第十八章-牙源性肿瘤（odontoma）.ppt

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　　标题： 牙瘤(odontoma)

　　正文： 概念：牙瘤为发育异常，具有形成良好的全部牙组织，紊乱排列或似正常牙，但大小和形状很不规则 临床： 主要在前磨牙和磨牙区，牙列形成期生长活跃，可引起颌骨膨大。多数患者在20岁以下，少数在成年后偶然在X光检查时发现。 X光观察病变为境界清楚的透光区，其中有进行性沉积的结节状阻射物质

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　　标题： 牙瘤(odontoma)/病理

　　正文： 混合性牙瘤(complex odontoma) 组合性牙瘤(compound odontoma)

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　　标题： 牙瘤(odontoma)/病理

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　　标题： 牙瘤(odontoma)/病理

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　　标题： 牙源性腺样瘤/一般特点

　　正文： 概念：牙源性腺样瘤(adenomatoid odontogenic tumor)为有导管样结构的牙源性上皮性肿瘤，结缔组织中有不同程度诱导性变化，肿瘤可部分呈囊性 临床特点：年龄、性别、部位 X线：透光区，可含阻射颗粒

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　　标题： 牙源性腺样瘤/一般特点

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　　标题： 牙源性腺样瘤/病理

　　正文： 肉眼： 镜下： 团块状排列的上皮细胞，诱导作用 腺管样结构： 鳞状细胞结节： 上皮细胞条索 间质：钙化、发育不良牙体组织

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　　标题： 牙源性腺样瘤/病理

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　　标题： 牙源性腺样瘤/病理

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　　标题： 牙源性腺样瘤/病理

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　　标题： 牙源性腺样瘤/病理

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　　标题： 牙源性腺样瘤

　　正文： 性质：发育异常，不属于真性肿瘤 行为：摘除不复发

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　　标题： 牙源性钙化囊肿/一般特点

　　正文： 牙源性钙化囊肿(calcifying odontogenic cyst)为具囊肿及肿瘤特点的特殊性肿瘤 10-20岁多见 上颌多于下颌 多为颌骨无痛性肿物，也见外周性 X线为单囊或多囊阴影，内见阻射团块

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　　标题： 牙源性钙化囊肿/病理

　　正文： 囊肿型：上皮、影细胞、钙化、牙组织 肿瘤型： 牙源性影细胞瘤：成釉细胞瘤样结构、影细胞及牙本质样物质 牙源性影细胞癌：原发恶性或牙源性影细胞瘤恶变 行为和组织发生

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　　标题： 牙源性钙化囊肿/病理

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　　标题： 牙源性钙化囊肿/病理

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　　标题： 牙源性钙化囊肿/病理

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　　标题： 牙源性钙化囊肿/病理

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　　牙源性钙化囊肿/病理

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　　标题： 牙源性钙化囊肿/病理

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　　标题： 牙源性钙化囊肿/病理

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　　标题： 牙源性钙化囊肿/病理

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　　标题： 牙源性纤维瘤(odontogenic fibroma)

　　正文： 是一种成纤维细胞性肿瘤，其中含有数量不等的非活跃性牙源性上皮。此瘤少见，对其概念及定义上都存在有不同观点。 外周性：发生在牙龈

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　　标题： 牙源性纤维瘤(odontogenic fibroma)

　　正文： 非肿瘤性牙滤泡增生(non-neoplastic thickened follicle) WHO型牙源性纤维瘤(World Health Organization type) 牙源性颗粒细胞瘤(granular cell odontogenic tumour) 周边性牙源性纤维瘤(peripheral odontogenic fibroma) 牙源性龈上皮错构瘤(odontogenic gingival epithelial hamartoma)

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　　标题： 牙源性纤维瘤/病理

　　WHO型牙源性纤维瘤

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　　标题： 牙源性纤维瘤/病理

　　WHO型牙源性纤维瘤

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　　牙源性龈上皮错构瘤

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　　标题： 牙源性粘液瘤(odontogenic myxoma)

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　　标题： 恶性成釉细胞瘤(malignant ameloblastoma)

　　正文： 恶性成釉细胞瘤是指颌骨原发性肿瘤和/或转移瘤中既具有成釉细胞瘤的组织学特点又具有恶性细胞学特点。符合这一标准的肿瘤可以是成釉细胞瘤恶变，也可能是原发性恶性成釉细胞瘤 恶性成釉细胞瘤不包括普通成釉细胞瘤直接扩展累及生命结构(如上颌肿瘤直接扩展至颅底)而危及生命者。

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　　图象左侧为恶性部分，右侧为良性部分

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