手术体位的摆放.ppt

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　　手术体位的摆放 ---xxx

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　　手术体位 是指术中患者的位式，由患者的卧姿、体位垫的使用、手术床的操纵3部分组成。正确的手术体位，可获得良好的术野显露(尤其是深部手术)，防止神经、肢体等意外损伤的发生，缩短手术时间;反之，则可造成手术操作困难，可能导致重要器官的损伤、大出血或严重后果。因此，必须熟练掌握手术体位的摆放。

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　　体位摆放的标准 1.不影响呼吸 2. 不影响循环 3. 不压迫外周神经 4. 皮肤压力最小化 5. 无肌肉骨骼的过度牵拉 6. 手术野暴露清楚 7. 便于麻醉 8. 满足个人需要

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　　常用手术体位 1.仰卧位最常见的体位。 适用于头部手术、胸部手术、四肢等手术体位的安置。安置时约束带固定于患者膝关节上3-10cm处，上肢外展不得超过90℃。上肢不需外展者将其固定于体侧，并安装托手板以利于保护上肢及各种管道。注意脚跟悬空。

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　　膝关节置换手术时，双上肢外展置于托手板上，(外展不超过90°)，注意将手术侧靠近台边，患肢髂嵴处用挡板固定,下肢腘窝处放一长啫喱垫，腱侧足跟处放一U形啫喱垫。膝关节处约束带加以固定。

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　　手术侧卧位 髋关节置换手术时，病人侧卧90度，手术床垫一海绵啫喱斜形垫，使术野暴露，双手伸直固定于双托手架上，骨盆处前后挡板固定，下腿成70°屈曲，患肢伸直，垫以长方软枕，用固定带固定膝部，。

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　　俯卧位 用于脊柱及其他背部手术。病人俯卧于手术台上，头侧向一边，双肘稍屈曲，置于头旁。胸部、耻骨下垫以软枕，使腹肌放松。足下垫小枕。颈椎部手术时，头面部应置于头架上，口鼻部位于空隙处，稍低于手术台面。腰椎手术时，在病人胸腹部垫一弧形拱桥，足端摇低，使腰椎间隙拉开，暴露术野。男性注意阴茎，女性注意乳房受压。

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　　谢 谢