脉管和内分泌.ppt

　　1张

　　标题： 武汉大学医学院人体解剖学教研室Department of AnatomyWuhan University School of Medicine

　　副标题： 脉管系 脉管系：是人体内的密闭管道系统 组成： 心血管系统(cardiovascular system) ? 血液 ? 体内物质运输 淋巴系统(lymphatic system) ? 淋巴液 ?

　　静脉的辅助管道 免疫功能

　　2张

　　心血管系统 Cardiovascular System

　　(Gp:) 心

　　(Gp:) 主动脉

　　(Gp:) 下腔静脉

　　(Gp:) 上腔静脉

　　(Gp:) 肺动脉

　　(Gp:) 肺静脉

　　心(heart): 肌性中空器官

　　动力泵内分泌

　　血管

　　动脉(Artery)

　　毛细 血管

　　静脉(Vein)

　　组成

　　(Gp:) 肺V及其属支 左心房 左心室 主A及其分支

　　(Gp:) 体 循 环

　　(Gp:) 肺 循 环

　　(Gp:) 全身 毛细血管 (气体交换) (物质交换)

　　(Gp:) 上、下腔V 及冠状窦

　　(Gp:) 右心室 右心房

　　(Gp:) 肺A干及 其分支

　　(Gp:) 肺泡 毛细血管 (气体交换)

　　血液循环途径

　　3张

　　血管吻合及侧副循环

　　动脉间吻合 静脉间吻合 动静脉吻合 侧副吻合与侧副循环 终动脉

　　动脉间吻合

　　动静脉吻合

　　侧副吻合与侧副循环

　　终动脉

　　侧(副)支

　　侧支(副)吻合

　　4张

　　1. 位置： 中纵隔内、稍偏左 一尖一底 两面：前(胸肋)面、下(膈)面 三缘：左缘、右缘、下缘 冠状沟 ? 心房、心室分界 前室间沟 后室间沟 心尖切迹：前后室间沟在心下缘汇合 所形成的切迹 房室交点：冠状沟、后室间沟在心膈 面的交点

　　心 (heart)

　　左右心室分界

　　心尖:指向左前下 心底:朝向右后上

　　三沟

　　2. 外形：

　　(Gp:) 前室间沟

　　(Gp:) 后室间沟

　　(Gp:) 冠状沟

　　(Gp:) 后房间沟

　　(Gp:) 房室交点

　　(Gp:) 心间切迹

　　3/2位于前正中线左侧 3/1于前正中线右侧

　　左侧第5肋间隙 锁骨中线内测1-2cm

　　(Gp:) 锁骨中线

　　5张

　　3. 心腔

　　右心房

　　卵圆窝 上腔V口 下腔V口(瓣) 冠状窦口(瓣)

　　(Gp:) 右心房

　　(Gp:) 左心房

　　(Gp:) 右心室

　　(Gp:) 左心室

　　界嵴

　　腔V窦

　　梳状肌 右心耳 右房室口

　　固有心房

　　(Gp:) 右心耳

　　(Gp:) 界嵴

　　(Gp:) 梳状肌

　　(Gp:) 右房室口

　　(Gp:) 冠状窦口(瓣)

　　(Gp:) 下腔 V口(瓣)

　　(Gp:) 卵圆窝

　　(Gp:) 上腔V口

　　6张

　　右心室

　　(Gp:) 乳头肌

　　(Gp:) 腱索

　　(Gp:) 三尖瓣

　　(Gp:) 乳头肌

　　(Gp:) 腱索

　　(Gp:) 三尖瓣

　　(Gp:) 肺A瓣

　　(Gp:) 三尖瓣环 三尖瓣(前/后/内侧)

　　(Gp:) 肺A口

　　(Gp:) 肺A瓣环 肺A瓣

　　(Gp:) 三尖瓣复合体

　　(Gp:) 防止血液倒流的装置

　　(Gp:) 室上嵴

　　(Gp:) 流入道

　　(Gp:) 右房 室口

　　(Gp:) 乳头肌(前/后/内侧)

　　(Gp:) 腱索

　　(Gp:) 流出道

　　(Gp:) 动脉圆锥

　　肉柱 隔缘肉柱

　　(Gp:) 肺A瓣

　　(Gp:) 内侧 乳头肌

　　(Gp:) 腱索

　　(Gp:) 隔缘肉柱

　　(Gp:) 前、后乳头肌

　　(Gp:) 三尖瓣后瓣

　　(Gp:) 三尖瓣 内侧瓣

　　(Gp:) 室上嵴

　　(Gp:) 三尖瓣环

　　(Gp:) 三尖瓣 前瓣

　　7张

　　左心房

　　左心耳 肺V口(4个) 左房室口

　　左心室 左室壁明显厚于右室壁 ? 约3倍

　　(Gp:) 二尖瓣环 二尖瓣(前/后瓣)

　　(Gp:) 主A口

　　(Gp:) 二尖瓣复合体

　　(Gp:) 防止血液倒流的装置

　　(Gp:) 二尖瓣前瓣

　　(Gp:) 流入道

　　(Gp:) 左房 室口

　　(Gp:) 肉柱 乳头肌(前/后)

　　(Gp:) 腱索

　　(Gp:) 流出道

　　(Gp:) 主A前庭

　　(Gp:) 主A瓣环 主A瓣?主A 窦

　　(Gp:) 左右 后

　　二尖瓣

　　前瓣 后瓣

　　前乳头肌

　　左肺上、下V口

　　二尖瓣环

　　后乳头肌

　　半月瓣小结

　　左心室

　　右心室

　　8张

　　4. 心间隔

　　5. 心传导系 — 心壁内由特殊分化的心肌细胞组成的系统，其功能是产生和传导电冲动，维持心脏搏

　　(Gp:) 窦房结

　　(Gp:) 房室结

　　(Gp:) 前/中/后结间束

　　(Gp:) 房室(His)束

　　(Gp:) 左/右束支

　　(Gp:) 浦肯野氏纤维

　　(Gp:)

　　(Gp:) 正常起搏点

　　(Gp:) 延时0.1秒

　　(Gp:) 室间隔膜部 (房室部)

　　(Gp:) 室间隔膜部 (室间部)

　　(Gp:) 卵圆窝

　　(Gp:) 房间隔

　　(Gp:) 室间隔肌部

　　(Gp:) 房间隔:卵圆窝

　　(Gp:) 室间隔

　　(Gp:) 肌部 膜部

　　(Gp:) 房室部 室间部

　　(Gp:) 二尖瓣环

　　(Gp:) 三尖瓣环

　　(Gp:) 肺A瓣环

　　(Gp:) 主A瓣环

　　(Gp:) 左纤维三角

　　(Gp:) 右纤维三角

　　5. 心的纤维支架

　　动节律。在心传到系中，窦房结是心的正常起搏点

　　(Gp:) 三尖瓣环、二尖瓣环 肺A瓣环、 主A瓣环 左纤维三角、右纤维三角

　　(Gp:) 窦房结

　　(Gp:) 前结间束

　　(Gp:) 中结间束

　　(Gp:) 后结间束

　　(Gp:) 房室结

　　(Gp:) 房室(His)束

　　(Gp:) 左、右束支

　　(Gp:) 浦肯野氏纤维

　　(Gp:) 隔缘肉柱

　　房间孔闭锁后的痕迹

　　9张

　　7. 心的血管

　　(Gp:) 心大V 心中V 心小V

　　(Gp:) 冠状窦 右心房

　　(Gp:) 心的V

　　(Gp:) 心小V

　　(Gp:) 冠状窦

　　(Gp:) 心大V

　　(Gp:) 心中V

　　(Gp:) 窦房结支 A圆锥支 右缘支 后室间支 左室后支 ? 房室结支

　　(Gp:) 右冠状A

　　(Gp:) 左冠状A

　　(Gp:) 前室间支 左旋支 ? 左缘支

　　(Gp:) A圆锥支 对角支

　　冠状窦口

　　(Gp:) 后室间支

　　(Gp:) 心中V

　　(Gp:) 心大V

　　(Gp:) 右冠状A

　　(Gp:) 左缘支

　　(Gp:) 对角支

　　(Gp:) A圆 锥支

　　(Gp:) 前室间支

　　(Gp:) 左室后支

　　(Gp:) 左缘支

　　(Gp:) 左冠状A

　　(Gp:) 左旋支

　　(Gp:) 前室间支

　　窦房结支

　　右缘支

　　10张

　　副标题： 血管

　　肺循环的血管

　　体循环的动脉

　　肺A干

　　左肺A 左肺上、下A 右肺A 右肺上、中、下A

　　肺泡毛细血管

　　左肺上、下V 右肺上、下V

　　左心房

　　主动脉

　　升主A

　　主A弓

　　降主A

　　头臂干 左颈总A 左锁骨下A

　　胸主A 腹主A 左、右髂总A

　　左、右冠状A

　　(Gp:) 右肺A

　　(Gp:) 肺A干

　　(Gp:) 右肺上下. V

　　(Gp:) 左肺A

　　(Gp:) 左肺上、下V

　　(Gp:) 头臂干

　　(Gp:) 左颈总A

　　(Gp:) 左锁骨下A

　　(Gp:) 肺A干

　　(Gp:) 左肺A

　　(Gp:) 动脉韧带

　　(Gp:) 右冠状动脉

　　(Gp:) 左冠状动脉

　　动脉韧带

　　11张

　　颈总动脉

　　颈总A

　　颈内A 颈外A

　　颈动脉窦(压力感受器) 颈动脉小球(化学感受器)

　　颈内A 脑、视器

　　颈A管入颅

　　颈外A

　　头皮、硬脑膜 面部软组织 颈部器官、软组织

　　颈总动脉

　　颈动脉窦

　　颈内动脉

　　颈外动脉

　　颈动脉小球

　　(Gp:) 颈内动脉

　　颈A管 外口

　　12张

　　锁骨下动脉

　　(Gp:) 椎动脉

　　(Gp:) 锁骨下动脉

　　(Gp:) 腋动脉

　　(Gp:) 肱动脉

　　(Gp:) 桡动脉

　　(Gp:) 尺动脉

　　(Gp:) 掌浅、深弓

　　腋动脉：分支主要分布于肩、胸壁 肱动脉：分支分布于上臂

　　锁骨下动脉：椎动脉 脑、脊髓

　　桡动脉

　　尺动脉

　　掌浅弓和掌深弓：手掌、手指

　　分支分布于前臂

　　椎动脉

　　13张

　　胸主动脉(主动脉胸部)

　　(Gp:) 肋间后A

　　(Gp:) 食管A

　　(Gp:) 支气管A

　　(Gp:) 肋间后A

　　(Gp:) 胸主A

　　(Gp:) 气管A 食管A 心包支

　　(Gp:) 壁支

　　(Gp:) 第3-11肋间后A 肋下A(1对)

　　(Gp:) 脏支

　　14张

　　腹主动脉 (主动脉腹部)

　　腹主动脉

　　壁支

　　膈下A 膈 腰A(4对) 腹壁 骶正中A 盆后壁

　　脏支

　　成对

　　肾上腺中A 肾A 睾丸(卵巢)A 腹腔干 肠系膜上A 肠系膜下A

　　不成对

　　(Gp:) 膈下动脉

　　(Gp:) 肾上腺中动脉.

　　(Gp:) 肾动脉

　　(Gp:) 睾丸/卵巢动脉

　　(Gp:) 腰动脉

　　(Gp:) 髂总动脉

　　(Gp:) 腹腔干

　　(Gp:) 肠系膜上A

　　(Gp:) 肠系膜下A

　　(Gp:) 骶正中A

　　肝总A 胃左A 脾A

　　(Gp:) 不成 对的 腹腔 脏器

　　(Gp:) 腹腔干

　　(Gp:) 腹腔干的分布 (肝、胃、脾、胰、十二指肠等)

　　(Gp:) 肝总A

　　(Gp:) 脾A

　　(Gp:) 肠系膜下动脉

　　(Gp:) 肠系膜上动脉

　　成对 腹腔 脏器

　　15张

　　髂总动脉

　　髂总动脉

　　髂外动脉

　　髂内动脉

　　壁支：盆壁、盆底、臀肌

　　脏支：盆腔脏器

　　股动脉

　　下肢肌、关节、皮肤

　　髂总动脉

　　髂内动脉

　　髂外动脉

　　16张

　　股动脉

　　股动脉：分支主要分布至髋关节、大腿

　　腘动脉：分支至膝关节及其周围的肌

　　胫前动脉

　　胫后动脉

　　足底内、外侧动脉：分布于足底

　　足背动脉: 分布于足背

　　分支主要分布至膝关节、小腿、踝关节

　　(Gp:) 股动脉

　　(Gp:) 腘动脉

　　(Gp:) 胫前动脉

　　(Gp:) 胫后动脉

　　(Gp:) 足背动脉

　　(Gp:) 足底外侧A

　　(Gp:) 足底内侧A

　　17张

　　副标题： 体循环的静脉

　　静脉的特点

　　管壁薄、管腔大、多数有静脉瓣

　　可分两类

　　深V：绝大部分与A伴行、同名 浅V：分布于浅筋膜

　　体循环静脉系统

　　心静脉(冠状窦)系 上腔静脉系 下腔静脉系 肝门静脉系

　　板障V

　　静脉瓣

　　(Gp:) 硬脑膜窦

　　(Gp:) 心中V

　　(Gp:) 心小V

　　(Gp:) 心大V

　　(Gp:) 冠状窦

　　静脉是逐级汇合, 常称为属支

　　18张

　　上腔静脉系

　　颈内V 锁骨下V

　　左右

　　头臂V

　　上腔静脉

　　静脉角

　　奇静脉

　　上腔静脉系 system of superior vena cava

　　(Gp:) 右颈内静脉 右锁骨下静脉

　　(Gp:) 右头臂静脉

　　(Gp:) 上腔静脉

　　(Gp:) 奇静脉

　　(Gp:) 副半奇静脉

　　(Gp:) 半奇静脉

　　(Gp:) 颈外静脉

　　(Gp:) 颈内静脉

　　头颈部静脉

　　颈内V 颈外V 锁骨下V

　　静脉角

　　胸壁和部分 胸腔脏器

　　19张

　　上肢的静脉

　　上腔静脉系 system of superior vena cava

　　深静脉

　　(Gp:) 贵要V 头V

　　(Gp:) 与同名 动脉伴行 (2:1)

　　(Gp:) 腋V 锁骨下V

　　(Gp:) > 肱V

　　(Gp:) 浅静脉

　　(Gp:) 手背V网

　　(Gp:) 肘正中V

　　(Gp:) 贵要V

　　(Gp:) 头V

　　(Gp:) 肘正中V

　　(Gp:) 腋V

　　(Gp:) 肱V

　　(Gp:) 桡V

　　(Gp:) 尺V

　　(Gp:) 锁骨下V

　　(1:1)

　　临床常用的采血部位

　　20张

　　下 腔 静 脉

　　下腔静脉系 system of inferior vena cava

　　下腔静脉系

　　左髂总静脉

　　右髂总静脉

　　左 肝中V 右

　　不成对腹腔 脏器的V

　　肝门V

　　肝

　　成对腹腔脏器的V

　　与同名A伴行

　　腹壁、膈的V

　　(Gp:) 肠系膜上静脉

　　(Gp:) 肠系膜下静脉

　　(Gp:) 肝门静脉

　　肝右静脉

　　下腔静脉

　　肝中静脉

　　肝左静脉

　　(Gp:) 肝窦

　　蔓状V丛

　　21张

　　肝门静脉系

　　肠系膜下V

　　(Gp:) 肝门V

　　(Gp:) 肠系膜上V

　　(Gp:) 脾V

　　(Gp:) 右支 左支

　　(Gp:) 肝

　　下腔静脉系 system of inferior vena cava

　　(Gp:) 肝窦

　　脾静脉

　　肠系膜上静脉

　　肠系膜下静脉

　　肝门静脉

　　门V系的主要功能 将消化道吸收的营养物质引入肝，由肝进行化学处理，使之成为适合人体利用的物质

　　(Gp:) 胃左V 胃右V

　　22张

　　下腔静脉系 system of inferior vena cava

　　髂总静脉

　　髂总静脉

　　髂内V 髂外V

　　与同名A伴行

　　盆腔脏器的静脉 盆壁、臀部的静脉

　　下肢

　　盆部

　　深静脉：与同名A伴行

　　浅静脉：

　　>腘V

　　股V

　　足背V弓

　　小隐V 大隐V

　　(Gp:) 小隐静脉

　　(Gp:) 髂总V

　　(Gp:) 股V

　　(Gp:) 髂外V

　　(Gp:) 大隐静脉

　　(Gp:) 足背V弓

　　(Gp:) 右髂总静脉

　　(Gp:) 下腔静脉

　　(Gp:) 髂外静脉

　　(Gp:) 髂内静脉

　　(Gp:) 下肢静脉曲张

　　23张

　　淋巴系统(Lymphatic system)

　　组成

　　淋巴管道 淋巴器官

　　静脉的辅助管道 防御功能

　　淋巴管道结构特点

　　毛细淋巴管 始端为盲端，通透性>毛细血管 淋巴管 结构与V相似, 有瓣膜,但管径远小于V 浅淋巴管：分布于皮下 深淋巴管：与动脉伴行

　　9条淋巴干 2条淋巴导管

　　24张

　　淋巴干和 和淋巴导管

　　全身九条淋巴干汇合形成两条淋巴导管

　　(Gp:) 胸导管

　　(Gp:) 左腰干肠干 右腰干

　　(Gp:) 乳糜池 胸导管 左V角

　　(Gp:) 头、颈左侧半 左颈干 左上肢 左锁骨下干 左半胸 左支气管纵隔干

　　(Gp:) 右淋巴导管

　　(Gp:) 头、颈右侧半 颈干 右上肢 右锁骨下干 右半胸?右支气管纵隔干

　　(Gp:) 右淋巴导管 右V角

　　(Gp:) 腹盆 下肢

　　(Gp:) 乳糜池

　　(Gp:) 胸导管

　　(Gp:) 左、右腰干

　　(Gp:) 肠干

　　(Gp:) 左颈干

　　(Gp:) 左支气管 纵隔干

　　(Gp:) 左锁骨下干

　　(Gp:) 右淋巴导管

　　(Gp:) 右支气管 纵隔干

　　(Gp:) 右锁骨下干

　　(Gp:) 右颈干

　　25张

　　? 串联于淋巴管之间、成群分布的黄豆状器官;前级淋巴结的输出管为后级淋巴结的输入管 2、局部淋巴结 ? 引流某一区域或某一器官 的淋巴结群

　　淋巴器官

　　淋巴结

　　浅淋巴结：以分布的部位+“浅”命名 深淋巴结：除以分布部位命名外，大 部分以其伴行的动脉命名

　　(Gp:) 颈外侧浅淋巴结

　　(Gp:) 腋淋巴结

　　(Gp:) 腹股沟浅淋巴结

　　(Gp:) 髂总淋巴结

　　功能：过滤淋巴液

　　炎症、肿瘤 局部淋巴结肿大

　　输入淋巴管

　　输出淋巴管

　　26张

　　胸腺

　　位置：前纵隔、胸骨柄后方 形态：左右叶不对称 成人胸腺萎缩 功能：T 淋巴细胞发育、成熟的场所 分泌胸腺激素

　　脾

　　位置：左季肋区，胃与膈之间，长轴 与第10肋一致 形态： 功能：储血、造血、清除衰老红C 参与免疫应答

　　(Gp:) 脾门

　　(Gp:) 脾动脉、脾静脉 脾的淋巴管、神经

　　(Gp:) 脾蒂

　　(Gp:) 脾切迹