会阴护理.ppt

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　　会阴护理

　　会阴护理

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　　一、会阴护理的目的 二、规范要点 三、操作流程 四、注意事项

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　　一、会阴护理的目的

　　使患者会阴部清洁、舒适，预防和减少感染 的发生。 为行导尿术、中段尿留取及会阴部手术前准备。 保持有伤口的会阴部清洁，促进会阴伤口愈合。 适用于长期卧床的病人、留置导尿管的病人、急性外阴炎的病人。

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　　二、规范要点

　　遵循标准预防、消毒隔离、安全的原则。 告知患者做好准备，评估患者会阴部有无伤口、尿失禁、留置尿管等，确定会阴擦洗的方法等。 按需要准备用物及环境，保护患者隐私。 会阴擦拭的过程中，注意给患者保暖。

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　　三、操作流程

　　操作准备 a.护士准备 b.用物准备：治疗盘、治疗巾、会阴护理包(内有一次性换药碗3个、纱布1块、镊子2把、一次性手套1双、棉球数个)必要时备毛巾被。

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　　护士准备

　　护士：按要求着装——擦车——洗手——戴口罩——备物——查对——向病人解释——站病人右侧——操作

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　　用物准备

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　　一、会阴护理的目的

　　会阴护理包(内有一次性换药碗3个、纱布2块、镊子2把、一次性手套1双、棉球数个)

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　　临床常用的会阴擦拭溶液

　　0.02%呋喃西林溶液—抗菌谱较广，对多种革兰阳性和阴性菌有抗菌作用，在体外能抑制一般的细菌，高浓度时可杀菌。局部外用，冲洗创面或灌洗腔道。 0.05%洗必泰溶液—本品对某些葡萄球菌、白色念珠菌、大肠杆菌等呈高度敏感，低浓度抑制细菌，高浓度可杀灭细菌。外用于局部皮肤及粘膜消毒，创面及阴道冲洗。别名卫洁灵。

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　　2、解释评估

　　. 环境安全、温湿度适宜，关闭门窗。 .耐心细致的解释，取得病人的合作。 .会阴皮肤黏膜的完整性，分泌物量、 颜色、性质。

　　3、操作步骤

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　　第一次擦拭顺序

　　阴阜 大阴唇 小阴唇 尿道口 尿管 阴道口 会阴侧切口 会阴联 合至肛门 消毒从上至下，由外到内

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　　第二次擦拭顺序

　　会阴侧切口 尿道口 尿管 阴道口 小阴唇 大阴唇 阴阜 会阴联合至肛门 消毒从上到下，由内至外

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　　四、注意事项

　　严格无菌操作，动作轻稳，镊子尖端棉球包裹，防止会阴黏膜的损伤，一个棉球只现用一次。 注意观察会阴部皮肤黏膜的情况，如有伤口在擦洗时，应注意观察会阴伤口有无红肿、分泌物的性状、伤口愈合的情况，如发现异常应向医生汇报，并配合处理。 对留置尿管的患者，应注意导尿管是否通畅，避免脱落或打折。 按原则擦拭，可根据情况增加擦洗的次数，直至擦净。 保护患者隐私，注意保暖。 操作前后，护士必须洗手，避免交叉感染。

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　　谢谢大家