学前儿童卫生保健-第一章.ppt

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　　学前儿童卫生保健

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　　目录

　　第一章 学前儿童生理特点及卫生保健

　　第二章 学前儿童的生长发育及健康评价

　　第三章 学前儿童的营养与膳食卫生

　　第四章 学前儿童常见疾病及预防

　　第五章 学前儿童意外事故的预防和急救

　　第六章 学前儿童的心理健康

　　第七章 托幼园所的卫生保健制度

　　第八章 托幼园所的环境卫生

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　　绪 论

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　　学习目标：

　　1.掌握学前儿童卫生保健的概念。 2.理解学前儿童卫生保健的意义。 3.了解学前儿童卫生保健的学习方法。

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　　一、学前儿童卫生保健的概念和意义

　　概念：学前儿童卫生保健是一门研究如何保护和增进幼儿健康的学科。 它的任务是研究幼儿生理解剖特点，幼儿生长发育规律、幼儿心理卫生及其教育、生活环境之间的相互关系，探寻影响幼儿健康的多种因素，提出增进幼儿健康、促进幼儿正常生长发育的卫生要求和保健措施，为幼儿创造良好学习和生活环境，为幼儿身心健康打下良好的基础。

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　　学前儿童卫生保健的意义： 幼儿正处在身心发育的重要时期，机体各部分的机能尚不成熟，特别是神经系统对整个机体的控制、调节机能较差，适应外界和自我保护的能力较弱，对疾病的抵抗能力也较弱。因此，做好学前儿童的卫生保健工作，增进幼儿健康，促进幼儿身心全面和谐发展，是学前教育的重要内容。

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　　二、学前儿童卫生保健的研究方法

　　1.调查法

　　2.观察法

　　3.实验法

　　4.比较法

　　通过体检、访问、交谈、问卷等手段，对大量调查资料进行统计分析，了解幼儿身心变化规律和心理行为问题的发生率，探讨问题发生的原因。

　　根据一定研究目的、提纲或观察表，用感官和辅助工具去直接观察被研究对象。

　　根据一定理论假设，在严格控制各种有关因素的条件下，对研究对象施加目的性实验干预，以了解其干预效果的一类方法。

　　通过观察、分析，找出研究对象的共同点和不同点。

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　　第一章

　　学前儿童生理特点及卫生保健

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　　学习目标：

　　1.了解人体的基本形态和结构，熟悉人体的新陈代谢和生理调节功能。 2.熟悉学前儿童生理八大系统和感觉器官的生理解剖特点，并掌握基本的卫生保健要点。

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　　学前儿童生理特点及卫生保健

　　奇妙的人体

　　学前儿童各大系统特点及卫生保健

　　人体的基本形态

　　人体的基本结构

　　人体的基本生理特征和生理功能调节

　　运动系统

　　呼吸系统

　　循环系统

　　消化系统

　　排泄系统

　　内分泌系统

　　生殖系统

　　神经系统

　　感觉器官

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　　第一节 奇妙的人体

　　一、人体的基本形态 从外形上可分为四部分：头、颈、躯干、四肢。

　　头颅

　　脑颅：颅腔内有脑，和脊髓相连：

　　面颅：面、颅、眼、耳、口、鼻等器官

　　颈：头和躯干相连的部分

　　躯干：前面可分为胸部和腹部。胸部有胸腔，腹部有腹腔，盆腔。后面：背、腰、臀 躯干内容纳心、肺、胃、大肠、小肠、肝、脾、胆囊、胰、肾等脏器。

　　四肢

　　由表及里分：皮肤 肌肉 骨骼

　　上臂

　　前臂

　　手

　　合称臂

　　连接处叫做腕

　　上肢

　　下肢：大腿、小腿、足

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　　二 、人体的基本结构

　　(一)细胞 人体形态、结构、生理功能与生长发育的基本单位。 (二)组织 许多形态和功能相似的细胞和细胞间质结合起来，构成人体的组织。 (三)器官 不同组织经发育分化并相互结合构成特定形态和特定功能的结构。 (四)系统 人体内若干功能和结构相近的器官，共同执行某一完整的生理功能而组成系统。

　　组织

　　上皮组织 结缔组织 肌肉组织 神经组织

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　　上皮组织 覆盖于人体表面和体内各种管腔壁的内表面，由排列紧密的上皮细胞和少量的细胞间质组成，如被覆上皮、小肠上皮、腺上皮等。具有保护、吸收、分泌等功能。

　　2.结缔组织 由数量较少的细胞和大量的细胞间质组成。它的种类很多，广泛地分布于身体各部。具有连结、保护、支持、营养等功能，如皮下组织、脂肪组织、肌腱、软骨、骨和血液等。

　　3. 肌肉组织　 按形态和功能的不同，分为平滑肌、骨骼肌和心肌三大类

　　4.神经组织　 由神经元(神经细胞)神经胶质和少量细胞间质组成，存在于脑、脊髓和周围神经系统中。

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　　奇妙的人体

　　人体的基本形态 人体的基本结构 人体的基本生理特征和生理功能调节

　　细胞 组织 器官 系统

　　上皮组织 结缔组织 肌肉组织 神经组织

　　基本生理特征 新陈代谢 生理功能调节

　　头 颈 躯干 四肢

　　同化作用 异化作用

　　神经调节 体液调节 自身调节

　　从外形分 由表及里分：皮肤 肌肉 骨骼

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　　三 、人体的基本生理特征和生理功能调节

　　(一)人体的基本生理特征 人体具有新陈代谢、兴奋性、生殖等基本特征。其中新陈代谢是其他基本特征的基础。 新陈代谢：是人体与外界环境之间的物质和能量的交换，以及人体内物质和能量的转化过程。

　　新陈代谢

　　同化：指人体不断地从外界环境摄取营养物质，把它转化成机体自身的物质并储存能量。 异化：指有机体把自身的物质不断进行分解，把分解产生的废物排出体外，并在物质分解时释放能量，供机体生命活动的需要。

　　酶：活细胞产生的具有催化能力的蛋白质。 人体缺乏酶或酶分泌不足，会导致代谢紊乱，引起疾病。

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　　三 、人体的基本生理特征和生理功能调节

　　(二)人体的生理功能调节 1.神经调节 通过反射对各器官功能的调节(特点：迅速、局限、短暂) 2.体液调节 通过体内内分泌腺所分泌的各种激素完成，具有调节人体新陈代谢、生长发育、生殖等基本功能。 3.自身调节

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　　选择题 构成人体的形态、结构、生理功能与生长发育的基本单位是( ) A、腺体 B、器官 C、组织 D、细胞 结构相似和功能相关的细胞与细胞间质集合而成( ) A.组织 B.系统 C.器官 D.皮肤 下列不属于结缔组织的是( )。 A.脂肪组织 B. 血液 C.肌腱 D.皮肤 人体生命活动最基本的特征是( )。 A.适应性 B.新陈代谢 C.生长发育 D.生殖

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　　一、运动系统(动作的执行者)

　　?功能 促进机体的新陈代谢，保持人体健康;在神经系统的支配下，维持一定的姿势和进行各种活动。

　　第二节 学前儿童各大系统特点及卫生保健

　　?组成 骨： 由骨膜、骨质、骨髓构成;成分有有机物和无机盐 骨连结：骨与骨的连结 骨胳肌：是运动系统的动力部分。附着在骨骼上，可以受 意识支配。

　　具有保护、支持、运动等功能

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　　骨

　　骨主要由骨组织(骨细胞、胶原纤维和基质)构成，坚硬而有弹性，具有一定形态和构造。根据所在的位置可分为：颅骨、躯干骨和四肢骨。根据形态分为：长骨、短骨、扁骨和不规则骨。 .

　　短骨

　　长骨

　　扁骨

　　不规则骨

　　组成人体的共有206块骨头。

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　　骨膜：致密结缔组织膜，附着于骨的表面。内含成骨细胞，对骨的生长修复有重要作用。

　　骨质：由骨组织构成 骨组织中含有有机物和无机物。有机物主要是胶原纤维，使骨具有弹性。无机物主要是钙盐，使骨具有坚固性。

　　骨髓：主要的造血器官

　　关节软骨

　　关节囊

　　骨膜

　　骨髓

　　骨

　　骨

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　　骨连结

　　骨连结

　　直接连结

　　间接连结(关节)

　　关节面 关节腔 关节囊

　　关节头 关节窝

　　骨与骨的连结叫骨连结。根据骨结合的方式不同，分为直接连接和间接连接。直接连接：有的骨连结为不动连结，例如颅骨;有的骨连结为微动连结，例如脊椎骨;间接连接：即关节，可以活动，是骨连结的主要形式，如下颌关节、肩关节、肘关节等。

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　　骨骼肌

　　骨骼肌：运动系统的动力部分，全身有600多块，约占人体体重的40%(其中75%是水，25%是固体成分)。附着在骨骼上，可以随着人的意志而收缩。在人体中起着运动、支持、保护的作用。

　　肌肉

　　肌腹：柔软而富有弹性

　　肌腱：由致密结缔组织构成，富有弹性

　　肌腹

　　肌腱

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　　运动系统的组成

　　骨 骨连结 骨胳肌

　　骨膜 骨质 骨髓

　　直接连结

　　间接连结(关节)

　　关节面 关节腔 关节囊

　　关节头 关节窝

　　肌腹 肌腱

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　　填空题 人体从外形上可分为---------、颈、--------、和躯干四部分。 运动系统是由--------- 、---------、骨骼肌组成。 运动系统具有--------- 、---------、---------等功能。

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　　(一)幼儿运动系统的特点

　　1.柔软的骨 2.灵活的关节 3.易疲劳的骨骼肌

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　　(一)幼儿运动系统的特点

　　1.柔软的骨

　　(1)幼儿骨骼比较柔软，软骨多。成骨细胞在幼年时期参与骨的成长，使骨不断伸长、增粗。 (2)幼儿的骨膜比较厚，血管丰富，血液循环快，新陈代谢旺盛，受伤后愈合较成人快。 (3)为红骨髓，具有造血功能。(成人为黄骨髓) (4)骨组织含有机物较多，无机物较少(各占1/2)。骨的弹性大而硬度小，不易骨折，但受压后容易弯曲变形。(青枝骨折——幼儿的骨头韧性强、硬度小，容易发生变形，一旦发生骨折，可能出现折而不断的现象。) (5)脊柱、骨盆、腕骨等部分到10岁左右才能全部钙化。

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　　腕骨

　　胸骨

　　出生时为软骨，10岁左右才能全部钙化，手腕负重能力差。 因此不要让幼儿拎提较重的物品;幼儿运用手的精细动作，如写字、画画时间不宜过长。

　　骨盆

　　胸骨尚未完全结合。缺乏维生素D、呼吸系统疾病、不正确坐姿会影响胸骨发育。

　　髋骨未形成整体，骨盆尚未定型。 应避免从高处向地面上跳。

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　　脊柱

　　足弓

　　尚未形成四个生理弯曲。 应培养良好的体姿，预防脊柱变形。

　　儿童过于肥胖，走路、直立时间过长或负重过度，容易导致足弓塌陷，形成扁平足。

　　(Gp:) 新生儿

　　(Gp:) 3个月形成

　　(Gp:) 6个月形成

　　(Gp:) 1岁形成

　　(Gp:) 7岁固定

　　(Gp:) 不良的体姿易导致脊柱变形

　　骶 曲

　　颈 曲

　　胸 曲

　　腰 曲

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　　2.灵活的关节

　　(1)幼儿的关节窝较浅，关节附近韧带较松，韧带的伸展性和活动范围比成人大，但牢固性较差，容易发生脱臼。(脱臼:是指构成关节的上下两个骨端失去了正常的位置，发生了错位。) (2)幼儿过胖，走路、站立时间过长，或由成人牵幼儿一只手过长时间走路等，会导致足弓拱形减弱，形成扁平足。

　　(牵拉肘——当肘部处于伸直位置时，被猛力牵拉手臂而造成的肘关节半脱臼。它常常是因为大人带着幼儿上楼梯、过马路或帮幼儿穿脱衣服时，用力牵拉、提拎幼儿的手臂所造成的。)

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　　3.易疲劳的骨骼肌

　　(1)幼儿肌肉只占身体的30%左右。 (2)幼儿肌肉嫩、柔软，收缩力差，力量和耐力不足，容易疲劳或受损伤。 (3)新陈代谢旺盛，氧气供应充足，疲劳的恢复比成人快。 (4)肌肉的力量和协调性较差;大小肌肉群发育不同速，大肌肉群发育较早，小肌肉群发育晚，精细动作不易掌握。

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　　选择题 组成人体的骨骼共有( ) A、206块、 B、180块 C、203块 D、250块 骨髓是造血器官，幼儿的骨髓全是( ) A、黄骨髓 B、红骨髓 C、长骨的骨髓 D、短骨的骨髓 教育幼儿不要从高处往下跳，因为这样会造成幼儿( ) A、脚弓塌陷 B、骶骨断裂 C、脊柱骨折 D、膝关节脱落 用力牵拉幼儿的手臂容易脱臼，这是因为幼儿的( ) A、骨韧性强 B、骨硬度小 C、肌肉比较疲劳 D、关节周围韧带不够结实

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　　(二)幼儿运动系统的卫生保健

　　1.培养正确的坐、立、行姿势 2.合理地组织体育锻炼和户外活动 3.保证充足的营养和睡眠 4.衣服和鞋子应宽松适度 5.注意安全，预防意外事故的发生

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　　1.柔软的骨 红骨髓 青枝骨折 2.灵活的关节 脱臼 3.易疲劳的骨骼肌

　　一、幼儿运动系统特点

　　腕骨 胸骨 骨盆 脊柱 足弓

　　二、幼儿运动系统卫生保健

　　1.培养正确的坐、立、行姿势 2.合理地组织体育锻炼和户外活动 3.保证充足的营养和睡眠 4.衣服和鞋子应宽松适度 5.注意安全，预防意外事故的发生

　　学前儿童运动系统特点及卫生保健

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　　二、呼吸系统

　　鼻 咽 喉 气管 支气管 肺：气体交换的场所

　　呼吸：人体不断吸进氧气，呼出二氧化碳的过程。 呼吸运动：胸腔有节律的扩大和缩小。 呼吸运动包括呼气和吸气两个过程。

　　上呼吸道

　　下呼吸道

　　呼吸道

　　呼吸系统的组成

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　　呼吸系统 　　1. 鼻：鼻是呼吸道的起始部分，也是嗅觉器官。 　　2. 咽：咽是呼吸道与消化道的共同通道。 　　3. 喉：喉既是呼吸道的一部分，也是发音器官。 　　4. 气管、支气管：气管上接喉的下方，下端在胸腔内分为左、右支气管。(痰的形成) 　　5. 肺：肺位于胸腔内，是呼吸系统的主要器官，是气体交换的场所。

　　咽

　　喉

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　　(一)幼儿呼吸系统的特点 1. 鼻 (1)鼻腔窄小，鼻毛细致，不能阻挡灰尘和细菌，容易堵塞 患上呼吸道感染。 (2)鼻泪管特别短，容易引起中耳炎。 2. 咽 幼儿咽部相对狭小且垂直，咽鼓管较短且呈水平位，易患中耳炎。 3. 喉 (1)幼儿喉腔狭窄，软骨柔软，黏膜柔嫩，血管和淋巴组织丰富，有炎症时易发生梗阻致呼吸困难。 (2)幼儿声带不够坚韧，声门肌肉易疲劳，发音不得法或经常哭闹可使声带增厚，声音变得嘶哑。

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　　4. 气管、支气管 (1)幼儿气管、支气管柔软，缺乏弹力组织，黏膜柔嫩，纤毛运动差，粘液分泌少，不易清除外来微生物，易发生感染。 (2)气管腔较小，炎症后易引起水肿、充血而导致阻塞，引起呼吸困难。 5. 肺 (1)幼儿肺组织发育尚未完善，肺泡数量小，弹力组织发育较差，气体交换面积不足;但间质发育良好，血管组织丰富，毛细血管与淋巴间隙较成人宽，肺含气量少而含血量多。 (2)幼儿年龄越小，呼吸频率越快。尤其新生儿易出现呼吸节律不齐、间歇性呼吸及呼吸暂停等现象。

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　　(一)幼儿呼吸系统的特点

　　1. 鼻：鼻腔狭窄，未长鼻毛，易患上呼吸道感染。鼻泪管特别短，鼻部炎症常影响眼部，引起鼻泪囊炎、结膜炎。 2. 咽：耳咽管较宽、短，而且平直，易并发中耳炎。 3. 喉: 喉腔狭窄，黏膜柔嫩，血管和淋巴组织丰富，有炎症时容易发生呼吸困难;声带不够坚韧，声门肌肉易疲劳。 4. 气管、支气管:黏膜柔嫩，纤毛运动差，易感染引起呼吸困难。 5. 肺: 肺部发育不全，呼吸表浅，年龄越小呼吸频率越快。

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　　(二)幼儿呼吸系统的卫生保健

　　1.培养幼儿良好的卫生习惯 2.保持室内空气新鲜 3.加强体育锻炼和户外活动 4.保护幼儿声带 5.严防异物进入呼吸道

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　　(一)幼儿呼吸系统的卫生保健

　　1.培养幼儿良好的卫生习惯 (1)养成用鼻呼吸的习惯 (2)教育幼儿不要用手挖鼻孔 (3)教会幼儿擤鼻涕的正确方法 (4)教育幼儿养成打喷嚏时用手帕捂住口、鼻、不随地吐痰，不蒙头睡觉。 2.保持室内空气新鲜 3.加强体育锻炼和户外活动

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　　4.保护幼儿声带 (1)选择适合幼儿音域特点的歌曲和朗读材料，每句不要太长，音调不要过高或过低 (2)唱歌或朗读过程中安排适当休息 (3)避免幼儿大声唱歌或喊叫 (4)教会幼儿听到过大的声音捂耳或张口 (5)咽部有炎症时应减少发音 5.严防异物进入呼吸道 (1)培养幼儿安静进餐的习惯 (2)年纪小的孩子吃东西不能整吞 (3)教育幼儿不要将小物件放入鼻孔

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　　1.血液循环系统

　　(1)血液 血液的功能：机体所需要的氧气和养料供应;对入侵机体的微生物、病毒、寄生虫等有害物质发生反应，保护机体免受损害;保护、防御的功能。

　　红细胞：运输氧气和二氧化碳 白细胞：吞噬病菌 血小板：促进止血和加速血液凝固

　　血细胞

　　(Gp:) 中性粒细胞

　　(Gp:) 激活血小板

　　(Gp:) 红细胞

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　　学前儿童呼吸系统特点及卫生保健

　　一、幼儿呼吸系统特点

　　二、幼儿呼吸系统卫生保健

　　1.培养幼儿良好的卫生习惯 正确擤鼻涕的方法 2.保持室内空气新鲜 3.加强体育锻炼和户外活动 4.保护幼儿声带 5.严防异物进入呼吸道

　　鼻 咽 中耳炎 喉 声音嘶哑 4. 气管、支气管 5. 肺 年龄越小呼吸频率越快

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　　三、循环系统

　　在人体的生理活动中，全身各器官、组织、细胞需要不断地得到氧气和营养物质，并将体内各器官、组织和细胞的代谢产物，如二氧化碳和代谢废物不断地排出体外，这个过程主要是通过循环系统来输送的。

　　血液循环系统 淋巴系统：淋巴管、淋巴结、脾、扁桃体等

　　血液 心脏 血管

　　血浆 血细胞

　　循环系统的组成

　　红细胞 白细胞 血小板

　　动脉 静脉 毛细血管

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　　(2)心脏 血液循环的动力器官。由于心脏的收缩、舒张把血液送至全身。

　　(3)血管

　　动脉：血液由心脏流向全身所经过的管道，分布在身体较深的部位。 静脉：血液从身体各部送回心脏的器官 毛细血管：联通最小动脉和静脉之间的毛细血管

　　血压：血液在血管中流动时对血管壁的压力。

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　　2.淋巴系统

　　是血液循环系统的辅助系统，包括淋巴管、淋巴结、脾、扁桃体等。 功能：运输淋巴进入静脉。淋巴结、扁桃体和脾能够生成淋巴，清除体内的微生物等有害物质和生成抗体的免疫功能。

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　　(一)幼儿循环系统的特点

　　1.血液循环系统 (1)血液：血液量较成人多;出血时血液凝固慢;抵抗力差 (2)心脏：比例较成人大;年龄越小心率越快 (3)血管：血流量大供养充足;年龄越小血压越低 2.淋巴系统：发育较快，常有淋巴结肿大和扁桃体发炎。

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　　(一)幼儿循环系统的卫生保健 1.血液循环系统 (1)血液 ①幼儿年龄越小，血液量相对越多。约占体重的8 % ～10 % ，这对幼儿的生长发育是有利的。 ②血液中血浆含水分较多，含凝血物质较少，出血时血液凝固较慢。 ③幼儿血液中红细胞含血红蛋白的数量较多，并具有强烈的吸氧性，有利于幼儿的新陈代谢。 ④中性粒细胞较少，淋巴细胞较多，抵抗疾病的能力较差，易患感染病。

　　不同年龄的血量

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　　(2)心脏 ①幼儿心脏体积比例相对地较成人大。 ②婴幼儿心肌薄弱，心腔小，心排出量少。 ③幼儿心脏每分钟跳动的次数，即心率快。 ④心脏收缩的节律不稳定，表现脉搏节律不规律。到10岁左右心率才较稳定。

　　不同年龄的心率

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　　(3)血管 ①幼儿血管内径较成人粗，心肌供血充分，毛细血管丰富，血流量大，供养充足。 ②幼儿血管比成人短，血液在体内循环一周所需要的时间短，对幼儿生长发育和消除疲劳都有良好作用。 ③幼儿血管壁薄、弹性小。幼儿年龄越小，血压越低。 ④给幼儿测血压应该在幼儿绝对安静时进行。

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　　包括淋巴管、淋巴结、脾、扁桃体等。 幼儿淋巴系统的特点： ①幼儿儿淋巴系统发育较快，淋巴结防御和保护功能比较显著，表现在幼儿时期常有淋巴结肿大现象。 ②扁桃体在4-10岁发育达到顶峰。扁桃体发炎是幼儿常见病。 (幼儿园应当经常检查幼儿的淋巴结和扁桃体。把检查淋巴结和扁桃体作为晨、午间检查的重要内容。)

　　二、淋巴系统

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　　(二)幼儿循环系统的卫生保健

　　1.保证营养，防止贫血 2.合理安排幼儿的一日活动 3.组织体育锻炼，增强体质 4.幼儿的衣着要宽大舒适 5.要预防传染病和放射性污染 6.预防动脉硬化始于幼儿 7.避免神经刺激

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　　1.保证营养，防止贫血 缺铁可导致缺铁性贫血。缺乏维生素B12和叶酸，可导致营养性巨幼红细胞贫血。 2.合理安排幼儿的一日活动 动静交替、劳逸结合;让幼儿养成按时睡眠习惯 3.组织体育锻炼，增强体质 运动前做好准备活动，结束时做整理活动，剧烈运动时不可立即停止，以免造成暂时缺血而晕倒。 4.幼儿的衣着要宽大舒适 5.要预防传染病和放射性污染 6.预防动脉硬化始于幼儿 控制胆固醇和饱和脂肪酸的摄入量，少盐，口味清淡 7.避免神经刺激 提供轻松和谐的生活环境

　　(二)幼儿循环系统的卫生保健

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　　选择题 幼儿处于生长发育阶段，所以要穿( ) A、紧身的衣服 B、宽松适度的衣服和鞋子 C、宽大的衣服 D、高跟鞋 学前儿童血液量与体重的比例( )成人。 A、大于 B、小于 C、等于 D、不确定 填空题 幼儿年龄越小，血液量相对越_______。年龄越小，心率越_______。体育锻炼可增强心脏功能，但运动要________。 血液中血浆含水分较多，含凝血物质较少，出血时血液凝固较_______。 血液循环的动力器官是________。

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　　学前儿童循环系统特点及卫生保健

　　一、幼儿循环系统特点

　　二、幼儿循环系统卫生保健

　　1.血液循环系统 2.淋巴系统 淋巴结肿大 扁桃体发炎

　　血液 心脏 年龄越小心率越快 血管 年龄越小血压越低

　　1.保证营养，防止贫血 缺铁性贫血 营养性巨幼红细胞贫血 2.合理安排幼儿的一日活动 3.组织体育锻炼，增强体质 4.幼儿的衣着要宽大舒适 5.要预防传染病和放射性污染 6.预防动脉硬化始于幼儿 7.避免神经刺激

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　　四、消化系统

　　消化系统的组成

　　消化管 消化腺：唾液腺、胃腺、肠腺、肝脏和胰腺等

　　口腔 咽 食管 胃 小肠 大肠 肛门

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　　1. 牙齿

　　牙齿是人体最坚硬的器官，人一生有两套牙齿，即乳牙和恒牙。牙齿分牙冠、牙颈和牙根三部分)。牙齿主要由牙本质构成)。 牙齿的主要功能：咀嚼、磨碎食物，并使其与消化液混合，还能辅助发音。

　　婴幼儿4-10个月时出牙，2周岁半左右出齐20颗乳牙。6岁左右开始换牙。

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　　“乳牙迟早要换，乳牙是不是健康不要紧”。 说法错误。乳牙存在时间虽短，却是儿童的主要咀嚼器官，它对消化和营养的吸收、刺激颌骨的正常发育，诱导恒牙的正常萌出及发育有重要作用。

　　分析

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　　?功能： ①推进食物和液体由口腔入胃中; ②防止吞咽时胃里的食物反流。 ? 婴幼儿食管的特点：短而窄，管壁较薄，黏膜薄嫩，易损伤。

　　2.食管

　　3.胃

　　胃是消化道中最膨大的部分。其主要功能是暂时贮存食物，并初步消化食物。 胃壁内表面为黏膜层，可分泌胃液。胃液中的主要成分有胃蛋白酶、盐酸、黏液和黏蛋白等。 ?幼儿胃特点： 幼儿胃粘膜血管丰富，胃壁肌肉发育不完善，伸展性和蠕动功能较差，消化能力较弱。

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　　4.肠

　　小肠是消化道中最长的一段，是消化食物、吸收养料的最重要部分。 大肠的主要功能是贮存经消化吸收后剩余的食物残渣，此外还能吸收水分、无机盐和部分维生素。食物残渣最后形成粪便，由肛门排出。 ?幼儿肠的特点： ①肠的吸收能力比消化能力强，有利于生长发育; ②肠壁肌肉组织和弹性组织发育较差，肠蠕动能力弱，粪便中水分易被过度吸收，容易造成便秘。 ③肠的位置不稳定，结肠与后壁固定差，已发生肠套叠、脱肛。

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　　5.唾液腺

　　人的唾液腺有三对，分泌的唾液中含淀粉酶，帮助消化淀粉食物;还有溶菌酶，杀灭口腔细菌，所含的黏蛋白对胃黏膜有保护作用。

　　在婴儿六个月开始长牙后，经常流口水，一天换几次外衣。3-6个月唾液腺发育完善，但小儿还没有吞咽大量唾液的习惯，唾液往往流到口外，形成所谓的生理性流涎。这种现象，会随年龄的增长而自然消失。

　　?生理性流涎

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　　6.肝脏

　　肝脏是人体最大的消化腺，位于腹腔的右上部。 肝脏不仅分泌胆汁，促进肠液和胰液对脂肪的消化，还具有代谢、贮存养料和解毒的作用。

　　?幼儿肝脏特点 ①相对较大。 ②分泌胆汁较少，脂肪消化吸收能力差。 ③糖原贮存较少，受饿易发生低血糖。 ④肝细胞和肝功能不成熟，肝脏的解毒能力较差。(用药剂量要比成人小，严防食物中毒和传染性肝炎。)

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　　7.胰腺

　　胰腺位于胃的后面，能分泌胰液帮助食物消化。胰腺内还有特殊的细胞群，称为“胰岛”，它能分泌胰岛素，不经导管而直接被吸收入血液，调节血糖浓度，保持血糖相对稳定。

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　　选择题 _______是消化道中最膨大的部分。 _______是消化道中最长的一段，是消化食物、吸收养料的最_______ 。 _______是人体最大的消化腺。

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　　(二)幼儿消化系统的卫生保健

　　1.保护牙齿 2.建立合理的饮食制度，培养良好的卫生习惯 3.饭后不做剧烈运动 4.培养幼儿定时排便的习惯

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　　(二)幼儿消化系统的卫生保健

　　1.保护牙齿 (1)预防龋齿，定期检查。 ①少吃甜食 ②吃甜食后及时漱口或刷牙 ③定期检查牙齿 ④发现龋齿及时适当处理 (2)帮助幼儿养成早晚刷牙、饭后漱口的习惯。 (3)让幼儿勤于咀嚼，不吃过冷过热的食物。 (4)纠正幼儿某些不良习惯。 2.建立合理的饮食制度，培养良好的卫生习惯 3.饭后不做剧烈运动 饭后不宜立即午睡，组织幼儿散步15~20分钟。 4.培养幼儿定时排便的习惯

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　　学前儿童消化系统特点及卫生保健

　　一、幼儿消化系统特点

　　二、幼儿消化系统卫生保健

　　牙齿 乳牙的作用 食管 胃 肠 肠套叠 脱肛 唾液腺 生理性流涎 肝脏 解毒能力差 胰腺

　　1.保护牙齿 预防龋齿 2.建立合理的饮食制度，培养良好的卫生习惯 3.饭后不做剧烈运动 散步 4.培养幼儿定时排便的习惯

　　一、幼儿消化系统特点

　　二、幼儿消化系统卫生保健

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　　五、排泄系统

　　肾脏 输尿管 膀胱 尿道

　　排泄系统的组成

　　1.泌尿系统

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　　肾脏是主要的泌尿器官，形状似蚕豆，左右各一，它与输尿管相通。

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　　幼儿泌尿系统的特点： 1、幼儿肾脏的贮备能力差，调节机制不够成熟。 2、膀胱容量较小，粘膜柔软，肌层及弹性纤维不发达，贮尿机能差，加之新陈代谢旺盛，需要水分多，故排尿次数较多。 3、输尿管管壁肌肉及弹性纤维发育较差，弯曲度较大，易被压扁而扭转，发生尿路梗阻，且易感染。 4、女童尿道较短，且靠近肛门;男童尿道虽长，但常有包茎，可引起上行感染。年龄越小，主动控制排尿的能力越差，常有遗尿。 (保持会阴部卫生，能有效预防泌尿系统疾病。)

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　　2.皮肤

　　表皮 真皮 皮下组织

　　皮肤的组成

　　?皮肤的功能： 保护、调节体温、感受刺激、排除废物的功能。

　　72

　　幼儿皮肤的特点 1、保护机能差 角质层薄，皮肤娇嫩，损伤和感染。 2、调节体温作用差 幼儿皮肤的毛细血管网较密，通过皮肤的血液量相对比成人多，而且年龄越小，皮肤相对表面积比成人大，所以皮肤散失热量多，容易受凉。 3、皮肤的渗透作用强 各种物质易通过皮肤进入体内

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　　(二)幼儿排泄系统的卫生保健

　　1.培养幼儿及时排尿的习惯 2.保持会阴部卫生，预防泌尿道感染 3.保持皮肤清洁 4.加强体育锻炼和户外活动 5.注意幼儿衣着卫生 6.预防和及时处理皮肤外伤

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　　(二)幼儿排泄系统的卫生保健

　　1.培养幼儿及时排尿的习惯 当幼儿发生尿床，应及时为幼儿更换内裤，切勿责怪惩罚幼儿。 2.保持会阴部卫生，预防泌尿道感染 教会幼儿擦屁股的正确方法：由前往后擦 3.保持皮肤清洁 (保护皮肤最重要的方法) 4.加强体育锻炼和户外活动 加强三浴锻炼，坚持冷水洗脸。 5.注意幼儿衣着卫生 着装不宜过多，衣服安全舒适，式样简单，便于穿脱。内衣衣料易于通风透气。 6.预防和及时处理皮肤外伤

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　　泌尿系统 皮肤

　　一、幼儿排泄系统特点

　　二、幼儿排泄系统卫生保健

　　学前儿童排泄系统特点及卫生保健

　　肾脏 输尿管 膀胱 尿道

　　表皮 真皮 皮下组织

　　1.培养幼儿及时排尿的习惯 2.保持会阴部卫生，预防泌尿道感染 3.保持皮肤清洁 4.加强体育锻炼和户外活动 5.注意幼儿衣着卫生 6.预防和及时处理皮肤外伤

　　保持会阴部卫生

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　　六、内分泌系统 是人体的调节系统，由许多内分泌腺组成。可分泌激素，调节身体的代谢、生长发育、生殖和免疫等功能。

　　对幼儿影响较大的内分泌腺有甲状腺、垂体、胸腺和松果体。胸腺与机体的免疫有关，松果体有防止性早熟的作用。

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　　(Gp:) 甲状腺素的功能

　　调节机体新陈代谢

　　促进组织分化、生长发育(特别是骨和脑)

　　提高神经系统的兴奋性

　　甲状腺　 甲状腺是人体中最大的内分泌腺，位于喉下部和气管两侧，分左右两叶。甲状腺能分泌甲状腺素，碘是合成甲状腺素的主要成分。

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　　胎儿或婴儿期发病——呆小症(克汀病)

　　儿童期发病——幼年甲减

　　合成或分泌不足

　　分泌过多

　　——甲状腺功能亢进(甲亢)

　　——甲状腺功能减退(甲减)

　　碘缺乏症

　　甲亢的临床表现包括甲状腺肿大、性情急躁、容易激动、失眠、两手颤动、怕热、多汗、皮肤潮湿，食欲亢进但却消瘦、体重减轻、心悸等。 克汀病患者身材矮小，智力低下，反应迟钝，聋、哑，舌大、腹大，性器官发育不全。

　　婴幼儿患“甲亢”的较少，得病的多是6岁以上的儿童

　　甲状腺素

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　　a.生长激素分泌过少的; b.生长激素分泌正常的; c.生长激素分泌过多的

　　2. 垂体 垂体可分泌多种激素，调节新陈代谢、生长发育和其他内分泌腺活动。垂体可分泌生长激素，如果幼年时期生长激素分泌过多，则过度生长，成为“巨人症“，如果幼年时期生长激素分泌不足，则患侏儒症。

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　　3. 胸腺　 幼年时，腺体逐渐增大，青春期以后减小，到了成年，胸腺逐渐萎缩。 胸腺既是一个淋巴器官，也是一个内分泌器官。胸腺与机体的免疫功能有密切关系。 幼儿若胸腺发育不全，会影响免疫功能，以致反复出现呼吸道感染及腹泻。

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　　(二)幼儿内分泌系统的保健

　　1. 组织好幼儿的睡眠，以促进幼儿正常生长发育 2. 安排好幼儿的膳食，防止碘缺乏症 3. 预防幼儿性早熟

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　　一、幼儿内分泌系统特点

　　甲状腺 甲亢 甲减 克汀病 垂体 侏儒症 巨人症 胸腺 免疫功能 松果体 防止性早熟

　　二、幼儿内分泌系统卫生保健

　　学前儿童内分泌系统特点及卫生保健

　　1. 组织好幼儿的睡眠，以促进幼儿正常生长发育 2. 安排好幼儿的膳食，防止碘缺乏症 3. 预防幼儿性早熟

　　83

　　七、神经系统 神经系统人体生命活动的主要调节机构。 神经系统分为中枢神经系统和周围神经系统。中枢神经系统包括脑和脊髓;周围神经系统包括脑神经、脊神经、自主神经。 神经系统的基本活动方式是反射。

　　神经系统

　　中枢神经系统

　　脑神经 脊神经 自主神经

　　脑 脊髓

　　周围神经系统

　　交感神经 副交感神经

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　　(一 )幼儿神经系统的特点

　　1.脑的重量变化快 2.神经系统的发育不均衡 3.容易兴奋，容易疲劳 4.自主神经发育不完善

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　　(一)幼儿神经系统的特点 1.脑的重量变化快

　　不同年龄脑重量的变化

　　主要表现在： 1.脑细胞数目的增长(出生前半年至出生后一年) 2.新生儿出生时，脑的重量约350g。 3.脑的功能也逐渐复杂、成熟和完善起来。

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　　2.神经系统的发育不均衡

　　1.人出生时，脊髓和延髓基本发育成熟。 2.小脑发育相对较晚。 1-3岁婴幼儿平衡能力差，容易摔跤。3岁时小脑的功能逐渐加强。5-6岁时，能够准确协调地进行各种活动，维持身体平衡。 3.皮质发育尚不成熟，直到学龄前期，大脑皮质各中枢才接近成人水平。

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　　4.自主神经发育不完善

　　幼儿的交感神经兴奋性强而副交感神经兴奋性较弱。比如婴幼儿心率及呼吸频率较快，但节律不稳定，因此幼儿胃肠消化能力极易受情绪影响。

　　3.容易兴奋，容易疲劳

　　高级神经活动的特点 抑制过程不完善，兴奋强于抑制，兴奋占优势，且易扩散。 (1)容易兴奋: 幼儿大脑皮质易兴奋，不易抑制，表现为容易激动，控制自己的能力较差。 ??虽然容易兴奋，但注意力很难持久，兴奋容易扩散。 (2)容易疲劳，也容易恢复：神经细胞较脆弱，能量贮备较少，很容易疲劳，但由于其新陈代谢旺盛，疲劳的恢复也很快 。

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　　(二)幼儿神经系统的保健

　　1.制定和执行合理的生活制度 2.保证充足的睡眠 3.提供合理的营养 4.创造良好的生活环境 5.开发右脑，协调左右脑

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　　1.制定和执行合理的生活制度

　　活动内容和方式应注意动静交替，使大脑皮质的神经细胞能轮流工作和休息，避免疲劳。 1.一天中游戏时间多，上课时间少 2.各项活动时间较短，内容与方式多变 3.进餐间隔时间短，睡眠时间长 4.生活自理时间比较多

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　　2.保证充足的睡眠

　　充足的睡眠可使中枢神经系统、感觉器官和肌肉得到充分的休息，消除疲劳。睡眠是一种保护性抑制，睡眠时脑组织的能量消耗减少，而且睡眠时脑垂体分泌的生长激素多于清醒时的分泌量。因此睡眠与幼儿的生长发育关系密切。

　　不同年龄幼儿一昼夜需要的睡眠时间

　　幼儿年龄越小，所需要的睡眠时间越多。 因此，要养成幼儿按时睡眠的习惯，并保证睡眠的时间和质量。

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　　3.提供合理的营养

　　幼儿脑组织增长十分迅速，需要充足的营养给予补充。此外脑细胞活动需要消耗大量的能量，也需要充足的能源物质供给。营养是大脑发育的物质基础，充足的营养能促进脑的发育。 营养不良则会给脑的发育带来不良的影响，使高级神经活动发生障碍。表现为：学习时注意力涣散，记忆力减退，反应迟钝，语言发展缓慢等。

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　　4.创造良好的生活环境，使幼儿保持愉快的情绪

　　心情舒畅、精神愉快是幼儿身心健康发展的基本保证。 幼儿教师要坚持正面教育，不伤害幼儿的自尊心;不歧视有缺陷的幼儿;严禁体罚或变相体罚幼儿。

　　5.开发右脑潜能，协调左右脑

　　(1)引导幼儿多做体育性游戏和全身性运动。 (2)多让幼儿听音乐、唱歌、画画、跳舞、表演、做手工等。 (3)在活动中要让幼儿多动手，应该让幼儿两手同时做事，左右开弓，更好地促进两半球的发育。

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　　学前儿童神经系统特点及卫生保健

　　一、幼儿神经系统特点

　　二、幼儿神经系统卫生保健

　　1.脑的重量变化快 2.神经系统的发育不均衡 3.容易兴奋，容易疲劳 兴奋强于抑制 4.自主神经发育不完善

　　1.制定和执行合理的生活制度 动静交替 2.保证充足的睡眠 年龄越小睡眠越多 3.提供合理的营养 4.创造良好的生活环境 正面教育 5.开发右脑，协调左右脑

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　　八、生殖系统 生殖系统可分为外生殖器官和内生殖器官两部分。 幼儿的生殖系统发育缓慢，进入青春期后发育迅速。 　　1. 幼儿时期是性心理发育的关键时期。 幼儿时期是形成性角色、发展健康的性心理的关键期。 　　2. 保持外生殖器的卫生。

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　　九、感觉器官 (一)幼儿视觉器官的特点 1.视觉器官

　　眼球壁

　　巩膜

　　外膜 (纤维膜)

　　中膜 (血管膜)

　　内膜 (视网膜)

　　角膜

　　维持眼球外形;保护眼内容物

　　睫状体

　　虹膜

　　脉络膜

　　调节晶状体的曲度;产生房水

　　供给眼球营养，防止光线散射

　　接受光的刺激，并形成物象

　　调节进入眼球的光线

　　房水

　　晶状体

　　玻璃体

　　营养角膜和晶状体，维持眼内压

　　内容物

　　通过改变凸度的大小，折射聚集光线

　　折光;支撑眼球，对视网膜保持一定压力

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　　2.听觉器官

　　外耳

　　中耳

　　耳廓

　　外耳道

　　鼓膜

　　收集声波

　　鼓室

　　外界声波传入中耳的通道

　　随声波振动，将声波传入鼓室

　　有三块听小骨，把声音放大并传向耳蜗

　　咽鼓管开口

　　耳蜗

　　半规管和前庭

　　平衡鼓膜两侧的气压

　　有听觉感受器

　　有位置觉的感受器

　　内耳

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　　1、耳廓皮下组织少，血液循环差，易生冻疮。 2、外耳道较狭窄，尚未完全骨化，皮肤娇嫩，易感染。 3、咽鼓管短而粗，倾斜度小，位置平直，当鼻咽等处感染时，易引起中耳炎 4、基膜纤维的感受能力比成人强，故听觉较成人敏锐，对噪音也更敏感

　　?幼儿耳的特点

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　　(二)幼儿感觉器官的卫生保健 　　1. 眼的卫生保健　 (1)培养良好的用眼习惯 幼儿看书时坐姿要端正，眼睛与书本应保持0.33m(一尺)距离。 (2)注意科学采光 (3)加强安全教育，预防眼外伤 (4)定期为幼儿调换座位，以防斜视 (5)培养良好的卫生习惯，预防眼病 (6)定期检查视力，及时矫治视觉异常 此外，图书字体要大、图案清晰。教具大小适中、颜色鲜艳 。

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　　2. 耳的卫生保健　 (1)禁止用锐利的工具为幼儿挖耳 (2)预防中耳炎 ①保持鼻、咽部的清洁 ②教会幼儿正确擤鼻涕的方法 ③不要让幼儿躺着进食、喝水 ④污水进入外耳道的处理 (3)减少噪声，发展幼儿听力 听到过大的声音要教会幼儿捂耳或张口，预防强音震破鼓膜。

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　　选择题 婴幼儿生理性远视一般发生在( ) A、3岁前 B、 4岁前 C、 5岁前 D、 6岁前 不属于幼儿视力异常的表现是( ) A、对小玩具不感兴趣 B、看东西时喜欢歪头偏头看 C、看图书过近 D、遇强光瞳孔放大

　　101

　　学前儿童感觉器官特点及卫生保健

　　一、幼儿感觉器官特点

　　二、幼儿感觉器官卫生保健

　　眼 耳

　　1、眼球前后径较短，呈生理性远视(5岁以前) 2、晶状体弹性大，调节能力强，故能看清较近的物体 调节性近视 3、眼球发育不成熟，对环境因素敏感

　　1、血液循环差，易生冻疮 2、外耳道较狭窄，尚未完全骨化 3、咽鼓管短而粗，倾斜度小，易引起中耳炎 4、听觉较成人敏锐，对噪音也更敏感

　　眼 耳

　　(1)禁止用锐利的工具为幼儿挖耳 (2)预防中耳炎 (3)减少噪声，发展幼儿听力

　　(1)培养良好的用眼习惯(2)注意科学采光 (3)加强安全教育，预防眼外伤(4)定期为幼儿调换座位，以防斜视 (5)培养良好的卫生习惯，预防眼病(6)定期检查视力，及时矫治视觉异常