颈肩腰腿痛.ppt

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　　标题： 颈肩腰腿痛可怕吗?

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　　标题： 哪些疾病会导致颈肩痛?

　　其他占位符： 落枕 颈肩肌筋膜炎 颈椎脊神经后支综合症 神经根型颈椎病 脊髓型颈椎病 椎动脉型颈椎病 交感神经型颈椎病 混合型颈椎病

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　　标题： 落枕：颈椎小关节错位

　　又称颈型颈椎病。由于不正确的睡姿使得颈椎小关节半脱位，关节囊撕裂，导致颈部旋转受限，疼痛不适，一般数天后自行缓解。

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　　标题： 颈肩肌筋膜炎：细小神经被增厚的筋膜卡压

　　其他占位符： 长期固定姿势工作使得颈肩部肌肉如斜方肌、竖颈肌劳损，导致肌筋膜增厚，穿行其中的细小神经支被卡压，引起固定部位的疼痛。

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　　标题： 颈椎脊神经后支综合症

　　其他占位符： 由于颈椎间盘突出、颈椎小关节长期失稳，刺激颈椎脊神经后支，导致相应位置颈肩痛。 局部无压痛。 随着颈椎活动，疼痛可能加重。

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　　标题： 什么是颈椎病

　　颈椎椎间盘组织退变性改变 及其继发病理改变累及 神经根 脊髓 椎动脉 交感神经 出现相应的临床表现

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　　标题： 神经根型颈椎病

　　其他占位符： 颈椎间盘突出，压迫相应的脊神经根，导致神经症状。

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　　标题： 椎动脉型颈椎病临床特征

　　正文： 椎-基底动脉供血不足的表现 眩晕、发蒙、猝倒 恶心、呕吐 转颈受限

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　　标题： 交感神经型颈椎病

　　由于椎间盘内高压，使得颈椎间盘两侧的交感神经链受刺激，导致头晕、恶心、发蒙等症状。

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　　标题： 脊髓型颈椎病

　　由于颈椎间盘大块突出，压迫颈脊髓，导致双手麻木，精细动作不能，双下肢行走无力，胸腹部束带感。

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　　标题： 脊髓型颈椎病的诊断特点

　　正文： 1.隐匿缓慢，进行性加剧病程，来看病 为时已晚 2.感觉运动功能障碍：四肢皆可出现， 程度轻重不一，提示预后不同。 3.括约肌功能障碍 4.脊髓受压影像学表现

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　　双下肢麻木无力，行走步态困难

　　脚踩棉花手发麻

　　双上肢麻木无力，精细动作无力

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　　标题： 混合型颈椎病

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　　标题： 腰腿痛

　　其他占位符： 椎间盘源性腰痛 老年退行性腰痛 腰椎间盘突出症 腰椎管狭窄症 强直性脊柱炎

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　　标题： 椎间盘源性腰痛

　　其他占位符： 不耐久坐，站立行走反而腰痛减轻 疼痛主要位于腰臀部，无下肢放射痛 50岁以下年轻人常见

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　　标题： 腰椎间盘突出症

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　　L4神经根受压表现

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　　L5神经根受压表现

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　　S1神经根受压表现

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　　标题： 腰椎间盘突出症MRI特征

　　正文： 椎间盘信号减弱 L4-5椎间隙狭窄 硬膜囊受压

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　　左侧突出，右侧游离髓核碎片

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　　标题： 强直性脊柱炎

　　正文： Ankylosing?Spondylitis是一种以中轴关节受累为主慢性进行性炎性疾病，最先侵犯骶髂关节，并向脊柱发展，同时可侵犯四肢大关节，如髋、肩、膝、踝关节等，好发于青年男女，男性略多。

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　　标题： 强直性脊柱炎

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　　标题： 骶髂关节CT

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　　标题： 老年退行性腰痛

　　其他占位符： 由腰椎退行性病变引起，往往合并骨质疏松与骨质增生。骨质疏松性腰痛以夜间为主，骨质增生性腰痛以活动时加重。

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　　标题： 预防与锻炼方法

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　　标题： 颈肩痛的预防与锻炼

　　其他占位符： 改正不好的工作和生活习惯：长时间看电脑、上网、固定姿势的学习、工作等等。 多游泳、放风筝、打羽毛球、抬头看电视

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　　标题： 腰腿痛的预防和锻炼

　　其他占位符： 改正不好的工作和生活习惯：减少长时间坐、蹲等等。 最佳锻炼方法：水中漫步，卧床踩单车。 不宜做剧烈运动， 尤其对于老年腰背痛患者。

　　?

　　锻炼腹肌，平衡腰椎

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　　标题： 强直性脊柱炎的锻炼方法

　　伸展、柔韧运动最为合适

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　　标题： 颈肩腰腿痛的治疗

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　　标题： 药物治疗

　　其他占位符： 常给非甾体类消炎镇痛药，而不是镇痛药!如：西乐葆、双氯芬酸钠等等。 各有不同的副作用，但总体安全。 肌肉松弛类镇痛药：妙纳、科达得龙 中成药物：活血止痛

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　　标题： 颈肩痛的治疗

　　其他占位符： 落枕：颈围固定 颈肌筋膜炎：小针刀治疗

　　按摩?

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　　标题： 颈肩痛的治疗

　　其他占位符： 脊神经后支综合症： 脊神经射频术

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　　标题： 颈肩痛的治疗

　　其他占位符： 神经根型、交感神经型颈椎病：低温等离子髓核消融术

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　　标题： 颈肩痛的治疗

　　其他占位符： 脊髓型颈椎病：开放手术，不能大意。

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　　标题： 腰椎间盘源性腰痛的治疗

　　其他占位符： 经皮髓核钳夹术，手术切口3mm

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　　标题： 腰椎间盘突出症的治疗

　　其他占位符： 经皮脊柱内窥镜髓核摘除术：安全、微创、有效，手术切口6mm

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　　标题： 老年性腰背痛的治疗

　　其他占位符： 药物治疗：NSAID类药物治疗 神经射频治疗：

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　　标题： 有颈肩腰腿痛，早看医生，早治疗。

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　　标题： 谢谢大家!