中国成人慢性病与营养监测(2018).ppt

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　　中国成人慢性病与营养监测(2018)

　　中国疾控中心慢病中心

　　质量控制

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　　目录

　　各级机构质量控制职责; 现场调查前期的质量控制; 现场调查阶段的质量控制; 现场调查结束后的质量控制;

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　　(一)各级机构质量控制职责

　　负责质控方案的制定。 负责省级师资培训工作的质量控制。 负责对各省二级培训和现场调查的质量进行督导检查。 负责全国数据审核、处理各环节的质控工作。 设立国家级监测工作群，实现各级间实时网络沟通渠道。

　　国家疾控中心

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　　(一)各级机构质量控制职责

　　负责本省的工作质量，制定本省的质控方案，组建质控队伍并开展质控工作; 负责本省二级培训的质控; 对所辖全部监测点的现场调查工作进行督导检查，发现问题及时解决; 负责本省质控信息资料的收集，及时将相关的信息资料上报; 负责督促监测点按照要求按时完成数据的收集和上报; 按照质控方案完成省级质控工作，调查完成后撰写本省的质控工作报告并上报。

　　省级疾控中心

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　　(一)各级机构质量控制职责

　　按照工作手册要求开展现场调查质控工作 按照方案要求开展实验室相关质控工作。 负责收集调查点质控信息、资料，及时上交省级项目工作组。

　　监测点疾控中心

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　　(二)现场调查前期的质量控制

　　监测方案及问卷论证; 人员培训; 组建调查队伍、明确人员需具备的条件和职责; 技术资料及调查工具准备; 抽样(略);

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　　(二)现场调查前期的质量控制

　　监测方案及问卷论证

　　质控要求: 建立工作组:中国疾控中心组成工作组，对监测方案、问卷、实验室检测方法进行论证和修订; 专家论证: 组织相关专家对监测方案、问卷和实验室工作方案的科学性和可行性进行指导和论证; 记录过程: 对整个修订过程进行记录，留存各类文字、音像资料; 验证:开展现场预调查，对方案、问卷、流程及工作软件等进行验证。

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　　(二)现场调查前期的质量控制

　　人员培训

　　质控措施: (1)师资要求 (2)培训对象要求 (3)统一培训材料(包括音像资料)、日程。 (4)各省开展二级培训工作,参照一级培训模式。 (5)严格培训纪律及考勤制度。 (6)建立培训电子档案备查。 (7)培训者才能承担工作。 质控指标:

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　　(二)现场调查前期的质量控制

　　组建调查队伍、明确人员需具备的条件和职责;

　　(1)成立现场调查工作队，应调查队人数不少于24人。 (2)确保参加调查人员符合资质。 (3)明确各类调查员成员的分工和职责。

　　质控措施:

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　　(二)现场调查前期的质量控制

　　技术资料及调查工具准备;

　　调查器材：统一品牌，规格和质量要求。由监测点自行采购，在采购时应充分考虑器材到位的时间; 技术资料：工作手册、数据管理手册、知情通知书等，以PDF格式统一各省和监测点。各地自行印刷。

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　　(二)现场调查前期的质量控制

　　抽样(略) 保证资料的可靠性;资料来源、资料时效性 户资料剔除集体户、无人居住户; 户名单将所有符合要求人员列入户名单; 审核名单,以确保调查对象年龄结构总体合理。

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　　(二)现场调查前期的质量控制

　　调查方案及问卷论证; 人员培训; 组建调查队伍、明确人员具备的条件和职责; 技术资料及调查工具准备; 抽样(略);

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　　(三)现场调查阶段质量控制

　　集中调查前准备; 现场总体要求; 现场登记; 问卷调查; 身体测量; 实验室检测; 督导。

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　　(三)现场调查阶段质量控制

　　集中调查前准备

　　质控措施 (1)现场宣传和动员; (2)合理制定实施方案(包括应急预案); (3)预约，至少预约三次才可放弃,预约时提示带身份证; (4)严格按照置换条件置换置换率<15%,需要置换时应考虑年龄结构的合理性;

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　　(三)现场调查阶段质量控制

　　(6)调查所需物质全部到位; (7)工作软件安装调试到位,共享数据齐全; (8)通过实验室认证; (9)所有参加调查人员，调查前1、2天熟悉工作手册，软件使用。

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　　(三)现场调查阶段质量控制

　　现场总体要求

　　(1)保证各项检查开展所需的工作场所和条件;

　　设立整个调查流程图，每个调查功能区清晰标识合理布局 登记处 采血、处理血样区域 血压测量需独立房间 身体测量区 问卷调查区 调查对象等候休息区

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　　(三)现场调查阶段质量控制

　　现场总体要求

　　(2)调查工具、资料应有专人管理; (3)调查队负责人全面监控、协调、组织调查工作,保证调查质量; (4)数据平台管理员负责将共享数据共享到每台PAD上，并提醒调查队员对PAD充电，确保现场使用。

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　　(三)现场调查阶段质量控制

　　现场总体要求

　　(5)质控人员协助负责人监控、协调、组织调查现场; (6)根据需要及时召开现场总结会，收集调查中遇到的问题，予以解决。

　　(7)国家和省级疾控中心派督导员进入辖区内各监测点，对调查现场工作进行督导并提供技术支持。 (8)省级督导员以监测点为单位，于调查前、中、后期共计抽查至少5名调查工作人员，与培训登记表(附表1)进行核对，在PAD上填写附表3，并上传。

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　　(三)现场调查阶段质量控制

　　现场登记

　　(1)提前调试好计算机、打印机、身份证扫描仪; (2)准备好登记表、知情通知书、条形码以及早餐、礼品等相关物质和资料; (3)按照身份证信息逐一核实调查对象身份，确保现场参与调查的对象为抽样确定的本次调查对象。 (4)按要求在现场调查转签单上粘贴生物样本编码条; (5)按要求指导调查对象填写知情同意书; (6)根据调查完成情况、发放早餐和礼品。

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　　(三)现场调查阶段质量控制

　　问卷调查;

　　(1)空间足够大,调查对象之间应保持一定距离，避免相互影响，询问时要注意保护调查对象的隐私; (2)顺序逐一询问避免遗漏，准确解释描述问题，避免诱导;遇到问题时应耐心解释和沟通; (3)每完成一份问卷后需进行自查，发现问题及时解决，确保问卷完整; (4)质控软件自动抽取5%的调查问卷，每份问卷随机抽取1个部分，推送给省级督导员进行审核。抽取的问卷中尽量保证每一位调查员至少有一份调查问卷被抽到; (5)整个调查过程进行录音。

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　　(三)现场调查阶段质量控制

　　身体测量

　　(1)环境、设备要求; 温度、噪音、人员 血压计、温度计、调温设备、其他; (2)调查对象要求; 空腹、药物、烟酒、剧烈运动 (3)测量流程及测量技术要求。

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　　(三)现场调查阶段质量控制

　　身体测量

　　(1)体重计，身高计等在开展现场调查前，是否摆放调试到位; (2)每一项测量项目是否2人配合完成; (3)身高、体重、腰围测量是否符合技术要求 调查对象准备、体姿 (4)血压测量是否符合技术要求 调查对象、环境、体姿 、测量过程

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　　(三)现场调查阶段质量控制

　　实验室检测(略)

　　(1)器材是否合格要求。 (2)采购时间 (3)实验室性能验证情况。

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　　(三)现场调查阶段质量控制

　　督导

　　(1)国家原则上对每个省第一个启动现场调查的调查点进行督导。 (2)各省对本省每个调查点第一个启动现场调查需进行督导并提供技术支持。 (3)各省按照质控方案要求进行复测并填写质控表格。

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　　(三)现场调查阶段质量控制

　　督导

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　　(5)各省监测点为单位，抽取10个调查对象，判断体测员在进行血压测量时是否符合要求，并复测10个调查对象的血压;抽取10个调查对象，判断体测员在进行身高、腰围和体重的测量时是否符合要求，并复测10个调查对象的身高、体重和腰围。 以上复测内容均记录于PAD，并上传。

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　　(三)现场调查阶段质量控制

　　集中调查前准备; 现场总体要求; 现场登记; 问卷调查; 身体测量; 实验室检测; 督导。

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　　(四)现场调查后质量控制

　　资料的收集保存上报; 对调查对象的信息反馈; 数据处理环节质量控制。

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　　(四)现场调查后质量控制

　　资料的收集保存上报;

　　质控措施 (1)监测点应该设专人负责对调查数据、实验室生化检测结果、培训等资料进行系统的收集、整理和保存。及时上报和反馈。 (2)各监测点和省级疾控中心完成全部现场工作后及时进行总结，各省工作总结于2018年12月31日前上报国家项目工作组。

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　　(四)现场调查后质量控制

　　调查对象的信息反馈;

　　质控措施 (1)监测点2周内将血糖、血红蛋白、血压等结果反馈到调查对象手中。 (2)检测机构接收到监测点的血样后，1个月内出具该监测点的血脂、血尿酸、糖化血红蛋白、血肌酐、总蛋白、白蛋白、尿肌酐、尿白蛋白、尿钠和尿钾等指标检测结果。 (3)监测点接收检测结果报告后，2周内将检测结果反馈到调查对象手中。

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　　(四)现场调查后质量控制

　　数据处理;

　　质控措施 (1) 国家疾控负责对上报的监测数据进行汇总、清理和及时反馈; (2)检查数据是否符合要求，资料是否齐全; (3)设专人负责数据库的备份工作。 (4)及时按照要求反馈各省级疾控

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　　(四)现场调查后质量控制

　　每个调查点调查数据完成量 调查户约为270户 调查对象数不少于600人

　　调查完成时间节点 2018年底前

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　　谢谢大家!

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