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在英格兰和威尔士的癌症趋势
Dr Heather O Dickonson http://www.staff.ncl.uk/heather.dickinson 儿童健康部门 纽卡斯尔大学
死亡原因(所有年龄) 英格兰和威尔士,1998
癌症 25%
其它 18%
呼吸系统疾病16%
循环系统疾病41%
死亡原因与年龄组
癌症 循环系统 呼吸系统 事故 神经系统 天生异常 其它
成人癌症,诊断于1986--90
胃 膀胱 前列腺 直肠 结肠 肺 乳腺
5年的存活期
富裕 贫穷
成人癌症,诊断于1986--90
5年的存活期
胃 膀胱 前列腺 直肠 结肠 肺 乳腺 所有癌症
富裕 贫穷
目标
在1999年7月,英国政府制定了一个“艰巨但可实现的”目标
癌症死亡率,75岁以下
年份
每100,000人的年死亡率
死于癌症的男性人数,1998
肺 前列腺 结肠直肠 胃 食道 膀胱
死于癌症的女性人数,1998
乳腺 肺 结肠直肠 卵巢 胃 胰腺 食道
45—74岁间男性的癌症死亡率
肺 胃
结肠直肠 前列腺
年份
每100,000人的年死亡率
45—74岁间女性的癌症死亡率
每100,000人的年死亡率
年份
肺 胃
结肠直肠 乳腺
癌症死亡率决定于:
发生率 --若干年前 存活率 --在过去的几年内
通过预防,我们可以降低发病率 通过改善的治疗,我们可以提高存活率
从现在起开始预防,对发病率的影响足够到能在2010年前降低死亡率吗?
在英国,吸烟导致:
1/3以上因癌症引发的死亡 --肺,口腔,喉,食道和其它癌症 大约1/5因其它原因引发的死亡 --主要是循环和呼吸系统
存活率提高了 如果它持续提高,在2010年前将近24,000桩死亡可以被避免 如果每个人的存活率和最富裕地区是一样的,那么将近41,500例死亡可以被避免
0—14岁儿童的癌症死亡率
年份
每100,000人的年死亡率
诊断于1986—90年间的儿童癌症
富裕 贫穷
脑和脊髓肿瘤 急性淋巴白血病
五年的存活
儿童癌症—一个成功的故事 为什么? 许多儿童时期的恶性肿瘤是化学敏感性的-而且属于第一批发展的有疗效的化学疗法 很少发生疾病—故,是一个可处理的问题
儿童癌症—一个成功的故事为什么?
地区中心的治疗 跨专业的信息交流 有根可据的治疗 治疗方案上的国家协作 大多数病人接受了临床治疗
成人癌症可以像儿童癌症取得一样成功的治疗吗? 我们可以无论社会地位,给予每个人最好的照料吗?
好的统计工作对于以下方面是必须的:
有效的目标制定 服务传送的计划 政策执行的稽查
高质量的统计:
准确 全面 及时
什么类型的统计?
发病率} { 死亡率}通过 { 存活率} {
年龄 性别 肿瘤类型
如何使用这些统计?
分析趋势 分析印象趋势的因素 预测随着人口年龄结构的改变,这些因素的作用
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