内脏神经系统.ppt

PPT课件名称：内脏神经系统.ppt 时间：2022-06-12 i d：2935 大小：2.52 MB 贡献者：西米高米高格式：.rar 点击下载

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　　内脏神经系统 visceral nervous system ?

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　　内脏神经系统概观

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　　(Gp:) 中枢部

　　(Gp:) 大脑：边缘叶、新皮质内脏功能调节中枢

　　(Gp:) 脊髓

　　(Gp:) 交感低级中枢(T1~L2或L3中间带外侧核)

　　(Gp:) 副交感低级中枢(S2~S4骶副交感核)

　　(Gp:) 间脑：情绪行为、体温摄食、水平衡、心血管、内分泌、生物节律调节中枢

　　(Gp:) 脑干

　　(Gp:) 内脏感觉中继核(孤束核)

　　(Gp:) 心血管运动调节中枢(延髓)

　　(Gp:) 呼吸运动调节中枢(延髓、脑桥)

　　(Gp:) 一般内脏运动核(副交感核：迷走神经背核，动眼神经副核，上、下泌涎核)— 副交感低级中枢

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　　一.内脏神经的组成二.内脏运动神经三.内脏感觉神经

　　讲课提纲

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　　一、内脏神经的组成

　　(Gp:) 内脏神经

　　(Gp:) 内脏感觉神经

　　(Gp:) 内脏运动神经

　　(Gp:) 交感神经

　　(Gp:) 副交感神经

　　内脏运动神经调节内脏、心血管的运动和腺体的分泌, 通常不受人的意志控制，是不随意的，故称自主神经系统;又因它是控制和调节动、植物共有的物质代谢活动，并不支配动物所特有的骨骼肌的运动，亦称植物神经系统。

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　　二、内脏运动神经(visceral motor nerve) (一)、内脏运动和躯体运动神经的主要区别(二)、交感神经(三)、副交感神经(四)、交感和副交感神经的区别

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　　内脏运动神经与躯体运动神经的区别

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　　标题：

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　　标题：交感神经(sympathetic nerve)

　　正文： 1、交感神经的位置和组成中枢部 (低级中枢) ：位于脊髓T1-L2/L3节段灰质侧柱的中间带外侧核周围部：交感神经节、交感干、神经丛、神经等 2、交感神经节与交感干椎旁神经节(paravertebral ganglia) 椎前神经节(prevertebral ganglia)

　　交感神经

　　交感神经节

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　　椎旁神经节(交感干神经节) 位于脊柱两侧，每侧19～24个。相邻椎旁节由节间支连成两条交感干，上至颅底，下至尾骨，两干于尾骨前方汇合于奇神经节。颈部：3～4对; 胸部：10～12对胸交感神经节; 腰部：4对腰神经节; 盆部：2～3对骶交感神经节和1个奇神经节。交感干神经节由多极神经元组成，胞体大小不等。

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　　椎前神经节

　　呈不规则的节状团块，位于脊柱前方，腹主动脉脏支根部。主要有：腹腔神经节、主动脉肾神经节、肠系膜上神经节和肠系膜下神经节。

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　　3、交通支(communicating branches) 连于交感干神经节与相应脊神经之间的神经纤维，分白、灰交通支。白交通支(white communicating branches) 由脊髓灰质侧角细胞发出的具有髓鞘的节前纤维，仅存于T1～L3节段各脊神经的前支和相应的交感干神经节之间。灰交通支(white communicating branches) 由交感干神经节发出的节后纤维，31对脊神经中全有，色灰暗。

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　　标题：节前纤维　　节后纤维白交通支　　灰交通支

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　　4、交感神经的节前纤维和节后纤维

　　节前纤维三种去向

　　⑴→相应的椎旁节

　　⑵ 经相应椎旁节,在交感干内上升或下降

　　⑶借路经过椎旁节→ 椎前节换元

　　节后纤维三种去向

　　→返回脊神经

　　血管支,缠绕动脉,随之分布

　　内脏支, 直接→内脏

　　①

　　②

　　③

　　(Gp:) 灰交通支

　　白交通支

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　　5、交感神经的分布脊髓灰质侧角发出的节前纤维在交感神经节内换元后，节后纤维分布规律： (1)T1～T5脊髓节段的节后纤维支配头、颈、胸腔脏器及上肢的血管、汗腺和竖毛肌; (2)T5～T12脊髓节段的节后纤维支配腹腔肝、脾、肾等实质性器官和结肠左曲以上的消化管; (3)L1～L3脊髓节段的节后纤维支配结肠左曲以下的消化管、盆腔脏器和下肢血管、汗腺和竖毛肌。

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　　内脏大神经：是从T5或T6～T9节段侧角的部分细胞发出的节前纤维，到达交感干后，不交换神经元而是穿过交感干神经节到腹腔神经节交换神经元。内脏小神经：是从T10～T12节段侧角的部分细胞发出的节前纤维，到达交感干后，不交换神经元而是穿过交感干神经节到主动脉肾神经节交换神经元。

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　　标本观察

　　内脏大神经内脏小神经

　　交感干胸部

　　交感干颈部

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　　腹腔神经节

　　肠系膜上节

　　主动脉肾节

　　肠系膜下节

　　椎前节

　　组成位置

　　T5-9(10)

　　T10-(11)12

　　L1-3

　　T10-(11)12

　　T5-9(10)

　　腰椎旁节

　　内脏大神经

　　(Gp:) 内脏

　　(Gp:) 小神经

　　腰内脏神经

　　(Gp:) 内脏神经

　　(Gp:) 大小

　　起止行程节后纤维支配

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　　标题：副交感神经(parasympathetic nerve)

　　正文： 1、副交感神经的组成中枢部：位于脑干的副交感神经核和脊髓骶部 (低级中枢) 第2-4节段灰质的骶副交感核周围部：副交感神经节、进出此节的节前和节后纤维 2、副交感神经节分为器官旁神经节和器官壁内神经节

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　　颅部副交感神经其节前纤维行于第Ⅲ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ对脑神经内中脑的动眼神经副核——动眼神经——(睫状神经节换元) —— 瞳孔括约肌、睫状肌脑桥的上泌涎核——面神经——(翼腭神经节换元) —— 泪腺、鼻、口腔以及腭黏膜的腺体 —— (下颌下神经节) —— 下颌下腺和舌下腺延髓的下泌涎核——舌咽神经——(耳神经节换元) —— 腮腺延髓的迷走神经背核——迷走神经——(胸、腹腔脏器附近或壁内的副交感神经节换元) ——胸、腹脏器(除结肠左曲以下的消化管)

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　　(Gp:) 脊髓2-4骶副交感核

　　(Gp:) 骶神经前支

　　(Gp:) 骶前孔

　　(Gp:) 盆内脏神经

　　(Gp:) 盆丛

　　(Gp:) 脏器旁、壁内神经节

　　(Gp:) 节后神经纤维

　　(Gp:) 结肠左曲以下的消化管和盆腔脏器

　　骶部副交感神经

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　　交感神经与副交感神经的区别

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　　内脏神经丛(了解) 交感神经、副交感神经、内脏感觉神经在到达所支配脏器的过程中常互相交织呈网状，攀附在某些大血管或脏器的周围，构成内脏神经丛(其中有内脏运动神经节)。主要有：心丛、肺丛、腹腔丛、腹主动脉丛和腹下丛

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　　三、内脏感觉神经(visceral sensory nerve)

　　(Gp:) 内脏感觉神经由内脏感受器(内感受器)接受来自内脏的刺激，并将内脏感觉冲动传到中枢而引起内脏感觉，中枢可直接通过内脏运动神经或间接通过体液调节内脏器官的活动。内感受器：内脏器官、心血管和腺体都有丰富的感觉神经末梢化学机械温度痛觉等

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　　(Gp:) 随同面神经、舌咽神经、迷走神经进入脑干延髓终止于孤束核(神经元胞体位于面神经的膝状神经节，舌咽、迷走神经的下神经节)。随同交感神经和盆内脏神经进入脊髓，终止于灰质后角(神经元胞体位于脊神经节)。

　　(Gp:) 中枢突

　　内脏感觉神经元胞体位于脑、脊神经节内(假单极神经元)，周围突随同面、舌咽、迷走神经和交感以及骶部副交感神经分布于内脏器官。

　　(一)组成

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　　1、与内脏运动神经元联系(内脏-内脏反射)。 2、与躯体运动神经元联系(内脏-躯体反射)。 3、传至大脑皮质(可以产生内脏感觉)。

　　(二)进入中枢后

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　　1、内脏感觉纤维数量较少，以细纤维为主，痛阈较高，一般强度的刺激不引起主观感觉;但内脏强烈活动时可产生如恶心、饥饿、胀等感觉。对挤压、切割、烧灼等刺激不敏感;对牵拉、痉挛、膨胀等刺激很敏感。 2、内脏感觉的传入途径比较分散，即一个脏器的感觉纤维经过多个节段的脊神经进入中枢，而一条脊神经又包含来自几个脏器的感觉纤维，因此内脏感觉往往是弥散的，定位不够准确。

　　(三)内脏感觉神经的特点

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　　①传入内脏信息 ②完成内脏反射

　　内脏感觉神经

　　特点

　　1. 数量较少

　　3. 痛阈高

　　分类传入途径

　　痛觉

　　伴交感神经传入

　　A.脏器过度膨胀,牵拉

　　非痛觉