第一节 任脉督脉.ppt

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　　标题： 第一节 任脉、督脉

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　　标题： 任 脉

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　　正文： 教学目的和要求： 掌握任脉的经脉循行。 熟悉任脉的主治概要。 掌握任脉常用经穴的定位、主治、操作。 了解常用经穴的归经及特定穴类别。

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　　正文： 教学重点、难点： 任脉的经脉循行。 任脉常用腧穴的定位。 胸腹部及颈部腧穴的操作。

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　　(一)经脉循行 起于小腹内，下出会阴，向前沿腹、胸、颈正中至颏部，环绕口唇，经面部入目眶下。

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　　正文： (二)联系脏腑器官 胞宫、咽喉、口唇、目。 (三)主治概要 本经腧穴主治腹、胸、颈、头面部的局部病及相应的内脏病证。如月经不调、痛经、带下、遗精、阳痿、小便不利、遗尿、泄泻、呕吐、咳喘、胸痛、咽喉肿痛、口等。

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　　正文： (四)本经腧穴 本经正中单穴24穴，首穴会阴，末穴承浆。其穴位依次为：会阴、曲骨、中极、关元、石门、气海、阴交、神阙、水分、下脘、建里、中脘、上脘、巨阙、鸠尾、中庭、膻中、玉堂、紫宫、华盖、璇玑、天突、廉泉、承浆。

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　　标题： 经穴歌诀

　　正文： 任脉二四起会阴，曲骨中极关元逢， 石门气海阴交并，神阙水分下脘连， 建里中脘连上脘，巨阙鸠尾剑突迎， 中庭膻中连玉堂，紫宫华盖璇玑平， 天突廉泉结喉上，唇下宛窝承浆寻。

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　　标题： 中 极

　　正文： 定位：在下腹部，前正中线上，当脐中下4寸。 作用：益肾调经，通利膀胱。 主治：小便不利，遗尿，疝气，遗精，阳痿，月经不调，崩漏，带下，阴挺，不孕。 刺灸法：直刺0.5～1寸，针前排小便;癃闭者用斜刺或平刺;孕妇慎用。可灸。 附注：配三阴交、阴陵泉治疗癃闭;配肾俞、命门、横骨、气穴治疗阳痿、遗精。本穴是治疗生殖系统及小溲病证的主穴之一。 膀胱经之募穴;足三阴与任脉之交会穴。

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　　标题： 关 元

　　正文： 定位：在下腹部，前正中线上，当脐中下3寸。 作用：培补元气，回阳固脱，益肾调经。 主治：中风脱证，虚劳羸瘦;遗尿，尿频，尿闭，泄泻，腹痛，遗精，阳萎，疝气，月经不调，带下，不孕。 刺灸法：直刺0.5～1寸，针前排小便。孕妇慎用;可灸。 附注：中风脱证配神阙隔盐灸;虚劳羸瘦配足三里、脾俞;癃闭配委阳、阴陵泉。本穴系保健要穴之一。 小肠经之募穴，足三阴与任脉之交会穴。

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　　标题： 气 海

　　正文： 定位：在下腹部，前正中线上，当脐中下1.5寸。 作用：益气升阳，补肾调经。 主治：中风脱证，虚劳羸瘦;腹痛，泄泻，便秘，痢疾;遗尿，疝气，遗精，阳痿，月经不调，经闭，崩漏。 刺灸法：直刺0.8～1.2寸。多用灸法，孕妇慎用;可灸。 附注：配足三里、肾俞治疗体弱无力;配天枢、足三里、关元治疗胃下垂;配中极、三阴交治疗痛经。

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　　标题： 神 阙

　　正文： 定位：在腹中部，脐中央。 作用：培元固本，开窍醒神。 主治：虚脱，中风脱证，四肢厥冷;绕脐腹痛，泄泻，脱肛，水肿。 刺灸法：因消毒不便，故一般不针刺，多用艾条或艾柱隔盐灸。 附注：配足三里治疗肠鸣腹痛，配气海、阴陵泉治疗泄泻不止。

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　　标题： 下 脘

　　正文： 定位：在上腹部，前正中线上，当脐中上2寸。 作用：和中理气，消积化滞。 主治：胃痛，腹胀，泄泻，呕吐，痞块。 刺灸法：直刺0.8～1.2寸，可灸。 附注：配天枢、下巨虚、大横治腹痛、泄泻，配中脘、内关、足三里治呕吐。

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　　标题： 中 脘

　　正文： 定位：在上腹部，前正中线上，当脐中上4寸。 取法：胸剑联合与脐中连线中点。 作用：和胃理气，通腑化滞。 主治：胃痛，呕吐，吞酸，呃逆，腹胀，泄泻，黄疸，癫狂。 刺灸法：直刺0.5～1寸，可灸。 附注：中脘是治疗各种胃肠病的主穴。急性胃痛配足三里、梁丘;呕吐配内关、公孙。 胃经之募穴;八会穴之一，腑会穴。

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　　标题： 膻 中

　　正文： 定位：在胸部，当前正中线上，平第四肋间，两乳头连 线的中点。 作用：宽胸降气，宣肺通乳。 主治：咳嗽，气喘，胸痛;心悸，心痛;乳少，乳痈;呕吐，噎膈。 刺灸法：平刺0.3～0.5寸，可灸。 附注：咳喘配天突、肺俞、定喘; 呕吐、呃逆、噎膈配膈俞、中脘、气海;产后缺乳配乳根、少泽。 心包经之募穴;八会穴之一，气会穴。

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　　标题： 天 突

　　正文： 定位：在颈部，当前正中线上，胸骨上窝中央。 作用：宽胸理气，宣肺利咽。 主治：咳嗽，气喘，胸痛; 咽喉肿痛，暴喑; 瘿气，梅核气; 噎膈。 附注：暴喑、失语配廉泉、通里、照海;咳喘配膻中、肺俞、尺泽;梅核气配列缺、照海。

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　　刺灸法：先直刺0.2～0.3寸，然后将针尖转向下方紧靠胸骨后方刺入1～1.5寸。本穴必须严格掌握针刺的角度和深度，以防刺伤肺和血管。

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　　标题： 廉 泉

　　正文： 定位：在颈部，当前正中线上，结喉上方，舌骨上缘凹陷处。 作用：通利咽喉，清热化痰。 主治：舌下肿痛，舌缓流涎，舌强不语，暴喑，吞咽困难;咽喉肿痛。 刺灸法：向舌根斜刺0.5～0.8寸，一般不留针，可灸。 附注：配哑门、通里治疗失语;配中冲治疗舌下肿痛;配少商、合谷治疗咽喉肿痛。

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　　标题： 承 浆

　　正文： 定位：在面部，当颏唇沟的正中凹陷处。 作用：活血开窍，清热散邪。 主治：口，齿龈肿痛，流涎，暴喑，癫狂。 刺灸法：斜刺0.3～0.5寸，可灸。 附注：口角歪斜配地仓、颊车、合谷;配廉泉 治疗流涎。

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　　标题： 小 结

　　正文： 1.循行概要 起于小腹内，下出会阴，向前循腹胸颈部正中上行至唇下，环唇分成两支入目眶。 本经腧穴：首穴会阴，末穴承浆，正中单穴共24穴。 2.取穴要点 脐下4寸、3寸、1寸半取中极、关元、气海。 脐上4寸取中脘。 乳头连线中点取膻中。 胸骨柄上窝取天突。 颏唇沟正中取承浆。

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　　正文： 3.主治要点 本经腧穴主要治疗肝、肾、脾胃、肠、心、肺、咽喉等相关脏腑器官病证。 下腹部腧穴治下焦病：中极治膀胱病; 关元、气海治肝脾肾及妇科病，且能回阳救逆，治虚证，具有强身保健作用。 上腹部腧穴治中焦病：中脘治脾胃病。 胸部腧穴治上焦病：咳喘，胸痛;膻中治气病、乳病;天突治咽喉病。 头颈部穴：廉泉治失语;承浆治口。

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　　正文： 4.操作要点 下腹部腧穴孕妇禁针。 神阙禁针，多用隔姜或隔盐灸。 膻中平刺。 天突向胸骨后方斜刺。 廉泉向舌根斜刺。