隆乳术及围手术期护理.ppt

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　　标题： 隆乳术及围手术期护理

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　　标题： 美丽乳房标准

　　其他占位符： 女性从古到今几乎不变的,最受关注的就是乳房,但乳房并不是单纯的大就是美.首先要充分发挥原有的机能,才能说是有魅力的乳房,那什么的乳房才是真正具有美感的呢? 这与时代、民族习惯等都有关系.由于女性的生理特点和胸部个体差异，乳房的形态有所不同。在女性各个生理阶段乳房的形态也有所不同。随着现代文明的发展，服装的开化，人们普便认为丰满的乳房能够体现出女性的健美丰姿，侧视有完美明显的曲线。 专家认为，半球形或圆锥形的乳房最富有美感。从侧面看乳房,从颈部到乳头是是条直线,这条直线要富有动感才能构成美的曲线. 从正面看乳房乳房位置在美学观中有重要的意义。东方人12～18岁女性，乳房应位于第2～6肋骨，胸骨缘与肊前线之间，乳头在4～5肋间，距前正中线10～11cm。乳头应在第四前肋平面,或在第四五肋间,从两侧乳头到锁骨间中点的距离应等长,如果与乳头间距等长就更理想了,这个距离一般是18 cm,过大过小都不好.我国大多数青年女性的乳房都属于正常范围。但由于各种原因，少数人的乳房达不到健美乳房的标准。有过小的扁平胸，过大的巨乳症，及下垂的乳房。其中，过小或下垂的乳房都可以通过美容手术来矫正。

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　　标题： 乳房形态的分型

　　其他占位符： ①扁平形：乳房前突的长度明显小于乳房的半径，乳房平坦。②碗圆形：乳房前突的长度小于乳房基底的半径，乳房稍隆起，形如碗盘状，边界不甚明显，站立与仰卧乳房形态无明显变化。③半球形：乳房前突的长度等于乳房基底的半径，形似圆锥形，乳房在胸前壁的隆起较骤然，边界明显，呈浑圆丰满状，卧位时仍能看到明显的乳房曲线。④圆锥形：乳房前突的长度大于乳房基底半径，乳房下缘与胸壁形成的角度大于90°，站立时乳房高耸而微垂。⑤下()形：乳房前突的程度更大，乳房下缘与胸壁形成的角度仍小于90°。⑥下垂形：乳房前突的程度更大，大于乳房基底半径，仰卧时乳房向外展侧垂，站立时下垂呈袋状。

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　　标题： 一 隆乳的目的

　　其他占位符： 1.为女性创造漂亮丰满的身材 2. 给女性以生活自信 3. 消除许多生活烦恼 4. 增生女性魅力

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　　标题： 隆乳术适应症

　　其他占位符： 小乳症 乳房不对称 单侧乳房发育不全 乳房缺损 乳腺腺体萎缩

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　　标题： 二 隆乳的方法

　　其他占位符： 1.假体植入 2. 注射隆乳 3. 应用药物 4. 乳房吸附术

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　　标题： 假体分类及安全性

　　其他占位符： 1. 硅凝胶假体 特性: 柔韧性|稳定性|安全性 2. 盐水袋假体 特性:容易渗漏|霉变|手感较差

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　　标题： 硅凝胶假体

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　　标题： 盐水袋假体

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　　标题： 各代硅凝胶假体

　　其他占位符： 第一代(1962年) 厚外壳.厚凝胶.包膜挛缩率高 第二代(1972年) 薄外壳.薄凝胶.破裂.渗漏严重 第三代(1979年) 较厚外壳.屏障外壳 第四代(至今运用) 增加了分子量.无渗漏.手感佳

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　　标题： 隆乳手术切口选择

　　正文： 常用切口: 1.腋窝中线 2.乳房下皱襞 3.乳晕周围 其它切口: 4.乳腺外侧 5.脐周 6.腋窝前皱襞

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　　标题： 隆乳术后对比

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　　标题： 注射隆乳: 1.自体脂肪

　　其他占位符： 自体脂肪隆乳可运 用自身脂肪,瘦身同 时丰胸,吸收率较高.

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　　标题： 注射隆乳:2.玻尿酸(Marcolane)

　　正文： Marcolane可以针 对躯体大范围填充, 价格较高,效果待续 时间较短.

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　　标题： 注射隆乳:3.自体干细胞隆乳术

　　其他占位符： 自体干细胞隆乳术 在我国尚未使用.

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　　标题： 药物丰胸

　　其他占位符： 丰胸效果差,多为 美容院推销

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　　标题： 乳房吸附术

　　正文： 仪器吸附,效果为暂时性, 医院多不推荐

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　　术 前 护 理

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　　标题： 术前心理疏导

　　其他占位符： 由于世俗偏见，很多人不理解患者的痛苦及合理要求，对隆乳者持有非议。因此病人就医往往顾虑重重，心理矛盾大，因此必须多好术前心理护理，解除病人思想顾虑，还要说服其家属尊重患者选择。使患者以最佳心理状态愉快地接受手术。

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　　术前假体选择

　　协助医生选择合适的乳房假体，目前选用的硅胶假体有国产及进口的，按形状及容量大小有多种型号，常规由80ml-260ml。选择时可将假体先置入胸罩内试戴，以观察乳房大小及高度是否合适。

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　　标题： 术前常规准备

　　其他占位符： 全麻常规术前准备：禁食水，手术前腋窝备皮，术前检查项目是否齐全，术前核对患者月经情况，术前保留导尿等。

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　　术 后 护 理

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　　其他占位符： 术后清醒后取半卧位，并限制上臂活动10-14天，以防假体移位。术后48小时后拔除引流管，检查伤口及乳房假体位置。如发现假体移位及两边不对称，应用手法调整后并用敷料加压固定。

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　　其他占位符： 由于容纳假体及腔隙大而深，而切口较小，术中对腔隙内的止血可能不够彻底，故术后可能发生血肿及积液。术后除按医嘱使用止血药物外，应密切观察病人是否有局部的肿痛及皮肤淤血青紫等表现，如发现异常，通知医生及时检查伤口，必要时需在手术室彻底清除血肿及止血。

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　　其他占位符： 术后按医嘱使用抗生素，注意观察伤口及体温，如发现感染，必要时需取出假体，以后另行隆乳术。 硅胶假体是异物，为防止纤维包囊形成，应顾虑患者拆线后早期下床活动，并对双侧乳房进行按摩。按医嘱给予应用减少瘢痕增生药物。

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　　其他占位符： 术后7-10天拆线，拆线后患者应佩戴质软无钢圈胸罩，以保护假体，术后1月内禁止做剧烈运动，尤其是持重物及扩胸运动等。