实验二 全身麻醉与气管插管.ppt

　　实验二 全身麻醉与气管插管

　　xx医学院麻醉学综合实验室

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　　实验意义和目的

　　掌握全身麻醉的诱导、维持的方法及苏醒时的注意事项 熟悉常见静脉麻醉药、吸入麻醉药和肌松药的作用 了解全身麻醉的方式(吸入、静脉和静吸复合麻醉) 学习麻醉机呼吸参数的设置及监护仪的正确使用

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　　全身麻醉的概念

　　指利用各种全身麻醉药使中枢神经系统受到不规则的下行性抑制，导致意识消失的麻醉状态。

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　　实验对象准备

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　　实验材料和药品

　　实验器材： 麻醉机、喉镜、气管导管、微量泵、监护仪、麻醉深度监测仪、肌松监测仪、氧气及吸氧面罩、螺纹管、听诊器、吸引器、输液器、注射器、动静脉套管针等 实验药品： 阿托品、琥珀胆碱、咪达唑仑、丙泊酚、芬太尼等;生理盐水、肾上腺素

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　　实验分工

　　术中监护及记录 气管插管 器械准备 动脉切开置管 静脉切开置管

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　　实验步骤与方法

　　(Gp:) 基础麻醉后固定，常规监护

　　(Gp:) 动静脉切开穿刺，连接传感器检测血压

　　(Gp:) 给氧;咪达唑仑或丙泊酚、琥珀胆碱快速诱导后

　　(Gp:) 明视下气管插管;连接呼吸机行机械通气

　　(Gp:) 泵注异丙酚，间断给予芬太尼维持麻醉

　　(Gp:) 实验结束前30min，逐步停药，拔管

　　(Gp:) 实验期间观察记录SPO2，HR，R，BP的变化

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　　实验注意事项

　　临床上麻醉前12小时禁饮禁食，以免呕吐误 吸引起窒息 麻醉过程中，随时清理咽喉部分泌物，保持 呼吸道通畅 注意观察动物对麻醉药物的反应，以免动物 麻醉过深导致死亡

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　　考核指标

　　麻醉记录单 总结常用全身麻醉药的药理特性，并写出麻 醉小结

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　　思考题

　　临床常用的全身麻醉药物的作用特点是什么? 麻醉诱导、维持及苏醒过程应该注意什么问题? 苏醒拔管的指征有哪些?

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　　作业： 判断气管导管进入气管的征象有哪些? 气管插管后的拔管指针? 气管插管时有哪些并发症?如何避免及处理? 4. 全身麻醉分为几个阶段?各阶段应注意什么问题?

　　谢 谢!

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