B族链球菌专题知识讲座.ppt

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　　什么是B族链球菌

　　B族链球菌(GBS)又称无乳链球菌，定植于女性阴道及直肠内中，但是定植并不等于感染， GBS 是一种条 件致病菌，是 人体内正常的 菌群之一，正 常情况下不会 致病。

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　　标题： GBS的影响

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　　GBS对孕妇的影响

　　常见有早产、羊膜囊炎、子宫内膜炎、伤口感染等临床后果。根据现有数据，对于孕期中 GBS 定植的时间与早产发生危险性是否存在相关关系，目前仍难以得出结论。但对于发生羊膜囊炎及产后子宫内膜炎是十分明确的。当中发生的机制可能是通过羊水传播。

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　　GBS对产妇的影响

　　常见临床后果包括(有症状或无症状型)尿路感染、肾盂肾炎、菌血症及其他。产妇中确诊为 GBS 感染所致菌血症的比例在逐渐降低。有数据支持，菌血症孕妇经过抗生素治疗后，能够有效地降低早产率及低出生体重儿的概率。

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　　GBS对新生儿的影响

　　GBS传播的主要途径为垂直传播，且与分娩有关，如果孕妇感染GBS，新生儿就可能在出生时吸入感染的羊水或通过产道时 感染GBS。剖宫 产不能避免新生 儿感染GBS。

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　　GBS对新生儿的影响

　　新生儿的感染根据感染时间可以分为早期侵入性感染(出生7天以内)、晚期侵入性感染(出生7天以后)。

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　　GBS对新生儿的影响

　　表现为菌血症 / 败血症(80%-83%)、肺炎(10%)、脑膜炎(7%)，或是以上疾病并发的情况。

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　　GBS的产前筛查

　　最佳的检查时间 为孕 35-37 周。

　　PCR +血培养 联合法，需 24 小时才能得到结果，但其敏感度达到 98.6%，特异度达 93.2%。

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　　泰普GBS筛查方案

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　　泰普GBS筛查方案

　　取样部位：阴道和直肠阴道口1 / 3 肛门括约肌2~125px

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　　GBS预防性抗生素治疗

　　1、先前的孩子有侵袭性 GBS 疾病者; 2、本次妊娠期间的任意阶段出现 GBS 菌血症者; 3、本次妊娠晚期的阴道 - 直肠 GBS 筛查结果阳性者; 3、产程发动时 GBS 感染阶段不明者; 4、出现一个或多个下列情况之一者：孕期不超过 37 周; 胎膜早破时间超过 18 小时;分娩过程中体温达到或超过 38.0℃;分娩期 GBS-NAAT 试验阳性。

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　　预防GBS抗生素的选择

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　　生活中如何预防GBS

　　共同抵抗细菌，为女性朋友制造一个完美的保护伞。

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　　标题： Thank You!

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