医疗体育.ppt

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　　正文：第八章医疗体育第一节医疗体育的概述：简称“体疗”，是根据疾病特点采取体育手段或机体功能练习方法，以达到疾病预防、治疗、康复的一门应用性科学。

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　　正文：医疗体育特点 · 体疗是一种主动疗法：要求患者主动参加治疗过程，通过锻炼治疗自己的疾病，有利于调动病人治病的积极性，促进机体早日康复。 · 体疗是一种全身疗法：它除对局部起到锻炼作用外，通过神经、神经反射可改善全身机能，增强体质，提高抵抗力。 ?· 体疗是一种自然疗法：它利用人类固有的自然运动作为治疗手段。不受时间、地点、设备等条件的限制，正确进行活动时，也不会产生副作用。

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　　正文：医疗体育的生理作用 · 提高中枢神经系统的调节机能：提高中枢神经的兴奋性，改善大脑皮质和神经体液调节功能。 · 改善血液循环和物质代谢：体疗锻炼能使整个功能水平提高，从而有利于病愈和康复。 · 维持和恢复机体的正常功能：体疗有促进机体功能正常化的作用。 · 发展身体代偿功能：体疗对发展身体的这种代偿功能，有很大的作用。

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　　正文：医疗体育的适应症 · 运动器官伤病: 功能障碍、颈椎病、肩关节周围炎、腰腿痛、脊柱畸形及扁平足等。 · 内脏器官疾病:高血压、动脉硬化、冠心病、心肌梗塞(恢复期)、慢性气管炎等。 · 代谢障碍疾病：糖尿病、肥胖病等。 · 神经系统疾病：各种原因(创伤性、脑血管意外、炎症性)所致瘫痪、神经衰弱、脑震荡后遗症等。手术后的病人。

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　　正文：医疗体育禁忌症 · 疾病的急性或亚急性阶段。 · 发热:全身状况严重,脏器功能丧失代偿期。 · 运动过程中可能会发生严重合并症: 如动脉瘤，血管和神经干附近有金属异物等。 · 癌症：有明显转移倾向时(但气功疗法可以考虑)。

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　　正文：第二节医疗体操医疗体操是根据伤病情况，为达到预防、治疗及康复目的而专门编排的体操运动及功能练习。其特点是选择性强。准备姿势、活动部位、运动幅度、运动强度、动作的复杂性及肌肉收缩程度等，都可根据需要来选择。

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　　正文：被动运动是一种完全依靠外力帮助来完成的运动。进行被动活动的肢体肌肉应放松，利用外力固定关节的近端，活动关节的远端。它适用于各种原因引起的肢体运动功能障碍，能起到放松痉挛肌肉，牵引挛缩的肌腱，关节囊和韧带，恢复和保持关节活动幅度的作用。

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　　正文：助力运动病人患肢尚无足够力量完成主动运动时，有医务人员, 患者本人的健肢或利用器械提供力量来协助患肢进行运动。进行运动时, 应以病人主动用力为主, 外力帮助为辅，助力应与主动用力配合一致, 避免以助力代替主动用力它适用于创伤后无力的肌肉，或不完全瘫痪肌肉的功能练习，以及体力很差, 虚弱的病人。也可以用于关节活动幅度存在障碍时, 用助力来帮助关节活动幅度。

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　　正文：主动运动是有病人主动完成的运动, 可分为等张收缩运动，既可引起关节活动的肌肉收缩运动，又称动力性运动;等长收缩运动，即肌肉收缩而无关节活动, 又称静力性运动。它能有效增长肌力, 特别适用于被固定的肢体进行肌肉力量训练, 等速运动是一种必须用专门器械进行的有效发展肌力的练习, 它广泛用于因偏瘫,截瘫和周围神经损伤等所致肌肉完全丧失功能时，一般与被动运动配合应用。能更有效地促进主动运动的恢复。

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　　正文：抗阻运动即肢体主动克服外部阻力的运动。阻力可来自他人、自身的健肢或器械，如哑铃、弹簧、沙袋、橡皮筋，及大型器械等。抗阻运动同样有等张、等长、等速及同心、离心之分。它的作用是恢复和发展肌力，用于肌肉萎缩。

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　　正文：本体促进法是通过刺激本体感受器而促进和加速机体神经肌肉系统的一种方法。如利用对动作施加阻力以加强肌肉收缩;利用牵张反射、反牵张反射、姿势反射以及利用刺激视觉、触觉、听觉等感受器来加强运动方法，它是瘫痪病人在治疗中用于神经肌肉再训练的一种方法，尤其适用于肌力很弱的、主动运动困难者、骨关节疾病和软组织损伤的康复治疗。

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　　正文：放松运动是一种放松肌肉的运动。常用的是有节律而不用力的练习，如摆动性放松练习和主动意识放松等。主要用于痉挛性瘫痪、高血压、哮喘等病人。也用于肌肉用力收缩后做放松运动，有利于肌肉疲劳的消除。

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　　正文：矫正运动是用来矫正脊柱和胸廓畸形、扁平足，及外伤引起畸形的一种运动。其主要方法是在有利于矫正畸形的预备姿势下、进行选择性增强肌肉的练习。以增强被畸形牵拉而削弱了的肌肉，加强能促进畸形矫正的肌肉群，同时牵伸由于畸形影响而缩短的肌肉和韧带。

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　　正文：协调运动是恢复和加强协调性的运动。包括上下肢运动协调、四肢躯干的运动协调，左右两侧肢体对称或不对成的运动协调等，主要应用于中枢和周围神经疾患和损伤患者。

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　　正文：平衡运动是锻炼身体平衡能力的运动。运动中锻炼的支持面应由大逐渐到小，身体重心由低逐渐到高，由视觉监督练习逐步过渡到闭目练习，平衡运动直接作用于前庭器官，加强它的稳定性，可改善身体的平衡功能，常用于神经系统或前庭器官病变引起的平衡功能失调。

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　　正文：呼吸运动常用的有一般呼吸运动、局部呼吸运动、专门呼吸运动三种。一般呼吸在体疗用来调节运动量，改善呼吸功能，促进血液循环，减轻心脏负担。局部呼吸是重点作用于某一侧或某一部分肺叶的呼吸练习，如胸式呼吸主要作用于肺炎和肺上叶，隔式呼吸主要是作用于肺底部和肺下叶。配合侧弯的呼吸重点作用于一侧的肺叶。专门呼吸有延长呼气和延长吸气的呼吸练习。局部呼吸和专门呼吸练习主要用于慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘和胸膜炎等呼吸系统疾病。

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　　正文：器械运动是借助于器械进行的主动、助力、抗阻或被动运动。它利用器械的重量、杠杆作用、惯性力量和器械的依托来增强肌力，扩大关节活动幅度，发展动作的协调性。提高病人锻炼的兴趣。如哑铃、橡皮筋、沙袋、拉力器、肋木，单杠、双杠、吊环、功率自行车、跑台等。

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　　正文：医疗运动 · 走、慢跑、骑车、上下台阶：其性质属于有氧训练范畴。 · 游泳和划船:特点为体力负担大,并有日光,空气、水等自然因素与肌肉活动同时发挥作用。 · 球类运动: 常用的是羽毛球、乒乓球、高尔夫球、门球、保龄球、网球、篮、排球等。

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　　正文：我国传统体疗手段 · 气功疗法：放松功、内氧功、强壮功。 · 太极拳: 治疗高血压、慢性腰腿痛等有较好疗效。 · 五禽戏: 是后汗名医华佗参照包括虎、鹿、熊、猿、鸟五种禽兽的动作编成的一套导引术,用于外伤关节功能障碍、慢性关节疾病、慢性腰痛、高血压等。

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　　正文：我国传统体疗手段 · 八段锦：是我国民间流传的一套健身防病导引法。适用于发展肌肉力量，防治不良姿势和腰背痛。 · 练功十八法: 在我国传统体疗手段和祖国医学推拿技术基础上,整理成一套防治颈肩腰腿痛的锻炼方法。

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　　正文：第三节医疗体育的实施原则及运动处方医疗体育的实施原则 · 参加医疗体育锻炼之前,必须进行体格检查。 · 在制定医疗体育计划时,必须根据患者的性别年龄,伤病情况, 体格检查结果, 锻炼的基础而个别对待,因人而宜,安排适当的体疗锻炼。 · 必须遵守循序渐进的原则。 · 坚持锻炼，持之以恒,才能使疗效逐渐积累。 · 锻炼过程必须加强医务监督。

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　　正文：运动处方医生用处方的形式规定体疗病人和健身者锻炼的内容和运动量的方法。它是指导人们有目的、有计划、科学地锻炼的一种方式。

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　　正文：运动处方的种类 · 治疗性运动处方：用于某些疾病的创伤康复期的患者。 · 预防性运动处方：用于健康中老年人及长期脑力劳动者。 ?

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　　正文：按锻炼器官和系统可分 · 心脏体疗锻炼运动处方：以提高心肺功能为主,用于冠心病、高血压、糖尿病、肥胖病等内脏器官疾病的防治、康复和健身。 · 运动器官体疗锻炼运动处方：以改善肢体功能为主，用于各种原因引起的运动器官功能障碍及畸形矫正等。

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　　正文：运动处方的内容 · 运动的种类：方法、手段及动作要点; · 运动时应达到和不宜超过的运动强度; · 每次运动持续的时间：一般15分钟以上; · 每周运动次数：一般每周3-4次; 　· 注意事项：指出禁忌参加的运动项目。　 ?

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　　正文：心脏体疗锻炼运动处方的编制 · 运动的种类：根据年龄、性别、锻炼经历选择走、跑、骑车等项目。 · 运动强度：运动心率,(大强度125-165次/分，中强度110-135次/分，小强度100-110次/分)。 · 每次运动持续的时间:最低5分钟,最长1小时，至少应持续15分钟以上。 · 每周运动次数：每周3-4次，隔日1次即可。 · 注意事项：指出禁忌参加的运动项目。 ?

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　　正文：第四节几种常见疾患的医疗体操脊柱畸形引起脊柱畸形的原因很多，少数为先天性畸形或因脊柱本身的疾病所致，绝大多数是由于不正确的姿势所引起，如写字姿势不正确等。常见的有脊柱后凸、前凸及侧凸三种。

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　　正文：脊柱前凸矫正体操脊柱前凸的患者应做增强腹肌、臀肌，牵伸腰骶部肌肉、韧带的练习，以减少腰椎前凸和骨盆的前倾程度。如仰卧，屈髋、屈膝练习。

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　　正文：脊柱后凸矫正体操脊柱后凸患者应做脊柱后伸、扩胸以及加强背肌肌力的练习。以上体后伸、挺胸、两臂上举或后伸，下肢后伸等练习为主。如战立位，抬头挺胸，两臂上举。

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　　正文：脊柱侧凸的矫正体操脊柱侧凸矫正患者应采用阶段性侧弯的矫正体操，选用与变形方向相反的运动。如“C” 型右凸，上体右侧屈。

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　　正文：扁平足的医疗体操扁平足是儿童少年常见的足部畸形,多为后天性。在少年儿童时期由于生长发育迅速，肌肉力量不能和身高体重的增长相适应, 足部肌肉韧带无力，松弛，而引起足弓塌陷。矫正体操的目的是增强这维持足弓肌肉的力量。改善足弓的弹性，保护韧带免受过度牵伸,并同时矫正足过度外翻,如实心球、体操棍等练习。

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　　正文：肩周炎的医疗体操利用体操棍、滑轮、肋木、床头、椅背等, 用健侧上肢帮助患侧上肢做肩关节的屈、伸、内收、外展、旋内、旋外等运动。

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　　正文：颈椎病医疗体操通过颈部、上肢、肩带的练习，增强颈肩部肌肉力量，平衡两侧肌张力，减轻肌痉挛症状，改善颈部功能活动。如哑铃练习，回头望月、托天按地、头部运动等。

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