耳穴埋豆.ppt

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　　中 医 护 理 技 术 操 作

　　耳穴埋豆

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　　正文： 耳穴埋豆法是用胶布将药豆准确地黏贴于耳穴处，给予适度的揉、按、捏、压，使其产生酸、麻、胀、痛等刺激感应，以达到治疗目的的一种外治疗法。

　　标题： 耳穴埋豆

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　　一、耳廓表面解剖

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　　二、耳穴形象分布

　　1、头面部相应的穴位在耳垂或耳垂邻近。 2、上肢相应的穴位在耳舟。 3、躯干和下肢相应的穴位在对耳轮和对耳轮上下脚。 4、内脏相应的穴位多集中在耳甲艇和耳甲腔。 5、消化道在耳轮脚周围呈环形排列。

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　　耳轮脚、耳轮

　　耳轮脚：呃逆、皮肤病。 直肠下段(起始端、近屏上切迹)：便秘、脱肛、里急后重。 尿道(平对耳轮下脚下缘)：遗尿、尿频、尿储留。 外生殖器(平对耳轮下脚上缘) ：睾丸炎、阴道炎、阳痿。 耳尖：红眼、发热、高血压。 轮1～6：发热、上呼吸道感染。

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　　标题： 耳舟、对耳轮上下脚及体部

　　其他占位符： 指、腕、肘、肩、肩关节、锁骨：相应部位疼痛。 荨麻疹点(指腕之间)：止痒、抗过敏。 趾、踝、膝、臀、坐骨：相应部位疼痛及扭伤。 腹：腹腔盆腔病的配穴。 胸：胸痛、胁痛、神经痛、乳腺炎。 颈：落枕。 骶腰椎、胸椎、颈椎：相应部位疼痛。

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　　标题： 三角窝

　　其他占位符： 神门(对耳轮上下脚分叉处)：镇静、安神、消炎、止痛。 子宫(耳轮缘内侧中点)：妇科病 、阳痿。 下脚端(对耳轮下脚、耳轮内侧交界处)：对内脏的解痉、镇痛。

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　　标题： 耳穴适应症

　　其他占位符： 各种痛症：扭伤 各种炎症：牙周炎 功能紊乱性病症：高血压病 过敏与变态反应性病症 ：哮喘、鼻炎 内分泌代谢性病症：更年期综合症 各种慢性病症：肢体麻木

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　　标题： 耳穴选穴原则

　　其他占位符： 辩证选穴(皮肤病取肺) 对症选穴(月经病取子宫) 经验选穴(神门安神;耳尖退热) 按病选穴(胃病取胃)

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　　标题： 轮屏切迹、对耳屏

　　其他占位符： 脑干(轮屏切迹正中处)：头痛、眩晕。 平喘(对耳屏尖端)：哮喘、腮腺炎。 缘中(脑干、平喘连线中点)：遗尿、失眠。 脑(内侧面)：镇静、止痛。 睾丸(卵巢，内侧前下方)：副睾炎、月经不调。 额、枕(外侧面的前、后下方)：头痛、头晕、失眠、神经衰弱。 颞(额枕中点)：头痛、偏头痛。

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　　标题： 耳轮脚周围主治消化道疾病

　　其他占位符： 食道、喷门：下方前2/3、后1/3处。 胃：消失处。 十二指肠、小肠、大肠：上方各1/3处。 阑尾：大小肠之间。

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　　标题： 耳垂

　　其他占位符： 目1、目2、眼(屏间切迹前后下方、五区正中)：青光眼、假性近视、麦粒肿。 牙痛点1、2(一区的后下角、四区的中央)：牙痛、牙周炎、拔牙麻醉。 上颌、下颌(三区的正中、上方)：牙痛、颞下颌关节炎。 内耳(六区正中)：耳鸣、听力减退。 扁桃体(八区正中) 面颊区(五六区交界线周围)：面瘫

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　　标题： 耳背

　　其他占位符： 降压沟(对耳轮下脚沟)：高血压。 阳维(耳背乳突交界的“弦筋处”)：耳鸣、耳聋。 耳迷根(平耳轮脚、耳背乳突交界之耳根部)：头痛、鼻塞、胆道蛔虫症。 上、中、下耳背(艇后隆起最突起处、中间、甲腔隆起最突起处)：腰背痛、皮肤病。 上、下耳根(耳根的最上、下缘)：止痛、治瘫。

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　　正文： 一、评估 1、主要症状、临床表现、既往史。 2、患者体质及对疼痛的耐受程度。 3、心理状况。

　　标题： 耳穴埋豆

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　　正文： 二、目标 1、调节脏腑功能，增强病人体质。 2、调节病人心态。 3、消除精神神经方面的症状。

　　标题： 耳穴埋豆

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　　标题： 耳穴埋豆

　　正文： 三、告知 1、治疗前不宜空腹。 2、胆石症患者取右侧卧位，冠心病取正坐位，泌尿系结石取病侧在上方的侧卧位等。

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　　标题： 耳穴埋豆

　　正文： 四、物品准备 治疗盘，王不留行籽、皮肤消毒液，棉球，探棒，棉签，镊子，胶布，弯盘等。

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　　耳穴埋豆

　　正文： 五、操作流程 1、备齐物品，携至床旁，核对姓名、诊断、介绍并解释，取得患者理解与配合 2、取合理、舒适体位，术者一手持耳轮后上方，另一手持探棒由上而下在选区内找敏感点。

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　　标题： 耳穴埋豆

　　正文： 3、再次核对穴位后，用皮肤消毒液擦拭。将中药王不留行籽贴于小胶布中央，对准耳穴贴紧并稍加压力，使患者耳朵感到酸麻胀或发热，贴后患者每天自行按压数次，每次1—2分钟，每次贴压后保持3—7天(最好是一周2次)。

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　　标题：

　　正文： 4、整理床单，合理安排体位。 5、清理用物，归还原处，洗手。

　　耳穴埋豆

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　　标题： 耳穴埋豆

　　正文： 六、注意事项 1、贴压处耳穴应注意防水，以免脱落。 2、夏天易出汗，贴压耳穴不宜过多，时间不宜过长，以防胶布潮湿或皮肤感染。 3、如对胶布过敏者，可用粘合纸代之。 4、耳廓皮肤有炎症或冻伤者不宜采用。

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　　正文： 5、对过度饥饿、疲劳、精神高度紧张、年老体弱者及孕妇按压宜轻;急性疼痛性病症宜重手法、强刺激;习惯性流产者慎用。 6、根据不同病症采用相应的体位。

　　标题： 耳穴埋豆

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　　标题： 耳穴埋豆

　　正文： 七、常见病症及其对症穴位 1 、咳嗽、咳痰：肺、气管、神门、皮质下 2 、喘息、气短：交感、心、胸、肺、皮质下 3 、腹胀、纳呆：脾、胃、三焦、胰、胆 4 、头晕、高血压：神门、肝、降压沟、心、交感

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　　标题： 耳穴埋豆

　　正文： 5 、腰酸腰痛：肾、腰骶 6 、头痛：内分泌、神门、皮质下、交感、降压沟 7 、心悸气短：心、交感、神门、肺、肾、枕、皮质下 8 、胸闷心痛：心、交感、神门、内分泌、肾 9 、失眠：交感、神门、内分泌、心

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　　标题： 耳穴埋豆

　　正文： 10 、胃脘痛：脾、胃、交感、神门、内分泌、肝胆 11 、纳呆：脾、胃、肝、小肠、心、交感 12 、便溏：大肠、小肠、脾、胃、交感、神门 13 、便秘：大肠、脾、胃、交感、皮质下、便秘点 14 、恶心呕吐：脾、胃、神门

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　　标题： 耳穴埋豆

　　正文： 15 、消渴口渴多饮：皮质下、内分泌、糖尿病点、脾、胰、三焦 16 、多饮易饥：皮质下、内分泌、糖尿病点、脾、胰、三焦 17 、肢体麻木，皮肤瘙痒，腰膝酸软同上