女性生殖系统.ppt

　　女性生殖系统 Female reproductive system

　　女性生殖系统

　　教学目标： 掌握卵泡的发育发育过程，排卵和黄体形成;各期卵泡与黄体的结构及其内分泌功能。 掌握子宫内膜的周期性变化。 熟悉子宫内膜周期性变化和卵巢的关系。

　　概 述

　　女性生殖系统包括卵巢、输卵管、子宫、阴道和外生殖器 。 卵巢可产生女性生殖细胞并分泌雌激素和孕激素。 输卵管是输送卵细胞的管道，又是受精的部位 ，子宫是孕育胎儿的场所。 女性生殖器官具有明显的年龄性变化。

　　女性生殖系统

　　阴道

　　子宫

　　输卵管

　　卵巢

　　卵巢

　　输卵管

　　卵巢组织结构模式图

　　一 卵 巢 ovary

　　一般结构：

　　表面上皮superficial epithelium ：单立或单扁 白膜 tunica albuginea ：薄层致密结缔组织.

　　髓质：L.C.T.

　　皮质：含不同发育阶段的卵泡 、 黄体、白体等

　　实质

　　卵巢

　　卵泡的发育与成熟

　　(一)卵泡的发育 构成 卵母细胞(octet) 　　 卵泡细胞( follicle cell) 发育阶段： 原始卵泡(primordial follicle ) 生长卵泡(growing follicle) 成熟卵泡(mature follicle )

　　. 原始卵泡

　　初级卵泡

　　次级卵泡

　　卵泡的发育与成熟

　　1 原始卵泡 分布：皮质浅层，数量多，体积小 中央:一个初级卵母细胞：直径约40um，胞质嗜酸性，核大而圆，染色浅，核仁明显 周围:单层扁平的卵泡细胞

　　原 始 卵 泡

　　原始卵泡

　　核

　　核仁

　　卵泡的发育与成熟

　　卵泡细胞

　　原始卵泡

　　2 生长卵泡 ⑴ 初级卵泡 primary follicle 定义：凡是卵泡细胞间未出现液腔的生长卵泡。 特点： ①初级卵母细胞增大 ②卵泡细胞由单层扁平→单层立方或柱状、多层 ③ 在卵母细胞与卵泡细胞之间出现一 层均质、折光 性强、嗜酸性膜,为透明带

　　早期的初级卵泡

　　晚期的初级卵泡

　　环绕在卵泡周围的结缔组织细胞逐渐密集形成卵泡膜 。

　　⑵ 次级卵泡 secondary follicle ： 定义：卵泡细胞间出现液腔的 生长卵泡。 特点： 1 初级卵母细胞: 达到最大体积 2 卵泡腔 ：内有卵泡液 卵丘 ：卵泡腔的扩大，初级卵母细胞及周围的卵泡细胞被挤到的一侧，形成丘状隆起. 放射冠 :卵母细胞周围的一层卵泡细胞呈放射状排列 颗粒层 : 组成卵泡壁的卵泡细胞排列密集呈颗粒状. 3 卵泡膜:卵泡周围的CT分化形成一层膜. 内层：膜细胞(多边、梭形，分泌类固醇激素) 　　　　　　外层：环形排列的胶原纤维和平滑肌纤维

　　(Gp:) 卵 丘

　　(Gp:) 颗粒层

　　(Gp:) 放射冠

　　次级卵泡

　　早期的次级卵泡

　　晚期的次级卵泡

　　卵丘

　　次级卵母细胞 卵细胞? (第二次分裂中期)

　　排卵前36-48h

　　受精

　　第一极体(卵周隙内)

　　第二极体

　　初级卵母细胞(第一次分裂前期)

　　次级卵泡与成熟卵泡分泌雌激素 膜细胞合成雄激素 颗粒细胞 雌激素(血液、卵泡腔) 透过基膜 芳香化酶系

　　(3).成熟卵泡 初级卵母细胞直径125~150 μm 卵泡液↑↑;卵泡壁很薄，突向卵巢表面

　　成熟卵泡

　　成熟卵泡

　　卵泡的发育与成熟

　　1.定义—成熟卵泡破裂，次级卵母细胞及其周围的透明带、放射冠等随卵泡液从卵巢表面排出至腹膜腔的过程称排卵。 2.时间—在月经周期第14天左右 3.过程—成熟卵泡破裂 次级卵母细胞，透明带，放射冠，卵泡液排出

　　(Gp:) 4.机理-

　　(Gp:) 内分泌因素— 垂体释放LH→卵巢合成多种酶 (胶原酶，透明质酸酶) 机械因素— 卵泡液增多→突向卵巢表面的卵泡壁、白膜和表面上皮均变薄，局部缺血

　　(二)排卵

　　经腹腔进入输卵管

　　卵泡小斑破裂

　　(二) 排卵 (ovulation)：

　　卵泡小斑处酶活性增强

　　卵泡小斑形成

　　卵丘与卵泡壁分离

　　卵泡膜外层平滑肌纤维收缩

　　次级卵母细胞 放射冠 透明带 卵泡液

　　排出

　　排卵过程 Ovulation process

　　排卵

　　排卵 (Ovulation): 发生在月经周期第14天左右， 次级卵母细胞，透明带，放射冠和卵泡液被排出。

　　(三)黄体的形成与退化 1 定义： 排卵后，残留于卵巢内的卵泡壁随血管一起向卵泡腔塌陷，在 LH的作用下，发育为一个体积较大又富有血管的内分泌细胞团， 新鲜时呈黄色。 2 构成： 颗粒黄体C：由卵泡的颗粒细胞分化形成，量多，大，色浅，位于黄体中央，分泌孕激素。 膜黄体C ：膜细胞形成，量少，小，色深，位于黄体周边，与颗粒黄体细胞协同作用分泌雌激素。 ?

　　黄体

　　膜黄体细胞

　　黄 体

　　粒黄体细胞

　　粒黄体细胞和膜黄体细胞

　　?3 结局 月经黄体 corpus lutein of menstruation 未受精 → 持续2周 → 退化 　 白体 妊娠黄体corpus lutein of pregnancy 受精→黄体持续5~6个月→退化

　　白 体

　　白 体

　　晚期生长卵泡：内膜细胞形成间质腺

　　(四)闭锁卵泡 和间质腺

　　包括各种发育阶段的卵泡，是一种细胞凋亡过程。

　　原始卵泡退化：卵母细胞核固缩，卵泡细胞 变小，互相分离，最后均自溶消失

　　早期生长卵泡：卵泡塌陷，透明带呈波浪状

　　Interstitial gland

　　闭锁卵泡

　　粘膜—为许多纵行分支的皱壁 上皮为单层柱状， 纤毛细胞+分泌细胞 肌层— 平滑肌、内环、外纵 外膜— 浆膜

　　(Gp:) 输卵管

　　二 输卵管

　　三 子宫 (uterus)

　　1子宫壁的组织结构：

　　外膜

　　肌层 (myometrium)：平滑肌

　　内膜(endometrium)

　　组成：单柱 + 固有层(子宫腺)

　　分层

　　功能层functional layer ：受H.调节，周期性变化 基底层basal layer ：增生、修复功能层

　　浆膜

　　子 宫Uterus

　　子宫壁

　　子 宫 内 膜Endometrium

　　子宫

　　子宫内膜的血液供应

　　子 宫 内 膜Endometrium

　　子宫

　　螺 旋 动 脉 Spiral artery

　　子宫

　　月经周期： 自青春期起，在卵巢分泌的雌激素和孕激素的 周期的作用下，子宫底部和体部的内膜功能层发生 周期性变化，每28天左右发生一次内膜剥脱、出血、 修复和增生，称月经周期。 一般分为三期：月经期、增生期、分泌期

　　2.子宫内膜的周期性变化

　　1.增生期 第5-14天，卵泡期 雌激素↑ 内膜修复，增厚 子宫腺变长而直 螺旋动脉增长、弯曲

　　2.分泌期 第15-28天，黄体期 雌、孕激素↑ 内膜更厚 腺多长弯曲腔变大，充满分泌物 螺旋动脉伸达浅部 内膜水肿 ?

　　3.月经期 第1-4天，黄体退化 雌、孕激素↓↓ 功能层剥脱、出血 ?

　　月经期

　　增生期

　　分泌期

　　增生期子宫内膜

　　增生期子宫腺

　　分泌期子宫内膜

　　分泌期子宫腺

　　卵巢和子宫内膜周期性变化的神经内分泌调节

　　思考题： 1、简述黄体的形成与功能 2、名词: 原始卵泡,初级卵泡, 闭锁卵泡,月经周期,间质腺 3、简述子宫内膜的周期性变化

　　?自读： 1.卵泡闭锁,间质腺,门C,卵巢血管, 2.输卵管 3.卵巢与子宫内膜周期性变化N—内分 泌调节 4.乳腺