注射用脑蛋白水解物.ppt

　　注射用脑蛋白水解物冻干粉针 350mg:60mg

　　产品背景

　　该药自20世纪90年代上市以来，在世界各地广泛用于各类痴呆、卒中和脑外伤的治疗。 脑蛋白水解物是从猪脑组织中提取的各种特异性氨基酸及小分子肽复合物，能以多种方式作用于中枢神经系统。

　　药代动力学

　　本品可透过血脑屏障进入神经细胞，氨基酸在脑内迅速代谢，T2由数秒至数小时。

　　药理学

　　提高脑组织无氧代谢的三磷腺苷(ATP)生成量; 通过提高离子泵能量，防止钙离子内流，减少氧自由基生成; 调节脑内兴奋性物质和抑制性物质的平衡，有利于神经系统细胞的修复，具有类似神经生长因子的作用，并刺激有关激素生成; 增加组织对氧的利用。 另外，脑蛋白水解物能使低氧缺血的心肌等组织受到保护，以免或减少因心功能不全、低血压等导致的新的脑组织损伤。

　　临床研究

　　脑蛋白水解物治疗脑出血的疗效观察

　　治疗结果

　　本组研究表明脑蛋白水解物联合丹参注射液治疗脑出血较单一应用丹参注射液疗效明显加强，明显改善脑出血后脑水肿缺血改变，缩短了住院时间，并且能改善预后。本组无明显不良反应，值得临床推广。

　　头颅局部亚低温联合脑蛋白水解物治疗脑出血的疗效观察

　　治疗结果

　　本研究结果发现，脑蛋白水解物联合亚低温疗法治疗脑出血患者，不仅脑保护疗效显著，且能明显减少脑出血量，最终达到降低致残率，提高生活质量。与对照组相比，其在改善预后及减少脑出血量方面明显优于单纯药物治疗。脑蛋白水解物联合亚低温疗法耐受性良好，无1例出现严重不良反应，且对血常规，肝肾功能，心电图无明显影响，提示这一联合疗法治疗脑出血患者临床疗效显著，无明显不良反应，值得临川推广。

　　适应症

　　用于颅外伤、脑血管病后遗症伴有记忆减退及注意力集中障碍的症状改善; 原发性、血管性、混合性痴呆;蛋白质缺乏、神经衰弱及对一般蛋白质消化吸收障碍者。

　　临床应用

　　阿尔茨海默病(AD) 急性脑梗死 精神病性抑郁症 脑损伤 新生儿缺氧缺血性脑病 中毒性脑病 老年性痴呆 缺血性脑卒中 急性脑出血 各种原因引起的眩晕 ……

　　用法用量

　　每一疗程最好连续给药，参考病人年龄、病情以决定疗程长短及剂量。  静脉滴注。一般使用60～180mg(以总氮计)稀释于250ml生理盐水中缓慢滴注，每日一次，约60～120分钟滴完，可连续使用10～14天为一疗程。或遵医嘱。 儿童：3-4mg每公斤体重，最大剂量不超过成人，或遵医嘱。

　　禁忌与不良反应

　　1、对本药任一成分过敏者。 2、癫痫持续状态。 3、癫痫大发作，此时用药可能增加发作频率。 4、严重肾功能不良者。

　　本品一般耐受性良好

　　注意事项

　　1、注射用脑蛋白水解物不能与氨基酸注射液在同一瓶中输注，当同时应用氨基酸输液时，应注意可能出现氨基酸不平衡。 2、同用抗抑郁药治疗可发生不良的相互作用，导致不适当的精神紧张。此时建议减少抗抑郁药剂量。 3、与单胺氧化酶抑制剂有相加作用，应避免合用

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