通畅气道术.ppt

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　　标题： 通畅气道术

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　　为什么要进行气道通畅?

　　正文： 气道梗阻原因 舌根后坠 呼吸道阻塞 支气管痉挛

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　　标题： 一、异物梗阻急救法

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　　正文： 不能说话、呼吸、咳嗽 呼吸窘迫 表情恐怖 双手捏住喉咙

　　完全气道梗阻 典型表现

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　　标题： 抢 救 方 法

　　正文： 自 互 救 互 自

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　　标题： 自救1—膈下腹部冲击法

　　( Hemilich手法)

　　脐与剑突连线的中点

　　海氏手法

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　　标题： 膈下腹部冲击法原理

　　正文： 抬高膈肌，驱动肺内气体排出，形成人工咳嗽，最终使梗阻在气道中的异物随气流排出

　　海氏手法

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　　正文： 自救2—上腹部猛压椅背

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　　标题： 自救3—自我咳嗽法

　　正文： 只要有咳嗽，应尽量鼓励病人咳嗽; 咳嗽效果是人工咳嗽的6-8倍; 只有当咳嗽无效或无咳嗽时，才开始使用人工咳嗽法。

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　　标题： 自救方法?

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　　标题： 互救1—膈下腹部冲击法 (Heimlich法)

　　正文： 向上、向内冲击6-8次，用于神清者

　　立位

　　海氏手法

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　　卧位

　　Heimlich法

　　手掌根部置于病人上腹部，向上、向内推压6-8次

　　海氏手法

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　　标题： 膈下腹部冲击法并发症

　　正文： 1、胸腹内脏损伤 2、胃内容物反流、误吸 注意：主要适应成人、1~8岁儿童, 婴儿禁用

　　海氏手法

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　　正文： 之一：用于神清而肥胖或怀孕的病人。

　　互救2—胸部手拳冲击法

　　胸骨的中点

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　　正文： 之二：用于神志不清而肥胖或怀孕者

　　互救2—胸部手拳冲击法

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　　正文： 病人弯腰，头低于躯干，对准其两肩胛骨连线中点猛拍6-8次。

　　互救3—拍背法

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　　标题： 互救方法有那些?

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　　标题： 婴幼儿气道异物急救法

　　正文： 掌根对准两肩胛骨连线中点拍击5次(背部拍击) 转身，胸部冲击5次(方法部位同CPR) 检查口腔内异物，手指挖出 开放气道，吹气二次 未见有异物排出时，重复以上动作

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　　示意图

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　　标题： 总结—气道梗阻急救

　　正文： 自救： 膈下腹部冲击法(Hemilich手法) 成人，1-8岁儿童，婴儿禁用 上腹部猛压椅背 自我咳嗽法 他救 膈下腹部冲击法 胸部冲击 妊娠晚期或过度肥胖 背部拍击 婴幼儿急救： 胸部冲击 婴儿(2手指，乳头连线下一恒指) 背部拍击

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　　标题： 二、手法清理气道异物

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　　正文： 手指钳夹异物：只适用于昏迷病人。 效果差，失败率达70%。

　　方法1 手指钩除法，限于昏迷病人(怎样做?)

　　手法清理气道

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　　正文： 方法2 背部拍击 无效时，借用器械直视下取异物, 吸引气道内分泌物(食管气管瘘)

　　手法清理气道

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　　标题： 最广泛气管插管---经口明视

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　　气管切开术的体位

　　气管切开术的切口

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　　插入气管套管

　　固定气管套管

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