胎产式、胎方位、胎先露.ppt

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　　胎产式、胎方位、胎先露

　　32周后胎儿发育迅速羊水相对减少，在宫内的姿势、位置相对恒定。 胎儿在宫内的姿势、位置不同，有不同的胎产式、胎先露、胎方位。尽早确定胎儿在宫内的姿势、位置非常重要，以便及时纠正异常胎位

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　　教学目标:

　　1.掌握胎产式、胎先露、胎方位的概念和分类。 2.学会用模型演示枕先露的六种胎方位

　　胎势：胎头俯曲，颏部贴近胸壁，脊柱略前弯，四肢弯曲交叉弯曲于胸腹部前方。成头端小，臀端大的椭圆形，以适应妊娠晚期椭圆形的子宫腔

　　(一)胎产式

　　纵产式(99.75%)

　　横产式(0.25%)

　　斜产式

　　胎体纵轴与母体纵轴的关系。

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　　(二)胎先露

　　最先进入骨盆入口的胎儿部分称胎先露

　　(Gp:) 1.定 义

　　头先露

　　臀先露

　　复合先露

　　脐带先露

　　肩先露

　　(Gp:) 2.种类

　　复合胎先露

　　胎头

　　胎头是胎体最大部分 胎头颅骨有： 两顶骨 两额骨 两颞骨及枕骨 胎头囟门 大囟门(前囟门) 小囟门(后囟门)

　　(三)胎方位

　　胎儿先露部的指示点与母体骨盆前(A)、后(P)、左(L)、右(R)、横(T)的关系称胎方位。

　　1.定 义

　　(三)胎方位

　　各种胎先露均以一个特定部位作为指示点。枕先露以枕骨(O)、面先露以颏骨(M)、臀先露以骶骨(S)、肩先露以肩胛骨(Sc)为指示点。 根据指示点与母体骨盆前、后、左、右、横的关系而有不同的胎位。如：胎儿的枕骨位于母体骨盆左前方的为枕左前位。

　　指示点：

　　胎方位共有22种，其中纵产式有18种，横产式有4种。 只有枕前位(枕左前、枕右前)为正常胎方位。

　　正常胎方位

　　(三)胎方位

　　3.种类

　　纵产式18种胎方位

　　(Gp:) 第三节 中晚期妊娠诊断

　　横产式4种胎方位

　　头在孕妇右边的是肩右位

　　背在孕妇前方的是肩前位

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　　检查方法

　　小结

　　(Gp:) 谢谢

　　(Gp:) 谢谢观赏