第三节 手三阳经.ppt

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　　标题： 第三节 手三阳经

　　正文： 一、手阳明大肠经 (一)经脉循行 起于食指桡侧端，沿上肢外侧前缘上行，经肩颈，通过面颊，在人中部左右交叉，止于对侧鼻翼旁，与足阳明胃经相接。

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　　正文： (二)联系脏腑器官 大肠，肺; 口，下齿，鼻。 (三)主治概要 本经腧穴主要治疗头面、五官、咽喉病，胃肠病，热病以及经脉循行部位的其他病证。如头痛、齿痛、咽喉肿痛、鼻病、口眼斜、发热、泄痢、上肢外侧前缘疼痛等。

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　　正文： (四)本经腧穴 本经单侧共20穴，首穴商阳，末穴迎香。其穴位依次为：商阳、二间、三间、合谷、 阳溪、偏历、温溜、下廉、上廉、手三里、 曲池、肘髎、手五里、臂臑、肩髃、巨骨、 天鼎、扶突、口禾髎、迎香。

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　　正文： 手阳明穴起商阳，二间三间合谷藏， 阳溪偏历温溜齐，下廉上廉三里长， 曲池肘髎五里近，臂臑肩髃巨骨当， 天鼎扶突禾髎接，鼻旁五分号迎香。

　　标题： 经穴歌诀

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　　标题： 商 阳

　　正文： 定位：食指桡侧指甲根角旁约0.1寸。 作用：宣肺解表，清热开窍。 主治：热病，昏迷;咽喉肿痛，齿痛;食指麻木。 刺灸法：浅刺0.1寸,或点刺出血。可灸。 附注：配少商、合谷治疗咽喉肿痛;配中冲、关冲治疗高热、昏迷、中暑。 手阳明经之井穴。

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　　标题： 合 谷

　　正文： 定位：手背第1、2掌骨之间，约平第2掌骨桡侧的中点处。 简便取穴法：将一手拇指指关节横纹放在另一手拇、食指之间的指蹼缘上，屈指当拇指尖处为穴。

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　　正文： 作用：祛风解表，调和营卫，镇惊止痛，泻热开闭。 主治: 头痛，齿痛，目赤肿痛，咽喉肿痛，口眼歪斜，鼻衄，牙关紧闭，耳鸣耳聋，痄腮; 发热恶寒，无汗或多汗;痛经，经闭，滞产;胃痛，腹痛，便秘，泄泻，痢疾;半身不遂，小儿惊风;瘾疹。

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　　正文： 刺灸法：直刺0.5～1寸;孕妇不宜针;可灸。 附注：凡表证、热病、汗证、多种痛证及妇人经闭、滞产等，皆可以本穴作为主穴。配颊车、下关治疗牙痛;配风池、大椎、曲池治疗外感发热头痛;配复溜治疗无汗或多汗;配三阴交治疗痛经、经闭、滞产;配肩髃、曲池、外关治疗上肢痹证或瘫痪;配太冲治疗抽搐、小儿惊风等。手阳明经之原穴。

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　　标题： 阳 溪

　　正文： 定位：在腕背横纹桡侧，拇指向上翘起时，当拇短伸肌腱与拇长伸肌腱之间的凹陷中。 作用：清泻阳明，疏经利节。 主治：头痛，耳聋耳鸣，咽喉肿痛;手腕疼痛无力。 刺灸法：直刺0.5～0.8寸，可灸。 附注：配翳风、听宫治疗耳鸣耳聋;配阳池、阳谷治疗腕关节疼痛。手阳明经之经穴。

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　　标题： 偏 历

　　正文： 定位：曲肘，在阳溪穴与曲池穴连线上，腕横 纹上3寸处。 作用：疏经活络。 主治：耳鸣，鼻衄，咽喉肿痛;手臂疼痛;水肿等。 刺灸法：直刺或斜刺0.5～0.8寸，可灸。 附注：配太渊为原络配穴法，主治感冒、头痛、咽喉痛。 手阳明经之络穴。

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　　标题： 手 三 里

　　正文： 定位：在前臂背面桡侧，当阳溪与曲池连线上，曲池下2寸。 作用：疏通经络。 主治：肘臂疼痛，上肢痿痹; 腹痛，腹泻，腹胀; 齿痛。 刺灸法：直刺0.8～1.2寸，可灸。 附注：配曲池、肩髃等穴治疗肩臂疼痛;配合谷治疗腹胀，吐泻。

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　　标题： 曲 池

　　正文： 定位:在肘横纹外侧端，屈肘时当肘横纹外侧端与肱骨外上髁连线的中点。 作用：祛风解表，清热通络。 主治: 热病，疟疾;咽喉肿痛，目赤肿痛，齿痛;腹痛，吐泻，痢疾;丹毒，瘾疹，瘰疬; 上肢不遂，手臂肿痛; 癫狂。

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　　正文： 刺灸法：直刺1～1.5寸，可灸。 附注：本穴是治疗表证、热病、皮肤病及上肢不遂的常用穴之一。配大椎、合谷、外关治疗表证、热证;配合谷、膈俞、委中、血海治疗丹毒、荨麻疹;配肩髃、手三里、合谷治疗上肢不遂。 手阳明经之合穴。

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　　标题： 肩 髃

　　正文： 定位：在肩部，三角肌上，上臂外展或向 前平伸时，当肩峰前下方凹陷处。 取法：上臂平举时，肩部出现两个凹陷， 前方的凹陷中。 作用：理气化痰，疏经利节。 主治：肩臂疼痛，上肢不遂; 瘾疹。

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　　正文： 刺灸法： 直刺或向下斜刺0.8～1.5寸，可灸。 附注：配肩髎、肩贞治疗肩关节诸证; 配曲池、合谷、外关治疗上肢不遂。

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　　标题： 扶 突

　　正文： 定位：在颈外侧部，结喉旁，当胸锁乳突肌的胸骨头与锁骨头之间。 作用: 清泻阳明。 主治：咽喉肿痛，暴喑;瘿气，瘰疠;咳嗽，气喘; 呃逆。 刺灸法：直刺0.5～0.8寸，注意避开颈动脉，不可针刺过深，一般不使用电针;可灸。

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　　标题： 迎 香

　　正文： 定位：在鼻翼外缘中点旁约0.5寸，当鼻唇沟中。 作用：清热散风，通窍驱虫。 主治：鼻塞，鼻鼽，鼻衄; 口，面痒，面肿; 胆道蛔虫症。

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　　正文： 刺灸法：略向内上方斜刺或平刺0.3～0.5寸，不宜灸。 附注：本穴是治疗鼻病和面部病症的主 穴。配印堂、合谷治疗鼻渊; 配上星、风 池、合谷治疗鼻衄; 配水沟、合谷治疗面肿。

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　　标题： 小 结

　　正文： 1.循行概要 起于食指桡侧端，行于上肢外侧前缘，上肩，经水沟，左右交叉，止于对侧鼻翼旁。 本经腧穴：首穴商阳，末穴迎香，单侧共20穴。左右对称。

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　　正文： 2.取穴要点 食指桡侧甲角旁取商阳。 第一、二掌骨间取合谷。 拇短、长伸肌腱之间凹陷取阳溪。 尺泽与肱骨外上髁之间取曲池。 曲池下两寸取手三里，上7寸取臂臑。 肩峰前下方凹陷取肩髃。 鼻唇沟中取迎香。

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　　正文： 3.主治要点 本经腧穴主要治疗前头、口齿、鼻病及热病 。 商阳治中风昏迷。 合谷治热病、汗证、上肢不遂、滞产。 曲池治热病、皮肤病及上肢不遂。 肩髃治肩臂疼痛、风疹、瘾疹。 迎香治鼻病。

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　　正文： 4.操作要点 商阳浅刺或点刺放血。 合谷孕妇慎针。 迎香向上斜刺或平刺，不宜艾炷灸。