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PICC置管护理.ppt

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PICC置管护理.ppt

PICC置管护理.ppt

  ppt幻灯片课件 - 第1张

  标题: PICC置管护理

  副标题:

  ppt幻灯片课件 - 第2张

  标题: 内容

  ppt幻灯片课件 - 第3张

  标题: 经外周插管的中心静脉导管 ( PICC Peripherally Inserted Central Catheter)

  正文: PICC:经外周插管的中心静脉导管,用于为病人提供中期至长期的静脉治疗(5天-1年)

  ppt幻灯片课件 - 第4张

  标题: PICC置管的优点

  正文: 减少频繁静脉穿刺的痛苦,保护病人外周静脉 成功率高,并发症少 不易脱出,液体流速不受病人体位影响 化疗病人避免了化疗药物的外渗 保留时间长,导管最长可留置1年 可由护士在病人床旁插管,无须局麻及缝针固定

  ppt幻灯片课件 - 第5张

  标题: 血管的选择

  首选静脉:贵要静脉—管径粗,解剖结构直,位置较深 次选静脉:肘正中静脉 末选静脉:头静脉—表浅,暴露良好,管径细,有分 支,静脉瓣相对较多

  ppt幻灯片课件 - 第6张

  标题: PICC管的适应症

  副标题: 有缺乏外周静脉通道的倾向 需输注刺激性药物,如化疗药 需输注高渗性或粘稠性液体,如TPN 需要长期静脉治疗,如补液或疼痛治疗时 同 样适用儿童

  ppt幻灯片课件 - 第7张

  标题: 禁忌症

  副标题: 不能确认外周静脉 病人的顺应性差 预插管途径有静脉血栓形成史、感染源、外伤史、血管外科手术史、放疗史 有严重的出血性疾病 上腔静脉压迫综合征

  ppt幻灯片课件 - 第8张

  标题:

  正文: 注意事项 出血的处理 手肿胀的处理 换膜和接头的时间 静脉炎的预防 严禁高压注射

  ppt幻灯片课件 - 第9张

  标题: 注意事项 1

  正文: 出血的处理: (1)穿刺术后最常出现的并发症 (2)立即压迫穿刺处(即纱球或棉球所 覆盖的位置) 10-15分钟 (3)3天内请您尽量减少屈肘动作

  ppt幻灯片课件 - 第10张

  标题: 注意事项 2

  正文: 手肿胀的处理: (1)手掌的屈伸运动,即握拳-->松拳 -->握拳连续做此动作数次。 (2)手握热毛巾,促进血液回流,注意水温,防止烫伤。 (3)压迫穿刺点,抬高置管的手臂

  ppt幻灯片课件 - 第11张

  标题: 注意事项 3

  正文: 换膜和接头的时间: (1)置管术后24小时至72小时须 更换贴膜一次 (2)穿刺处无异常每周更换贴膜 及接头一次

  ppt幻灯片课件 - 第12张

  标题: 注意事项 4

  正文: 静脉炎的预防和处理 (1)每日热敷后涂抹喜辽妥膏,每日2次(按 说明使用) (2)告知患者如果您的置管部位有任何不适感 觉及时告诉护士,护士会根据情况给予处 理

  ppt幻灯片课件 - 第13张

  标题: 注意事项 5

  正文: 严禁高压注射 禁止通过PICC管给造影剂 ----CT、核磁共振检查时所需要的加强给药易造成导管破裂

  注意:PICC管只能接10ml以上的注射器

  ppt幻灯片课件 - 第14张

  标题:

  拍胸片确定导管尖端位置

  ppt幻灯片课件 - 第15张

  标题:

  导 管 维 护

  三向瓣膜式PICC

  ppt幻灯片课件 - 第16张

  标题:

  正文: 更换接头 冲洗导管 ----20ml生理盐水脉冲式冲洗管道 更换敷料

  每七天一次的维护

  ppt幻灯片课件 - 第17张

  标题: PICC置管后的日常生活指导

  其他占位符: 留置期间,不影响穿刺手臂的正常活动;可以做一般家务:如煮饭、洗碗、扫地等。 2. 手臂可以做一般运动,如弯曲、伸展,注意避免带管的手臂过度用力,如提重物、拄拐。 3.?睡眠时,注意不要压迫穿刺的血管;更衣时:不要将导管勾出或拔出;穿衣时:先穿患侧衣袖,再穿健侧衣袖;脱衣时:先脱健侧衣袖,再脱患侧衣袖;肘部关节避免剧烈运动。 4. 注意衣服袖口不宜过紧。

  ppt幻灯片课件 - 第18张

  标题: PICC置管后的日常生活指导

  其他占位符: 5. 适当进行穿刺侧手臂活动,如握拳活动等,增加血液循环,预防并发症的发生。 6. 穿刺部位应适当保持清洁干燥。透明贴膜应在置入导管后第一个24小时更换,以后每周更换1次,当贴膜被污染(或可疑污染)、潮湿、脱落、卷边或危及导管时应请护士予以更换;穿刺点及导管适当保护后,可以淋浴,不可以游泳。 7. 出院后回家,可以准备几张贴膜备用。 8. 置管一侧手臂避免测血压。

  ppt幻灯片课件 - 第19张

  谢谢!

  正确的护理,可以使导管保留至治疗所需的时间……

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