直肠癌.ppt

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　　标题： 直肠癌

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　　其他占位符： 引起对第三世界国家的问题的觉醒 试图探讨直肠癌诊断方面一些相应的特性和问题 对一个检查计划提出建议和执行步骤

　　标题： 目的

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　　其他占位符： 直肠癌比艾滋病和糖尿病杀死更多的人? 在一些国家(包括巴西)，每年直肠癌比卵巢癌，子宫癌，前列腺癌，甚至是胃癌引发更多的死亡?

　　标题： 引起调查的觉醒：你之前是否知道...

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　　其他占位符： 特殊的风险因素 长达数十年的产生时间 临床表现 病理学

　　标题： 直肠癌的相关特性

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　　其他占位符： 饮食习惯 发炎性的肠道疾病 家族性腺瘤状的息肉病综合症 在家族中有很强的癌症发病率

　　标题： 直肠癌的相关特征：1-特殊的风险因素

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　　标题： 直肠癌的相关特性：2-长达数十年的产生时间

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　　其他占位符： 低肠道出血率 改变的肠道习惯 无法解释的体重减轻

　　标题： 直肠癌的相关特性：3-临床表现

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　　其他占位符： 90%的结肠直肠恶性肿瘤是癌变的 60-70%的损伤发生在大肠的后1/3位置 30%的所有损伤只能通过数字检验才能发现

　　标题： 直肠癌的相关特性：4-病理学

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　　标题： 直肠癌检查计划的步骤

　　第一步 Faeccal-occult-blood test

　　第二步 S型镜检

　　钡灌肠 进入第三步之前的考量

　　第三步 结肠镜检

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　　其他占位符： 对大于50岁的，和/或有已知风险因素的，和/或有支持直肠癌的生理证据的人，进行FOBT

　　标题： 直肠癌检查计划-第一步

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　　其他占位符： 对于没有生理证据和/或没有风险因素，且呈FOBT阴性的病人： 每年都重复进行FOBT

　　标题： 直肠癌检查计划-第1a步

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　　其他占位符： 对于有持续的临床怀疑和/或有风险因素，且呈FOBT阴性的病人： 进行第二步

　　标题： 直肠癌检查计划-第1b步

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　　其他占位符： 对于呈FOBT阳性的病人： 进入第二步(S型镜检)

　　标题： 直肠癌检查计划-第1c步

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　　其他占位符： S型镜检(根据可行性灵活掌握)

　　标题： 直肠癌检查计划-第二步

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　　其他占位符： 对于没有临床疑点和没有任何风险因素的病人：每年进行FOBT，每3-5年进行一次S型镜检，每10年进行一次结肠镜检

　　标题： 直肠癌检查步骤第2a步-阴性s型镜检

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　　其他占位符： 对于有临床疑问和/或有风险因素的病人：考虑钡灌肠。病人可以选择立即进行结肠镜检(第三步) 如果都是阴性的：如第2a步操作

　　标题： 直肠癌检查计划第2b步-阴性s型镜检

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　　其他占位符： 在收集样品之后，进入第三步(结肠镜检)

　　标题： 直肠癌检查计划第2c步-阳性s型镜检

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　　其他占位符： 进一步检测某一特定损伤的程度以及确定更多的损伤 对于阴性结肠镜检的病人：进入第2a步

　　标题： 直肠癌检查计划第三步-结肠镜检

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　　其他占位符： 探测其他的损伤 如果这个检查不能做，可以用结肠镜检来替换(但有条件限制)

　　标题： 直肠癌检查计划钡灌肠的突破