精神分析论：精神分析之父------弗洛伊德.ppt

　　精神分析之父------弗洛伊德 (Freud,Sigmund 1856~1939)

　　弗洛伊德的生平 弗洛伊德的主要理论 弗洛伊德的治疗方法 对弗洛伊德的评价

　　佛洛伊德的家族

　　弗洛伊德的生平一

　　1、1856年5月6日生于奥地利 ，4岁时全家移居维也纳。在那里生活了将近80年。 2、17岁那年进入维也纳大学医学院，可是他足足花了近8年的时间，才学完4年的医学和科学研究课程，主要是他有许多医学之外的兴趣和爱好。 3、是第一个发现可卡因止痛效能的人。 4、1881年获医学博士学位并因重整旗鼓问题而开始私人营业。1882年弗洛伊德与马莎﹒伯莱斯订了婚，但是直到1886年她们才最后完婚。生有三男三女，女儿安娜后来也成为著名的心理学家。 5、1880年与布鲁尔交往，1885年从学于沙可。1896除名于医学会。 6、从1900年到1910年。在这一段时间内他连续发表《日常生活的心理分析》、《少女杜拉的故事》和《性学三论》三部重要著作，使弗洛伊德的学说逐步地在世界各地的学术界中发生影响。

　　弗洛伊德的生平二

　　7、1908年与阿德勒、兰德和荣格努力成立了维也纳精神分析学会。精神分析小组因自身学术观点的冲突和争论而瓦解。兰德被开除出弗洛伊德圈子，阿德勒于1911年离开，1914年荣格也与弗洛伊德分道扬镳。 8、1909到克拉克大学生讲座受到国际承认。 9、1938年不愿离开被纳粹占领的维也纳 10、1939年12月23日，弗洛伊德死于伦敦。 ?

　　弗洛伊德的著作

　　《梦的解析》(1900年) 《日常生活的心理分析》(1901年) 《性学三论》《少女杜拉的故事》(1905年) 《精神分析引论》(1910) 《图腾与禁忌》(1913) 《超越快乐原则》(1920) 《自我与本我》(1923) 《文明及其缺陷》(1930)

　　主要理论 概述

　　关于心理结构 关于人格结构 关于心理动力 关于心理发展 关于适应问题。

　　一、关于心理结构

　　潜意识、前意识和意识三个层次 潜意识是心理活动的深层结构，包括人类的本能及原始冲动 前意识是介于无意识和意识之间的一部分，其功能是在意识和无意识之间从事警戒任务。 意识是心理结构的表层，它面向外部世界，是由处在世界中的种种文化构成。

　　意识层次结构

　　意识 前意识 无意识

　　二、关于人格结构

　　本我 自我 超我

　　原我(本我)：　最原始最模糊而不易把握的部分，是人格中永存的成份，是人格结构的基础。遵循快乐原则 特点：①以感情欲望为标准;②没有时间、空间的概念;③用动作来表现;④感情没有细致的分化

　　自我：处于前意识和无意识中间，按现实原则行事。特点：①有逻辑解释事物的因果关系;②用语言来表达思想;③情感有细致的分化。

　　主要理论(二)本能及其特征

　　生之本能。产生多种多样的机体本能，包括性爱本能，它们是为数很多，最初互不依赖在较晚期才结合，成为一个完整的综合体，每一种生之本能的目的都在于使个别器官得到享受，它们结合起来，起着保存存种族生存的力量。 死之本能。表现为残忍、攻击、自杀、杀人甚至体育运动和战争毁灭，它是受人类死之本能的欲望所驱使。死之本能的结局，必然是使有机体的自然界变为无机体，使生命变为死亡。弗洛伊德还指出，生存本能可以使死之本能转向，由指向自己转变为指向别人，于是变而为攻击别人的形式。

　　主要理论(三)人格的结构

　　本我与无意识相一致，包括性欲和攻击本能，也包括无价值判断，追求实时满足和缓解紧张，它服从快乐原则。 自我与理智相一致，介于本我和外部世间之间，使本我寻求享乐的要求置于它的控制之下，它服从现实原则。 超我与良心道德相一致，朝着完全压抑本我的方向发展，使自我实现达到完美的状态。

　　超我：理想自我，为一切道德准则的代表。 遵循道德原则。在较大程度上信赖父母的影响。

　　本我

　　本我是趋乐避苦的

　　自 我

　　本我

　　马是驱动力，骑手给马指方向。

　　本我

　　现实

　　管理员

　　先办我的事

　　先办我的事

　　不要急,大家慢慢来!!

　　自我对现实和本我的协调

　　超我对自我的监督

　　你要好好办事

　　超我

　　自我

　　?

　　本我欲求

　　自我的决定和行动

　　超我的限制

　　食欲 憎恨父亲 求生欲望 性欲

　　去食品市场 离家出走 神经症 结婚

　　偷吃别人的东西是犯罪 仇恨父亲是罪过 逃避战场是胆小鬼 非婚性行为不道德

　　例：一个新兵在要上战场时突然手瘫痪了。

　　反思我们的教育

　　长期以来，我们的教育更多是为了塑造儿童的——超我，而不关心他们的本我需求和对现实我的关注。

　　三、关于心理动力

　　是精神分析理论的核心内容 性本能和营养本能都是心理动力

　　主要理论(四)自我防御机制

　　特点：无意识的，具有自欺性质;曲解现实;从而达到消除焦虑的非理性的方法。 焦虑的种类：客观焦虑、神经病的焦虑、道德的焦虑 自我防御机制的种类：压抑、转移、升华、否认、自居、投射、文饰、倒退、隔离、抵消、补偿、合理化、幽默 、反向

　　焦虑的种类

　　客观焦虑，他是对环境中真正危险物的恐惧; 神经性的焦虑，它是担忧被本我战胜的恐惧; 道德的焦虑，它是违反超我中内化的价值观时体验到的恐惧。(害怕做母亲)

　　自我防御机制的种类1

　　压抑作用——是自我防御机制中最基本的一种，因为所有其它自我防御机制要发挥作用必须首先应用压抑作用。压抑作用把那些激起焦虑的思想滞留在潜意识中，使个人意识不到它们。(如很多人宁愿相信自己能中六合彩而不愿想像自己出街时遇车祸的危险，其实后一种的概率远比前者大，这是一种压抑机制的不自觉运用，因为当人意识到每次出街都要面临车祸的威胁时就会感到焦虑，人为了避免焦虑故意将其遗忘。) 移置作用——是用那些不会激起焦虑的目标替代会引起焦虑的目标。 如果移置作用有助与社会的积极发展，它就称为升华。如果攻击从原来的目标移置到较为稳妥的或社会允许的目标时，就称为移置的攻击。

　　自我防御机制的种类2

　　否　认——指有意或无意地拒绝承认那些不愉快的现实以保护自我的心理防御机制。如有的人听到亲人突然死亡的消息，短期内否认有此事以减免突如其来的精神打击。 自居作用——是把自己与能增加价值感的某人或某件事相联系。(如：模仿秀。) 投射作用——是把自己真实存在的但若承认就会引起焦虑的事情转嫁与他人。 文饰作用——是对如果不“这样解释过去”就会引起焦虑的那些行为作“逻辑”解释。

　　自我防御机制的种类3

　　退　行——当人受到挫折无法应付时，即放弃已经学会的成熟态度和行为模式，使用以往较幼稚的方式来满足自己的欲望。如某些性变态病人就是如此，成年人遇到性的挫折无法满足时就用幼年性欲的方式来表达非常态的满足，例如在异性面前暴露自己的生殖器等。 隔　离——将一些不快的事实或情感分隔于意识之外，以免引起精神上的不愉快。如人死了叫“仙逝”“归天”，这样说起来可以避免尴尬或悲哀。

　　自我防御机制的种类4

　　抵　消——以象征性的行为来抵消已往发生的痛苦事件，如强迫症病人固定的仪式动作常是用来抵消无意识中乱伦感情和其他痛苦体验。 补　偿——是指个体利用某种方法来弥补其生理或心理上的缺陷，从而掩盖自己的自卑感和不安全感，所谓“失之东隅，收之桑榆”就是这种作用。 合理化——是个体遭受挫折时用利于自己的理由来为自己辨解，将面临的窘境加以文饰，以隐满自己的真实动机，从而为自己进行解脱的一种心理防御机制，如狐狸吃不到葡萄就说葡萄是酸的。

　　自我防御机制的种类5

　　幽　默——是指以幽默的语言或行为来应付紧张的情境或表达潜意识的欲望。通过幽默来表达攻击性或性欲望，可以不必担心自我或超我的抵制，在人类的幽默中关于性爱，死亡、淘汰，攻击等话题是最受人欢迎的，它们包含着大量的受压抑的思想。 反向形式——自认为不符合社会道德规范的内心欲望或冲动会引起自我和超我的抵制，表现出来会被社会惩罚或引起内心焦虑，故朝相反的途径释放导致反向形成。如有些恐人症的病人内心是渴望接解异性的，但却偏偏表现出对异性恐惧。

　　主要理论(五)人格的发展理论

　　口腔期(0~1.5岁)这一段的性感区是唇和舌诸如吸吮、触咬、吞咽等是性欲满足的主要来源。从快乐原则的引导下，吸吮行为是最使幼儿感到快乐的行为，可以满足口唇性感区的要求，使幼儿得到一种愉快体验。

　　主要理论(五)人格的发展理论

　　口欲综合型性格(oral-incorporative character)：在口唇阶段的初期(不到八个月)，快感主要来自嘴唇与舌的吸吮和吞咽活动。根据弗洛伊德的观点，一个被固结在口唇阶段的成人可能会从事大量的口唇活动诸如沉溺于吃、喝、抽烟与接吻，这个人还会从事象征着与口唇活动相当的事情。诸如：收集各种东西，当一名好听众(吸收知识时)，或者是一位所谓的易受骗者，也就是说，是一个“吞咽”所听到任何东西的人。

　　主要理论(五)人格的发展理论

　　口欲施虐狂型性格(oral-Sadistic character)，在口唇阶段的晚期(从八个月到一岁左右)，体验的感受部位主要是牙齿、牙床和腭部。快感来自那些如咬和吞嚼等活动。一个被固结在口唇阶段晚期的成人可能会咬指甲，还可能会贪吃。这个人还会从事那些象征着与咬行为相等同的活动，如挖苦、讽刺与荒唐。

　　肛门期(1.5~3岁)

　　肛门阶段出现在生命的第二年，性敏感区在肛门区域。在这一时期，儿童必须学会控制生理排泄过程，使他们的功能符合社会的要求。也就是说，儿童必须接受在厕所中大小便的训练。 肛门排出型性格(anal-expulsive character).在肛门阶段初期，快感来自粪便的排出。在这一阶段的固结可能导致成人罹患生理障碍。例如，丧失控制括约肌的功能，或遗尿现象。象征性的意义是，这个人可能会非常慷慨大方，愿意把他拥有的一切赠与别人。 肛门滞留型性格(anal-retentive character)，在肛门阶段的晚期，快感来自对粪便的克制。这个阶段的固结可能在生理上表现为有便秘现象，或者象征性地表现为吝啬、小气、整洁以及表现有至善主义的倾向。

　　性蕾期1(3~5岁)

　　这个阶段发生在生命的第三年至第五年左右，性敏感区在生殖器区域。它是弗洛伊德发展阶段理论中最复杂和争议最大的阶段。这个阶段决定了我们今后对异性的顺应。男性生殖器崇拜阶段是奥狄浦斯冲突与厄勒克特拉冲突的发生阶段。两种冲突的解决方法对成年期生活产生深刻的影响。

　　性蕾期2(3~5岁)

　　男性儿童体验奥狄浦斯情结(恋母情结)，是以索福克勒斯创作的名为《奥狄浦斯暴君》的古典悲剧为其名称的。在整个悲剧中，奥狄浦斯国王杀父娶母。根据弗洛伊德的理论，男女两性儿童对母亲产生了强烈的积极情感，因为她满足儿童的需要。同样男女儿童对父亲表示憎恨，因为他被看作是获得母亲关怀和慈爱的敌手。男孩牢固地维系这些情感，而对于女孩却有所变化。 男孩开始惧怕作为权威敌手的父亲，这种恐惧形成了阉割焦虑。也就是说，男孩产生了丧失性器官的恐惧，因为性器官被认为应对造成他与父亲之间的冲突负有责任。这种焦虑产生了对母亲性欲的压抑和对父亲的敌视。然而，男孩以父亲自居，从而获得对母亲性冲动的替代性满足。在某种意义上来说，男孩成了父亲，因而分享了母亲。这就描绘了弗洛伊德所称之为恋母情结的健康解决的情形。这个男孩成人后大概合追求一个具有母亲多种特征的女性。”

　　性蕾期3(3~5岁)

　　对女孩来说，情况就更为复杂和更令人悲观。与恋母情结相对应的女性情结是恋父情结(厄勒克特拉情结)，它以索福克勒斯另一部《厄勒克特拉》的悲剧为其名称的。在这部悲剧中，厄勒克特拉指使她的兄弟杀死了曾杀害她父亲的母亲。 正象我们所看到的，女性儿童在生命开始时也对母亲有一种强烈的诱惑力。然而，当她发现自己没有具备男性生殖器时，这种诱惑力就降低了。女孩认为母亲在有目的剥夺她的这个重要器官上负有责任。对母亲的排斥和对父亲的依恋是同时出现的，她知道父亲具有她希望与他分享的重要器官。然而，她对父亲的肯定情感中掺合着羡妒，因为他有她所没有的东西。可以说她具有阴茎羡妒(penis envy)。弗洛伊德把女孩悬系于对父母的肯定和否定的情感状态之中。可以说她在性上具有矛盾心理。女孩以一种双重的接近—回避冲突离开男性生殖器崇拜阶段。 根据弗洛伊德理论，女孩的唯一希望是以后生个男孩，从而她最终得到阴茎，虽然这仅仅是一种象征性的满足。

　　潜伏期(5岁至青春期前)

　　此个阶段很长，期间没有明显的性发展表现。 这个阶段的特色，是儿童失去对与性相联系的活动兴趣，而把他们的能量集中在其它的事情上，例如学校的课业，良好的习惯，他们把自己局限在男或女生堆中，没有表现，故称之为潜伏期。

　　生殖期(青春期至成年)

　　弗洛伊德把口腔期、肛门期和性蕾期三个阶段称为前性阶段。在此阶段，性活动是由自发性欲所引起的，孩子们一直追求的是肉体的愉快。但青春期后，产生了第二次性欲冲动，这种生理的驱力使孩子感到这种冲动的作用。弗洛伊德认为这个时期的性本能是需要通过性高潮才会满足。而且Libido开始投射于所爱的事业上，人们开始产生了性爱。

　　精神分析疗法

　　1、治疗目标 (1)缓解症状(表层目标) (2)改变人格(最终目标) 2、病人的选择(智力，动机)

　　3、治疗时间 人们更多寻求短期性治疗(相对于精神分析的旷日持久) 现在：6-18个月，每周一次，一次50分钟(仅有钱有时间的来访者能够承受精神分析疗法)

　　二、精神分析治疗一般内容 自由联想 阻抗或称抗拒 移情 发泄 释梦 解释

　　自由联想

　　自由联想是弗洛伊德1895年创立的。他让病人很舒服地躺着或坐好，把自己想到的(进入头脑中)一切都讲出来，不论其如何微不足道、荒诞不经、有伤大雅，都要如实报告出来。心理分析家的工作则在于对对方所报告的材料加以分析和解释，直到从中找出病人无意识中的矛盾冲突，即病的起因为止。 在弗洛伊德认看来，浮现在脑海中的任何东西都不是无缘无故的，都是有一定因果关系的，借此可发掘出无意识之中的症结所在。

　　梦的解析

　　弗洛伊德1900年出版了[梦的释义]一书。他在给神经症病人治疗时发现梦的内容与被压抑的无意识幻想有着某种联系。因此认为梦是有意义的心理现象，梦是人愿望的迂回的满足。 梦的工作是通过凝缩、置换和再修饰等把原来杂乱无章的东西加以整合为梦境，这就是梦者能回忆起来的显梦。对梦的解释和分析就是要把显梦的重重化装层层揭开，由显象寻求其隐义，达到治疗的目的。 　　　　梦的工作 　隐梦　　　　　显梦 　　　　梦的分析

　　阻抗分析

　　所谓阻抗是指病人有意识或无意识地回避某些敏感问题，有意无意地使治疗重心偏移。 有意识的阻抗：可能是病人怕治疗者对自己产生坏印象，或担心说错话，或对治疗者还不能信任，这种情况经治疗者说服即可消除阻抗。 无意识的阻抗：表现为对治疗的抵抗，而病人自己则并不能意识到也不会承认。病人往往口头上表示迫切希望早日完成治疗，但行动上却并不积极热心。治疗者需经过长期的努力，通过对阻抗产生的原因的分析，帮助病人真正认清和承认阻抗，治疗便向前迈进了一大步。

　　移情分析

　　由于做心理分析治疗所用的时间很长，病人会把对自己父母、亲人的感情转移到治疗者身上，即把早年对别人的感情转移到了治疗者身上，把他当成自己的父母、亲人等，称之为移情。 这种移情有的是正性的、友爱的，有的是负性的、敌对的。治疗者通过移情可以了解到病人对其亲人或他人的情绪反应，引导他讲出痛苦的经历，揭示移情的意义，使移情成为治疗的推动力。 在移情中，患者也可陷入对治疗者的依赖。为了使患者保持独立性，治疗者必须控制自己的反向移情，“节制”自己的情感反应，对患者表示出的关怀，特别是爱慕，必须抵制。

　　解释

　　解释是心理分析中最常用的技术。要揭示症状背后的无无意识动机，消除阻抗和移情的干扰，使病人对其症状的真正含义达到领悟，解释都是必不可少的。 解释的目的是让病人正视他所回避的东西或尚未意识到的东西，使之无意识中的内容变成意识的。 解释要在病人有思想准备时进行，较有效的方法是在一段时间内渐渐地接近问题，从对问题的澄清逐步过度到解释，不断地向病人指出其行为、思想或情感背后潜藏着的本质意义。

　　对弗洛伊德的评价

　　1、对人类作出巨大贡献，在宗教、哲学，教育，艺术等方面是一位先驱。 2、过分夸大无意识的作用。对儿童性欲的解释是缺乏可检验性的。 3、认为性与攻击是行为的唯一决定因素，忽略了人的行为可能由多方面的原因共同影响的。 4、对人的本性持悲观观点，将人看成是非理性的，由非道德的力量控制。

　　采用精神分析治疗的案例： 某高校的一个大学生因抑郁而在寝室自杀了。该高校心理咨询中心的老师被邀为死者的室友做团体咨询，帮助他们宣泄对此事的惊恐情绪。而其中一个室友莎莎经过多次团体辅导，她的情绪还是特别激动。 莎莎说，她认为是自己的冷漠促成了室友的自杀，她不能原谅自己的粗心与无情，她每次回到宿舍，都仿佛又听到了那室友的声音;而晚上一闭上眼睛，她又仿佛看到那室友流着眼泪向她走来…… 莎莎感到自己的精神在崩溃。她不知道这样活着还有什么意义。 ……

　　莎莎喃：“我不知道这样活着有什么意义，还不如死了清静。” 咨询师：“我很理解你的心情，然而你觉得怎么做，才能使她彻底摆脱死的诱惑?你认为你在这一过程中能起多大的作用呢?” 莎莎： “我知道你是想解脱我对室友之死的内疚。我知道即使我那段时间多关心她，也未必能对她有多大帮助，因为她的抑郁状态已经很严重了。但我觉得如果我多关心她，至少可以帮助她把自己从死亡线上拉回来。你知道吗，她今年才20岁啊!” ……

　　咨询师：“我发现你对室友的死感到无比的内疚自责，我很钦佩你这种勇于自我批评的精神。但我也怀疑，这次事件是否勾起了你自己以往生活中某些不快的经历。” 莎莎突然瞪着咨询师，陷入了长时间的沉默。 她的眉头一动一动的，嘴角一抽一抽的，最后断断续续地说：“我…我有一个表姐…，也是在5年前吃安眠药自杀的…，她在出事前的好几天里，都不跟周围的人讲话，也不跟我讲话……后来，我们是从她留下的遗书里了解到她的死因的。唉，我要是能想到在那几天中多找她说说话，多陪陪她，也许她就不会出事了。我怎么会这么傻呵!” ……

　　咨询师：“你现在对室友之死这样难过，在一定程度上，是由于你在意识中认定表姐之死与你未能及时加以察觉与拯救有关，所以始终摆脱不了自责对你的困扰。而今，你室友的自杀，使你在潜意识中重温了当初表姐之死对你的精神折磨，再次陷入自责内疚的深渊当中不能自拔。” 莎莎点头称是：“噢，原来是这样的。我以前从来没有这么想过。” 咨询师：“更重要的是，你这块心病不除，就会永远受它折磨。而且你将来一听说有什么熟人自杀，还会陷入自责的深渊，你信不信?”

　　“嗯，我信，”莎莎说：“其实上次表姐死的时候，我就非常悔恨自己，但我一直没有机会把这些痛苦讲出来。我曾好几次与我父母谈起此事，可他们总是劝我不要想这么多，也不要再与他人谈论这事了。他们总是说，表姐是自己要死的，与我无关。所以，过去的事情就让它过去吧。人要向前看，不要向后看。” 咨询师：“那你怎么看你父母说的话呢?” 莎莎：“我承认他们说的话有道理，但我做不到。” “是呵，”咨询师回应说：“你这么思念表姐，却一直没有机会把这份埋藏在心底的思念和悔恨说个透，这是使你这些年来不能平静地面对这段往事的根本原因。”

　　莎莎问：“噢，你指的是什么?” 咨询师：“我是说，以前你父母总是让你不要想那么多，要向前看。言外之意，你应该尽快把这段不快的往事忘掉才对。但它只是一种回避问题的做法，本质上没有解决问题。你看，这就好比你把一堆发霉的食物扫到地毯底下，表面上看来，那堆垃圾是消失了。但事实上，它并没消失，而是藏在地毯下面腐蚀着你的地毯，直至烂掉它的一角，使你蒙受更大的损失。而现在，你把当初的精神痛苦都讲了出来，就好比把那堆垃圾从地毯下面清扫出去一样，使它不再来干扰你的情绪，折磨你的心灵。”

　　莎莎使劲地点点头说：“你比喻得真是太贴切了。我想，我之所以对室友之死会有这么强烈的反应，就是因为当初表姐死的时候，我没有能把内心的愧疚与委屈都说出来，理顺其中的关系。现在都说出来了，我真的感觉舒服多啦。” 咨询师：“你的心结终于解开了，我真是替你高兴。你还有什么要说的吗?” 。 莎莎想了想说：“我有一点还是不明白，那就是，我为什么会总觉得我本来是可以挽救表姐和室友的?” 咨询师没有直接回答她的提问，而是反问她：“你认为你真的有能力这样做吗?”

　　莎莎：“这个，我也不肯定，但如果我早点儿观察到她们的情绪变化，或是更敏感些，我至少会做点儿什么的。” 咨询师：“那样做又能帮助她们多少呢?” 莎莎：“那你的意思是?” 咨询师：“我的意思是，你总是觉得你本来是可以挽救她们的，但你没有想到，她们问题的解决已经远远超出了你的能力范围。她们需要接受专业人员的帮助。”

　　莎莎叹了口气，若有所思地说：“唉，看来我真是该把这事看开些，我要是能挽救得了她们，那当然最好了;可我没能挽救得了她们，本质上也不怪我，是吗?因为就像你说的那样，她们的问题确实不是我所能解决得了的。不过室友就这么死了，作为她的室友，我也有些责任。所以我承受良心的谴责，也是理所当然的，要不然就更对不起死者了。” 咨询师：“人已故去，通过这件事情，你觉得吸取了什么教训?”

　　“我想我应该变得更加细心，善待那些身边的每个人。这份做人的功夫的确比做学问的功夫更重要。” 咨询师：“还有呢?” 莎莎“还有，就是以后要是再遇到这类事情，我知道该怎么做了，也知道该怎么调节自己的心情了。嗯，这么想，我真感觉好多了。人真的要学会遇着不顺心的事从不同角度来认识;那样才能把心情摆平，你说呢?” 莎莎眼里闪过一种我以前未曾见过的神情，她紧盯着我的双眼，充满了自信。

　　在这个案例中，咨询师采用了精神分析的方法，开始与莎莎讨论她内疚之情的潜在因素，结果发现这本质上是因为她在补偿她对表姐自杀的悔恨之情。正是这种悔恨情绪的宣泄不足，构成了她潜意识中的“未完成情结”，使她甘心忍受当前的内疚煎熬。 莎莎起先对这种“未完成情结”的潜意识作用并非清楚，直到咨询师帮助她领悟到室友之死与表姐之死的关联后，她才彻底宣泄掉了埋藏在心灵深处的痛创，从而解开了心中的“未完成情结”，最终摆脱了内疚对自我的煎熬。

　　行 为主义 疗 法

　　经典条件反射理论 操作条件反射理论 模仿学习理论 行为治疗的常用方法 系统脱敏疗法 、满灌疗法、厌恶疗法、模仿学习、放松训练、生物反馈疗法等

　　治疗的理论基础

　　巴甫洛夫的经典条件反射实验

　　经典条件反射的形成过程

　　第一阶段 CS(节拍器声)?无反应 (建立前) UCS(食物)?UCR(流唾液) 第二阶段 CS(节拍器声) (建立中) + UCR(食物)?UCR(流唾液) 第三阶段 CS(节拍器声)?UCR(流唾液) (建立后)

　　华生B. Watson(1878-1958)的刺激--反应联结学习理论

　　认为个体所有行为的产生和改变都是刺激(stimulus)与反应(response)之间的联结。否认传统心理学以主观体验到的知觉或意识作为研究对象，而代之以行为，将行为归结为肌肉的收缩或腺体的分泌 R=f(S) 行为可以通过学习和训练加以控制

　　斯金纳的操作性条件反射

　　操作性条件反射的形成过程

　　(Gp:) 饥饿(S‘)

　　(Gp:) 动作1 压杠杆(R)

　　(Gp:) 动作2 乱窜(R1)

　　(Gp:) 动作3 乱咬(R2)

　　(Gp:) 食物奖励(S)

　　(Gp:) +

　　(Gp:) 电击(S‘)

　　(Gp:) 动作1 回避(R)

　　(Gp:) 动作2 乱窜(R1)

　　(Gp:) 动作3 乱咬(R2)

　　(Gp:) 取消电击(S)

　　(Gp:) -

　　强化与惩罚过程

　　班杜拉的社会学习理论

　　班杜拉的社会学习理论

　　社会学习论的主要观点：　　 1.强调观察学习──无强化学习(模仿); 2.强调延迟模仿(环境适宜时出现)。 3.三种不同的强化：外部强化，替代强化与自我强化。 在行为的学习中延迟模仿与替代强化可能特别重要。 通过榜样的作用，人们可以吸取他人的经验，扩大自己的知识与技能，而不必事事亲身去经历。儿童学习游泳、成人学开车、守法等在生命危险的行为只能凭借替代强化来学习。对某些对象的特殊态度，如对蛇、对成为犯罪受害者的恐惧都可能是替代强化的结果。

　　二、行为主义的咨询原理

　　其理论假设是：异常行为习惯跟正常行为一样，都是学习的结果;既可以通过学习而获得，也可以通过学习而改变与消除。着眼点放在来访者当前的行为问题上,注重当前某一特殊行为问题的学习和解决。

　　行为主义在咨询过程中主要反映在几个方面 1.咨询目标：消除不良行为，代之以更有效地的行为。 2.咨询关系：咨询者是专家与教师，应担任主动与指导的角色。

　　3.咨询过程 (1)了解来访者适应不良与异常行为产生的原因。 (2)确定来访者的适应不良与异常行为的主要症状表现，作为咨询的目标(即确定需要矫正的靶行为)，然后制定有针对性的咨询方案。 (3)向来访者说明咨询的目的、意义和方法，消除其疑虑和阻抗，争取主动配合。

　　(4)咨询者运用专门的心理咨询技术或配合药物等手段实施咨询方案，根据适应症选择行为治疗技术。 (5)根据行为咨询技术的性质以及来访者行为改变情况，分别给予阳性强化或给予惩罚。 (6)根据来访者行为变化情况，调整咨询方法，同时让来访者本人能够掌握和使用，以巩固疗效并将疗效扩展到日常生活环境中去。

　　4.贡献与局限 咨询重点是外显的特殊行为，有明确的目标和结果，方法源于实证性研究，较、客观科学，效果立竿见影，可操作性强。 只治标不治本，难以改变行为深层问题，