接种希望，呵护未来-----疫苗的价值，生命的价值.ppt

　　预防接种课堂

　　接种希望，呵护未来 -----疫苗的价值，生命的价值

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　　前言

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　　课堂交流内容

　　4

　　疫苗的价值

　　1

　　2

　　3

　　宝宝容易感染的疾病

　　疫苗接种全接触

　　4

　　疫苗接种注意事项

　　4

　　5

　　预防接种常见问题

　　第一节：疫苗的价值

　　疫苗的作用：是控制传染病发生，流行的最有效手段!

　　为什么要接种疫苗? 宝宝免疫力低，容易受到疾病的侵袭 皮肤、粘膜娇嫩，易成为病菌侵入的缺口 宝宝的免疫系统发育不成熟，抗病能力差 从妈妈体内获得的免疫力有限，并在6个月后逐渐消失 打预防针可以帮助宝宝抵抗疾病

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　　疫苗的价值

　　疫苗价值

　　个人价值

　　家庭价值

　　社会价值

　　疫苗的价值不仅在于它预防了某种特定的疾病，还在于它对个人、家庭、社会带来的积极的、长远的影响

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　　第三节：疫苗接种全接触

　　疫苗种类

　　按照家长是否自行付费

　　第二类疫苗

　　计划免疫外疫苗 自愿、自费接种

　　第一类疫苗

　　计划免疫疫苗 免费、必须接种

　　每种疫苗若有条件，都应接种，多一种疫苗，多一份保障

　　疫苗分类

　　目前宝宝可以接种哪些第一类疫苗?

　　常见的第二类疫苗有哪些?

　　(Gp:) 预防 接种注意事项

　　(Gp:) 预防接种证是什么?

　　(Gp:) 打完预防针家长要注意什么?

　　(Gp:) 哪些宝宝不宜打预防针?

　　(Gp:) 宝宝打了预防针会出现哪些反应?如何应付?

　　(Gp:) 打预防针前家长要做哪些准备?

　　第四节：预防接种注意事项

　　(Gp:) 预防接种常见问题?

　　预防接种证是什么?

　　(Gp:) 预防接种证记录宝宝每次打预防针的种类、时间，是您孩子预防接种记录的有效证明

　　(Gp:) 国家对儿童实行预防接种证制度。宝宝出生后1个月内，监护人应当到居住地承担接种工作的单位办理预防接种证.

　　(Gp:) 接种证妥善保管至少22年(建议永久)，宝宝将来入托、入学都须查验接种证、甚至出国也需要出示接种证

　　(Gp:) 本证遗失或损坏，应及时到原发证单位进行补办

　　预防接种证的重要性

　　上幼儿园，小学，初中，大 学，甚至是出国都会用到。

　　保持本子的整洁。

　　每个宝宝只有一本哦～

　　保管好，不要随意卷曲。

　　打预防针前家长要做哪些准备?

　　(Gp:) 带好宝宝的预防接种证，这是宝宝接种疫苗的身份证明

　　(Gp:) 给宝宝提前一天洗澡，让宝宝吃好休息好，换上干净宽松的衣服，

　　(Gp:) 向医生说明宝宝的健康状况，如上一次打预防针出现了什么反应，最近一周内有无身体不适(发热、腹泻、过敏)或有无接触正患传染病的人、免疫系统或慢性病史，要和医生商量暂缓接种或补打的时间

　　(Gp:) 备注：小孩出生首针乙肝疫苗由接生医院负责接种，其它均由当地预防接种门诊完成 (如发烧、起皮疹等)，要及时告诉医生

　　打完预防针要注意什么?

　　(Gp:) 保证打针部位的清洁，以免发生感染

　　(Gp:) 不要急着回家，在医院休息30分钟左右，如果宝宝出现高烧或其他不良反应，可及时请医生诊治

　　(Gp:) 不要让宝宝剧烈运动，要多喝水，充分休息

　　(Gp:) 回家后要细心观察宝宝的反应，在日历上做下一次接种日期的记号

　　(Gp:) 严格遵照医生的相关嘱咐，如服用脊髓灰质炎 糖丸前后半小时内不要喂母乳和吃热的东西等

　　宝宝打了预防针会出现哪些反应?

　　(Gp:) 全身反应：发烧、胃口不好、拉肚子、呕吐、倦怠、 睡觉不踏实、烦躁、易惹哭、起皮疹，但较轻

　　一般反应：受种部位红肿和疼痛;局部淋巴结肿大、 局部硬结等：

　　如何应对这些反应?

　　(Gp:) 如果宝宝反应强烈且持续时间长，就应立即带宝宝去医院就诊

　　(Gp:) 轻微发热、胃口不好是常见现象，只要注意休息、 多喝开水、避免着凉等，1-2天这些反应就会自动消失。若超过38.5℃，可以给孩子服用不含阿司匹林成份的退热药一次，即可退热

　　(Gp:) 注射疫苗后局部如产生硬结，可以从注射第二天开始用毛巾热敷，热敷时温度要适宜，每天热敷3-4次，一次15分钟左右。

　　哪些宝宝不宜打预防针?

　　(Gp:) 得了肝炎、结核病或严重的心脏病等疾病宝宝 - 不宜打预防针

　　(Gp:) 得了皮肤病、有免疫功能缺陷、近期使用过免疫制剂的宝宝 - 暂缓打预防针

　　(Gp:) 有过敏体质的宝宝(如对某些药物过敏、长奶藓、哮喘) - 咨询医生以后再决定是否打预防针

　　(Gp:) 感冒、发烧、拉肚子、呕吐的宝宝 - 暂缓打预防针

　　(Gp:) 感冒、发烧、拉肚子、呕吐的宝宝 - 暂缓打预防针

　　(Gp:) 如果宝宝患神经系统疾患，不宜接种乙脑、流脑、百白破疫苗

　　疫苗接种流程

　　简单概括接种流程依次是： 候种宣教(取号) 登记、咨询体检、 签名确认预约下次接种 打印接种证 接种前确认核对 接种疫苗、登记 接种后留观30分钟 无异常回家

　　第五节：疫苗接种的常见问题

　　每种疫苗起的保护作用是不一样的。免疫时间长短也是不一样的。有的几年，有的几十年，个别疫苗免疫持久性是持久和巩固的，达到数十年甚至是“终身”的。

　　1、是否一旦接种疫苗就可以终身免疫了?

　　2.肺炎疫苗接种有没有意义?

　　接种肺炎球菌疫苗是有意义的。 我国约有1/4的健康儿童携带肺炎球菌，广泛存在的肺炎球菌时刻威胁着宝宝的健康!尤以2岁以下的宝宝、集体看护的儿童(幼儿园/托儿所)、特殊体质儿童。 世界卫生组织及国内外儿科专家认为：及早给宝宝预防接种，是对抗肺炎球菌性疾病的最佳方法!患病后治疗是被动的，积极主动的预防才是上策。

　　肺炎球菌疾病--儿童健康的杀手

　　全球：估计每分钟有1-2名5岁以下儿童 死于肺炎球菌疾病1 !

　　亚太地区：估计每分钟有1名5岁以下 儿童死于肺炎球菌疾病2 !

　　中国：估计每17分钟就有1名5岁以下 儿童死于肺炎球菌疾病3 !

　　1. WHO. Weekly Epidemiol Rec 2007;82:93-104 2. UNICEF/WHO, Pneumonia: The forgotten killer of children, 2006 3. O’Brien KL, et al. Lancet 2009;374:893-902

　　哪些宝宝容易感染肺炎球菌疾病?

　　以下儿童特别容易感染肺炎球菌疾病： 2岁以下的婴幼儿1 集体看护的儿童(幼儿园/托儿所)1 特殊体质儿童 患有慢性疾病的儿童1 存在免疫功能缺陷的儿童1

　　1. CDC. MMWR 2000;49:1-38

　　肺炎球菌肺炎

　　肺炎球菌肺炎的病死率大约为5%1 肺炎是我国5岁以下儿童的首要死亡原因2 一半以上的重症肺炎都是由肺炎球菌所致3 主要症状4： 突发高热寒战 咳嗽气短 倦怠乏力 早年罹患肺炎等呼吸道疾病者，其成人时呼吸道疾病的死亡风险增加57%，发生慢性阻塞性肺病 (COPD)死亡的风险增加2倍以上5

　　1. Centers for Disease Control and Prevention. Available at: www.cdc.gov/vaccines/pubs/vis/downloads/vis-ppv.pdf (Accessed: 21 Dec 2011) 2.王艳萍等. 中华预防医学杂志 2005;39:260-264. 3.中华医学会儿科学分会, 中华预防医学会. 中华儿科杂志 2010;48:104-111. 4. Centers for Disease Control and Prevention. Pneumococcal Disease. 12th Edition of the Pink Book (April 2011);16:233-248 5. Galobardes et al. Thorax. 2008 May;63(5):423-9

　　肺炎球菌脑膜炎

　　脑膜炎的病死率在30%左右1 脑膜炎常表现为突发的高热、精神萎靡、易激惹、烦躁不安，年长些的儿童会诉说头痛 肺炎球菌脑膜炎的病死率高于其他致病菌2 幸存的儿童中可能见到造成终身残疾的后遗症，如耳聋、瘫痪、智力低下等3 15%的幸存儿童遗留有严重的长期后果，包括脑损害、听力和视力下降4 许多幸存儿童遗留有看不见但可能改变其生活的后果，如记忆力减退、易疲劳、行为和情感障碍、头部刺痛等4

　　1. Centers for Disease Control and Prevention. Available at: www.cdc.gov/vaccines/pubs/vis/downloads/vis-ppv.pdf (Accessed: 21 Dec 2011) 2. Baraff LJ, et al. Pediatric Infect Dis J 1993; 12: 389-394 3. Pikis A, et al. Clin Pediatr (Phila). 1996 Feb;35(2):72-78. 4. Meningitis Trust. Available at: http://www.meningitis-trust.org/meningitis-info/after-meningits/ (Accessed: 21 Dec 2011)

　　肺炎球菌中耳炎

　　儿童出现中耳炎的几率高于成年人。3/4的儿童在3岁前至少出现过一次耳内感染1 中耳炎可以分为三大类1: 急性：最常见的耳内感染 渗出性：治愈后鼓膜后仍有积液 慢性：即便没有感染，耳内也长时间积液 反复发作可能令人饱受折磨，痛苦不堪，对儿童及其家庭的生活质量造成负面影响2 如不及时治疗，中耳炎可能影响儿童的生长发育，累及听力从而影响其语言、交谈和社交技能3,4

　　1. National Institute of Deafness and Other Communication Disorders. Available at: http://www.nidcd.nih.gov/health/hearing/pages/earinfections.aspx (Accessed: 21 Dec 2011) 2. Dubé E, et al. Health Qual Life Outcomes. 2010 Jul 26;8:75 3. Paradise J. Pediatrics 1981;68:869-873. 4. Bennett et al. Arch Dis Child 2001;85:91-95

　　肺炎球菌感染的治疗

　　抗生素是肺炎球菌感染最主要的治疗手段。 但抗生素不是“万能药”，而且抗生素耐药的肺炎球菌病例在我国逐年增加1 如果宝宝感染了抗生素耐药的肺炎球菌，治疗成本和治疗难度会大大增加。 鉴于这种严重细菌感染的治疗难度较大，因此通过接种疫苗来预防疾病就显得格外重要

　　1. 姚开虎等. 中国当代儿科杂志 2008;10:275-279

　　3、流感疫苗为什么每年需要接种?

　　流感病毒几乎每年都会发生变异，致使每年流行的病毒株都可能不同，所以流感疫苗需每年进行接种。我国推荐接种时间为9至11月份。

　　给家长们的特别提醒(1)

　　接种疫苗一定要到有资质的预防接种单位去接种。 医生会询问家长关于孩子的接种禁忌症，家长要配合医生工作，客观、准确地提供相关信息。 接种完疫苗以后，家长要陪同孩子在现场观察满30分钟，在孩子没有问题的情况下才可离开。 在选择疫苗方面，要优先保证第一类疫苗的及时接种。其次，再安排第二类疫苗的接种 。

　　孩子的接种证要与孩子在一起。如果孩子的居住地发生了迁移，要及时告知原居住地的预防接种门诊，并主动向新居住地预防接种门诊出示接种卡(证)，以保证孩子预防接种的连续与完整。 如对接种疫苗有何困惑，可以询问接种医生，也可拨打接种证上的咨询电话

　　给家长们的特别提醒(2)

　　结 束 语

　　儿童预防接种工作是保卫儿童健康的一座“防火墙” ，希望每一位父母都能够重视免疫规划，正确掌握相关知识，按时带宝宝进行预防接种，帮助孩子筑起健康长城!

　　Thank You !