体与环境的平衡。

　　二、 心理咨询的原则

　　发展性原则：以动态发展的眼光来分析来访者的心理问题的成因、效果。 促进成长原则：发挥人的自我成长潜能。 保密性原则 转介或转诊

　　心理治疗与咨询的异同：

　　相似点： 采用的理论、方法相似 要求的总体原则相似 工作的目的相似 不同点 主要的对象各异 针对的问题有别 工作模式与方法不同 工作人员的背景不同

　　三、心理治疗与咨询的阶段

　　结束阶段

　　探讨感应阶段

　　建立关系阶段

　　帮助转变阶段

　　四、心理治疗与咨询的方法

　　精神分析性心理治疗(psychoanalytic psychotherapy) 行为治疗(behavior therapy) 患者中心疗法(client-center therapy) 认知疗法 (cognitive therapy) 森田疗法(Morita therapy) 催眠疗法(hypnotherapy) 以情治情疗法

　　常用的心理治疗技术

　　精神分析性心理治疗(psychoanalytic psychotherapy) 认知疗法 (cognitive therapy) 行为治疗(behavior therapy) 集体心理疗法(client-center therapy) 催眠疗法(hypnotherapy) 森田疗法(Morita therapy) 音乐治疗

　　精神分析法 　　精神分析法(psychoanalytic therapy)又称心理分析，是建立在弗洛伊德所创立的心理动力学理论基础上的治疗方法。该理论认为，很多疾病都与人的潜意识中的矛盾冲突有关，如果把压抑在潜意识中的矛盾冲突、早年的心理创伤和焦虑体验用内省的方法挖掘出来，使之成为意识的东西加以认识和疏导，就达到了治疗目的。具体方法有： 1.自由联想(free association)　 　　2.抗拒(resistance)，又称阻抗 　　3.移情(transference)　 　　4.渲泄(abreaction)，又称发泄 　　5.释梦(dream analysis)　 　　6.阐释(interpretetion)和疏泄(catharsis)

　　认知治疗 　　认知治疗(cognitive theraphy)是随着认知心理学的兴趣、发展而形成的一种心理治疗方法。它的基本观点是，人在生活中总是以自己独特的认知方式来感受、理解、评价和预测周围事物和自身，同时作出相对固定的行为反应方式。如果个人的认知评价中存在不合理因素，就可以产生不适应行为和不良情绪，进而造成或加重心身症状。因此，认知治疗就是帮助患者改变认知曲解成分，调整其不合理的思维、想象、信念，摆脱消极观念，接受新的、正确的思想，消除不适应情绪反应。

　　认知治疗种类很多，常见的有： (1)贝克(Beck)的认知疗法; (2)艾利斯(Ellis )的理性情绪疗法(RET); (3)迈肯鲍姆(Meichenbaum)的自我指导训练 (4)戈弗雷特(Goldfried) 的应对技巧训练 (5)考铁拉(Cautela ) 的隐匿示范 (6)德苏内拉(D'zurilla)等人的解决问题的技术。 这些疗法都强调改正不适当的认知形态和想法是矫正情绪困扰或心理疾病的关键，但在治疗程度、概念及治疗的重点上有所差别。

　　行为疗法 　　 行为疗法(behavior therapy) 也称为学习疗法或行为矫正疗法。行为学习理论认为，异常行为和正常行为一样都是通过学习获得的，因而也可以通过学习来消除，行为疗法还注意发展有效的、适应性的新行为。它所依据的学习理论主要是经典条件反射理论、操作性条件反射理论和社会学习理论等。行为疗法主要有下列几种： 　　1.系统脱敏法(systematic desensitization)，亦称交互抑制法或暴露疗法　　 2.厌恶疗法，亦称厌恶制约法或惩罚法 　　3.条件操作法，又称奖励法 　　4.自我调整疗法，包括松驰疗法、气功、坐禅、瑜珈、站桩等 5.模仿法，又称示范法。

　　生物反馈疗法 生物反馈(biofeedback)是利用检测装置把有关人体内部某些特定的生物过程， 如脑电、皮温、血压、心率、肌电等动态信息，经仪器检测、放大和转换，通过显示系统，将此种信息转变为声、光等信号直接反馈给病人，使病人根据反馈信号所提供的信息有意识地控制某些病理过程， 促进功能恢复， 从而达到治疗疾病的目的。

　　暗示疗法 　　暗示疗法(suggestive therapy) 是指用暗示对心理施加影响以达到治疗目的过程。 　　1.直接暗示　是治疗者以技巧的言语或表情，给病人以诱导和暗示。 　　2.间接暗示　指通过某种媒介进行暗示，如通过对病人的躯体检查操作，或使用某一些仪器或注射某些药物，以及使病人处在某些特定的环境之中，再结合治疗者的言语态度进行暗示，例如，用静脉注射10%的葡萄糖酸钙的方法，结合言语暗示治疗癔症性失语等。 　　3.自我暗示　是病人自己把某一观念暗示给自己。例如因过分激动、紧张而失眠者，选择一些能使人放松、安静的语词进行自我暗示。

　　催眠疗法 　　用言语或其它心理手段使人进入催眠状态的过程称为催眠术，使用催眠术使病人进入催眠状态，通过暗示和疏泄等手段治疗疾病的过程称为催眠疗法(hypnotheray)。 催眠疗法实际上是在催眠状态下的暗示疗法，故也称为催眠暗示疗法(hypnotic suggestion)。 　　催眠疗法应用范围很广。在催眠状态下可使病人重新经历和体验过去曾经发生的东西，从而使病人恢复已遗忘了的记忆。但催眠疗法主要用于各种神经症、心身疾病和其它某些心理行为障碍，包括癔病、焦虑和恐惧、神经性呕吐、厌食、顽固呃逆、性功能障碍、某些疼痛病例等。

　　询者中心疗法 　　询者中心治疗 ( client- centered psychotherapy) 又称为“非指示性治疗”(nondriective therapy),是美国心理学家罗杰斯(Carl Rogers 190 2-1978) 所创建的一种心理疗法，是人本主义疗法的代表。治疗者不是以专家、权威自居，而是一位有专业知识的朋友，与病人建立融洽的医患关系，给病人带来温暖与信任感。治疗时不下指令，也不进行调查分析，主要集中于病人的思维与情感，给求询者提供一个有利的、特定的心理氛围，耐心倾听诉说，表示同情与理解，让病人在充分表达与暴露自己时，体验至自身情感与自我概念的不协调，从而改变自己，取得进步。

　　治疗特点： 1.以病人为中心　 2.心理治疗是一个转变过程　 3.非指令性治疗的技巧　 Rogers创导的治疗技术主要是： (1)认识病人表达的感情与态度; (2)提出交谈的话题，但是让病人展开; (3)确认病人谈话的中心; (4)提出封闭式问题( 答案仅限于回答“是”或“否”，或提供具体情况); (5)解释、讨论或提供与问题及治疗有关的情况; (6)以病人对治疗的反应来解释交谈的情况。

　　谢谢