结核病防治知识讲座.ppt

　　结核病防治知识讲座

　　xx文理学院卫生保健科 2019年11月

　　结核病——白色瘟疫

　　人类历史上最古老的疾病之一 “十痨九死”，“痨”指的就是结核病，当时由于没有特效的药物，结核病的死亡率相当高。 解放前，资本主义国家把中国说成“东亚病夫”，也主要是指结核病。 鲁迅《药》：人血馒头

　　什么是结核病

　　★结核病是指由结核分支杆菌感染引起的慢性传染病。结核菌可以侵害人体除头发和指甲以外的各种器官，如肝脏、肾脏、骨骼、胃肠道、脑膜等脏器。 ★结核菌主要侵犯肺脏，引起的疾病称为肺结核。

　　(Gp:) 干燥环境中可以存活6-8个月

　　全球结核病的危害

　　全球有近1/3的人已感染结核杆菌,也就是约20亿人口感染了结核菌。 全球有活动性肺结核病人约2000万,每年新患结核病人约800-1000万 每年约有170万人死于结核病,每天死亡约5000人，死亡率约8.5% 结核病是全世界成人因传染病而死亡的主要疾病之一。

　　我国结核病现状

　　我国是全球 22个结核病高负担国家之一，活动性肺结核病人数仅次于印度，居世界第二位。 目前，结核病仍是严重影响我国人民健康的公共卫生问题，而且影响到社会和经济的发展。

　　问题一

　　肺结核的传播途径是什么? A.呼吸道 B.消化道 C.血液

　　问题二

　　是否所有的肺结核病人都具传染性? A.是 B.不是

　　肺结核是怎么传染的

　　传染源： 主要是排菌的肺结核病人。(痰涂片抗酸杆菌阳性) 其他骨结核、淋巴结核、脑结核不具有传 染性

　　肺结核是怎么传染的

　　传播途径 空气飞沫传播是肺结核最重要的传播途径 结核菌通过咳嗽、打喷嚏、大声说话喷出体外，在空气中形成气雾(或称飞沫)，较大的飞沫很快落在地面，较小的飞沫很快蒸发成为含有结核菌的微滴核，并长时间悬浮在空气中，如果空气不流通，含菌的微滴核被健康人吸入肺泡，就可以引起感染。

　　肺结核是怎么传染的

　　易感人群： 1.肺结核病人的家庭成员(尤其是儿童) 2.医务人员 3.在通风不良的集体环境中生活和工作的 人：如学生、民工等 4.传染性病人的密切接触者、糖尿病人、使用 免疫抑制剂者、矽肺病人、HIV/AIDS等

　　影响传染性大小的因素

　　1.传染性病人病情的严重 2.排菌量的多少 3.咳嗽的频度 4.房间的通风情况 5.接触者的密切程度 6.接触者的免疫力状况

　　一个传染性肺结核病人一年中能使10-15人感染结核菌

　　与肺结核病人一起吃饭要紧吗?

　　问题四

　　是否所有的肺结核病人都具有传染性? A.是 B.否

　　对肺结核病的认识误区之一

　　所有肺结核病人都有传染性 排菌的肺结核病人才有传染性

　　问题五

　　是否一旦吸入结核杆菌就会患肺结核? A.是 B.否

　　对肺结核病的认识误区之二

　　一旦吸入结核杆菌发生感染就会发病 发生结核感染时，绝大多数人不会发病，结核杆菌是机会致病菌

　　问题六

　　出现下列哪种症状应怀疑得了肺结核 A.头痛、眩晕 B.反复咳嗽、咳嗽2周或痰中带血 C.腹痛、腹泻

　　咳

　　肺结核的就诊地点

　　地点：定点医院—— 兰州市肺科医院 属地疾控中心 各医院的结核门诊

　　定点医院

　　问题七

　　我国是否出台了结核病免费治疗政策? A.是 B.否

　　国家免费政策

　　免费胸片曝光一次 免费查痰 HIV抗体检查 免费抗结核化疗药品

　　问题八

　　你认为肺结核病能治好吗? A.能 B.不能

　　问题九

　　肺结核病人需要坚持正规治疗多久才有可能治愈? A.1个月 B.3个月 C.6-8个月 D.2年

　　肺结核的治疗

　　早期、联合、适量、规律、全程 只要病人能够按照医生的要求全程不间断的完成6-8个月的疗程，90%的病人是能够治愈的

　　异烟肼 利福平 吡嗪酰胺 乙胺丁醇 等等

　　如何对待得了肺结核的同学

　　痰涂片阳性的肺结核病人是主要传染源 肺结核病人开始接受正规治疗后2-3个星期传染性就会逐渐消失。 对结核病人应该给予关怀和照顾，不应该歧视结核病人。结核病患者自己也要树立信心，坚持治疗，保持轻松愉快的心情会有助于康复。

　　肺结核的预防

　　卡介苗接种——新生儿出生第一针

　　卡介苗降低儿童急性粟粒型结核及结核性脑膜炎的发病率和死亡率。 接种后2~3周一般局部出现红肿、破溃，数周内自行结痂痊愈

　　肺结核的预防

　　及时发现和报告可疑症状者，立即到结核病防治专业机构检查，并按照医生要求正规治疗 对与肺结核病人的密切接触者进行相关的检查 做好人群密集场所通风和环境卫生、锻炼身体、养成良好的卫生习惯 紫外线消杀，结核杆菌对紫外线最敏感(紫外线消杀或日光照射)

　　得了肺结核还能上学吗

　　传染性肺结核病人(涂阳和重症涂阴患者)——休学，在家隔离治疗，由家庭所在地结核病防治机构负责病人的治疗和管理，连续3次痰涂片阴性，凭结核病防治机构的诊断证明方可复学; 非传染性病人(涂阴患者)在治疗期间可以继续上学，其治疗由当地结核病防治机构负责，或在当地结核病防治机构的指导下，由校医负责，执行“监督化疗”，确保规则用药。

　　积极发现学生中的肺结核病人，努力控制传染源 保持室内空气流通 加强体育锻炼、生活有规律、饮食营养、睡眠充足、增强抵抗力，减少发病机会 发现学生或老师得了传染性肺结核，一定要休学或休假在家中隔离治疗，避免传染给他人。 如果家庭成员或周围人得了肺结核，请提醒他及时到当地结核病防治机构诊治 把结核病防治知识告诉身边的人

　　我们能做什么?

　　学校结核病防治核心信息

　　1、肺结核主要通过呼吸道传播，人人都有可能被感染; 2、咳嗽、咳痰2周以上应怀疑得了肺结核，要及时就诊; 3、不随地吐痰，咳嗽、打喷嚏时掩鼻，戴口罩可以减少肺结核的传播; 4、规范全程治疗，绝大多数患者可以治愈，还可避免传染他人; 5、出现肺结核可疑症状或被诊断为肺结核后，应当主动向学校报告，不隐瞒病情、不带病上课; 6、养成勤开窗通风的习惯; 7、保证充足的睡眠，合理膳食，加强体育锻炼，提高抵御疾病的能力。

　　世界防治结核病日

　　时间：每年的3月24日 今年是第24个世界防治结核病日 主题：你我共同参与，依法防控结核——发现、治疗并治愈每一位患者

　　由来：1882年3月24日，世界著名德国科学家罗伯特.科霍在柏林宣读发现结核菌。1996年我国积极开展“3.24世界防治结核病日活动”

　　我们一起战胜结核病